拉坦前列素在小切口囊外摘除術(shù)治療青光眼術(shù)后白內(nèi)障中的應(yīng)用

梁鳳偉

[摘要]目的：分析拉坦前列拉坦前列素在小切口囊外摘除術(shù)治療青光跟術(shù)后白內(nèi)障中的應(yīng)用效果。方法：我院2015年3月-2016年9月期間入院治療青光眼術(shù)后白內(nèi)障的患者120例進(jìn)行分析。將120例患者分為兩組。對(duì)照組實(shí)施小切口囊外摘除手術(shù)。實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)治療基礎(chǔ)上采用拉坦前列囊治療。對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療后的視力恢復(fù)效果明顯高于對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者眼壓怔于對(duì)照組?？芍扇÷?lián)合治療的患者治療效果由于單純手術(shù)治療患者。P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。實(shí)驗(yàn)組患者治療后。有l(wèi)例前房炎癥患者。1例角膜水腫患者。對(duì)照組患者有4例前房炎癥。5例角膜水腫患者。兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。P<0.05.結(jié)論：青光眼術(shù)后白內(nèi)障患者。采用小切口囊外摘除術(shù)聯(lián)合拉坦前列素治療。不僅能夠消除眼部的炎癥。提高治療效果。還能降低患者并發(fā)癥發(fā)病率保證治療的安全性。促進(jìn)患者預(yù)后效果。促進(jìn)患者治療后的康復(fù)效果。

[關(guān)鍵詞]拉坦前列囊;小切口囊外摘除術(shù);青光眼;白內(nèi)障

[中圖分類號(hào)]R779.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）14-096-01

白內(nèi)障是臨床常見的疾病，患者一旦發(fā)病則會(huì)出現(xiàn)視力減退，若不能及時(shí)有效治療則會(huì)導(dǎo)致患者眼盲，白內(nèi)障多發(fā)于老年患者，白內(nèi)障致病因素包括代謝異常、遺傳等，除此以外，青光眼手術(shù)后患者也極易引發(fā)白內(nèi)障。為患者采取小切口囊外摘除術(shù)聯(lián)合拉坦前列素治療，有效降低患者并發(fā)癥發(fā)病率，提高患者治療安全和治療效果。在小切口囊外摘除手術(shù)后采用拉坦前列素能夠有效控制眼部壓力，拉坦前列素能夠提高葡萄糖一鞏膜通道中的房水外流，從而可以在手術(shù)治療中控制炎癥，促進(jìn)手術(shù)治療效果，改善患者預(yù)后。

1資料和方法

1.1一般資料

我院2015年3月～2016年9月期間入院治療青光眼術(shù)后白內(nèi)障的患者120例進(jìn)行分析，將120例患者分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各有患者60例。實(shí)驗(yàn)組：男性44例，女性16例，患者年齡在45～76歲之間，病程在]個(gè)月-7個(gè)月之間。對(duì)照組：男性45例，女性15例，患者年齡在44～76歲之間，病程在1個(gè)月-6個(gè)月之間。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組對(duì)照組患者采取小切口囊外摘除術(shù)治療?；颊呤中g(shù)前采取常規(guī)消毒，在患者顳上做5mm的橫鞏膜隧道切口，將板層鞏膜分離后，穿刺前房注射黏彈劑。連用連環(huán)撕囊手段將晶狀體抬起后取出晶狀體核，置入折疊式晶狀體后觀察密封狀態(tài)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)組在采用小切口囊外摘除術(shù)基礎(chǔ)上，聯(lián)合拉坦前列素滴眼液治療，患者每晚滴入1-2滴拉坦前列素滴眼液，連續(xù)治療2個(gè)月觀察治療效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次實(shí)驗(yàn)研究采用SPSS21.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，患者視力及眼壓采用t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示。患者治療后并發(fā)癥發(fā)病率采用卡方檢驗(yàn)，用%表示，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的治療后的視力恢復(fù)效果明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者眼壓低于對(duì)照組，可知采取聯(lián)合治療的患者治療效果由于單純手術(shù)治療患者，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1.

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者治療后，有1例前房炎癥患者，1例角膜水腫患者，對(duì)照組患者有4例前房炎癥，5例角膜水腫患者，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，P<0.05.見表2.

2.3兩組患者術(shù)后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比具有重要意義，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表3.

3討論

青光眼手術(shù)治療后引發(fā)的白內(nèi)障實(shí)施小切口囊外摘除手術(shù)治療，要控制患者眼部壓力是治療的難點(diǎn)，也是引發(fā)患者術(shù)后并發(fā)癥的主要原因。在小切口囊外摘除手術(shù)后采用拉坦前列素能夠有效控制眼部壓力，拉坦前列素能夠提高葡萄糖一鞏膜通道中的房水外流，從而可以在手術(shù)治療中控制炎癥，促進(jìn)手術(shù)治療效果，改善患者預(yù)后。拉坦前列素使用后能夠快速作用于角膜，水解為游離酸，拉坦前列素是活性物質(zhì)促進(jìn)房水流量，因而起到降低眼部壓力的效果。根據(jù)相關(guān)研究可知，青光眼手術(shù)后引發(fā)的白內(nèi)障患者，采用小切口囊外摘除手術(shù)聯(lián)合拉坦前列素治療，能夠保證手術(shù)治療安全性，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率，從而促進(jìn)患者治療后的康復(fù)效果。

研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療后的視力恢復(fù)效果明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者眼壓低于對(duì)照組，可知采取聯(lián)合治療的患者治療效果由于單純手術(shù)治療患者，且兩組患者的并發(fā)癥發(fā)病率對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

綜上所述，青光眼術(shù)后白內(nèi)障患者，采用小切口囊外摘除術(shù)聯(lián)合拉坦前列素治療，不僅能夠消除眼部的炎癥，提高促進(jìn)患者預(yù)后效果，促進(jìn)患者治療后的康復(fù)效果。