兒童近視眼的臨床特點與防治

余紅燕

[摘要]目的：本文分析兒童近視眼的臨床特點與防治方式。方法：本文選擇我院在2014年1月1日-2018年1月1日接收的兒童丘視眼患者500例。隨后對患者進行常規眼部檢查和屈光狀態檢查。并從病變性質、患病程度、患病形式三個角度分析了兒童近視眼的臨床特點。最后總結了兒童近視限的防治方式。結果：就病變性質而言。單純性近視患者占比最高（80%）;就患病程度而言。低度近視患者占比最高（60%）;就患病形式而言。復性近視散光患者占比最高（60%）。結論：單純性近視、低度近視、中度近視的矯正效果最為良好。為此。需要提高對兒童近視限的防治力度。并對害病兒童進行及時的矯正。

[關鍵詞]兒童近視眼;臨床特點;防治

[中圖分類號]R778.11 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-296-01

近視眼是現階段常見的眼部疾病，我國近視眼患病概率高居世界前列，并且近年來兒童近視眼患病概率在逐年增加，由于近視眼患病原因較多且較為復雜，這導致不能采取絕對有效的防治方式，因此，臨床醫師需要及時采取屈光矯正方式，以此來緩解兒童近視眼發展。為此，本文選擇我院在2014年1月]日2018年1月1日接收的兒童近視眼患者500例，分析兒童近視眼的臨床特點與防治方式。

1資料及方法

1.1一般資料

本文選擇我院在2014年1月1日-2018年1月1日接收的兒童近視眼患者500例，其中，男性患者有260例，女性患者有240例，患者年齡在4-14歲之間，患者的平均年齡為10.45歲。

1.2實驗方法

對患者進行常規眼部檢查和屈光狀態檢查，具體如下。

對患者進行常規眼部檢查的目的是為了排除患者患有其他眼部疾病的可能性。隨后對患者進行屈光狀態檢查，針對11歲以下的患者，需要用濃度為1%的阿托品眼膏，保持每天兩次的頻率為患者滴眼，連續滴眼3-5天;針對12歲以上的患者，在驗光前1小時需要用濃度為1%的托品酰胺眼液，保持3-5次的頻率為患者滴眼。等到患者的睫狀體被充分麻痹，選擇應用YZ-24型帶狀光檢影儀為患者測量準確的屈光度。隨后將測得的屈光度和電腦自動驗光儀檢測結果相結合，并進行主覺插片，最終得到最后的視力數據，并將視力數據精確到小數點后一位。

1.3觀察指標

本文選擇兒童近視眼的臨床特點為觀察指標，具體分為病變性質、患病程度、患病形式三個角度。

就病變性質而言，單純性近視視力數據<-6.00D;病理性近視眼≥-6.00D。就患病程度而言，低度近視視力數據在-0.25-3.00D之間;中度近視視力數據在-3.25-6.00D之間;高度近視視力數據≥-6.00D。就患病形式而言，分為近視、復性近視散光、近視性屈光參差三種。

1.4數據處理

本次統計學處理使用SPSSl9.2.0軟件，計數資料以率（%）表示。

2結果

2.1病變性質統計結果

就病變性質而言，單純性近視患者有400例，占比80%;病理性近視眼患者有100例，占比20%。

2.2患病程度統計結果

就患病程度而言，低度近視患者有300例，占比60%;中度近視患者有120例，占比24%;高度近視患者有80例，占比16%。

2.3患病形式統計結果

就患病形式而言，近視患者有150例，占比30%;復性近視散光患者有300例，占比60%;近視性屈光參差患者有50例，占比10%。

3討論

我國是現階段近視眼患病率較高的國家之一，這種現象產生的原因可能和城市化進程的發展、文化程度、人種有關。近年來。我國及其他亞洲國家的近視眼發病率還在逐年提高，從遺傳學的角度很難全面分析近視眼患病原因，總體而言，近視眼患病原因主要包括遺傳、環境、發育幾方面。

從遺傳角度來講，高度近視眼為常染色體隱性遺傳，低度近視眼為常染色體顯性遺傳，這表示，如果雙親中有一方患有近視眼，則后代患有近視眼的概率將會高于雙親未患有近視眼的后代。從環境角度來講，如果兒童長時間不良用眼，或者是沒有掌握好作業距離等。從發育角度來講，如果兒童在成長期間缺失營養物質或微量元素，均可能會因營養失調造成近視眼，此外，如果兒童缺失鈣元素，則會降低眼球壁的強度和彈性，更容易導致近視眼。

由于本次實驗結果顯示，在4-14歲兒童中，近視眼的發病率隨著兒童年齡的增加而提高，12歲為近視眼發病率的高峰，這種現象產生除了和遺傳和發育因素有關之外，其最主要的原因便是環境因素，如學業壓力增加、近距離作業等，這也導致大部分兒童是單純性近視，只有少數兒童是病理性近視。為此，為了防治兒童近視眼，家長和學校需要共同努力，在改善兒童學習環境的基礎上，減輕兒童的作業壓力，同時及時糾正兒童的不良用眼習慣，并注重對兒童的營養配置，引導兒童養成良好的用眼習慣。

從患病形式角度而言，屈光不正性弱視患者多見于遠視眼患者，這是因為近視眼患者的視網膜成像較為清晰，因此很少出現弱視;如果患者的患病形式為近視性屈光參差，并且早年便出現高度近視，則可能會出現弱視情況。

總體而言，無論兒童患上了哪一種類型的近視眼，都需要對其進行及時矯正，在佩戴眼鏡的同時定期進行復檢，及時更換眼鏡，避免近視屈光度進一步加深。但是由于兒童近視眼患病原因較多且較為復雜，臨床醫學上尚未形成明確系統的防治方案，臨床醫師也只能在進行屈光度測量時，針對不同年齡階段的兒童應用不同的睫狀肌麻痹藥物散瞳方式，以此來做到對兒童實際屈光度的準確測量，通過此方式來及時有效矯正患者的近視程度。與此同時，兒童家長需要監督兒童養成良好的用眼習慣，并控制作業距離，按時休息，同時配合能夠緩解視疲勞的眼藥水，及時為兒童補充各種營養物質及微量元素，尤其是鈣元素，帶領兒童積極開展體育鍛煉，以此來提高其免疫力和身體素質。