中醫(yī)藥辨治感冒后咳嗽的臨床研究

張文文

[摘要]目的：對中醫(yī)藥辯證治療感冒后咳嗽的臨床效果進行分析和探討。方法：我院對收治的122例感冒后咳嗽患者進行分析。隨機分為實驗組患者61例。和對照組患者61例。其中。對對照組患者采用醫(yī)藥進行治療。對實驗組患者采用中醫(yī)藥辯證治療。然后對兩組患者的臨床癥狀進行分析。結(jié)合有關(guān)咳嗽癥狀計分。對兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及咳嗽緩解時間進行記錄。結(jié)果：實驗組患者通過采用中醫(yī)藥辯證治療。其不良反應(yīng)發(fā)生情況和總唰：癥狀計分情況均顯著低于對照組。實驗組患者咳嗽緩解時間顯著低于對照組。P值<0.05.兩組具有顯著性差異。因而目有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對感冒后咳嗽患者實施中醫(yī)藥辯證治療。能夠顯著降低患者不良反應(yīng)出現(xiàn)概率。緩解患者臨床癥狀。明顯改善了患者生活質(zhì)量。因而目有很高的臨床應(yīng)用價值。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥;辯治;感冒后咳嗽

[中圖分類號]R254 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-143-01

前言：感冒后咳嗽主要是指感冒患者急性癥狀消失之后仍然咳嗽，其表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽，多數(shù)患者為刺激性咳嗽且分泌少量的白色粘性痰液，通常這種癥狀可以持續(xù)到3-8周時間，部分患者持續(xù)時間更長，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)藥辯證治療感冒后咳嗽能夠達到理想的效果，對此，本研究為了他那就中醫(yī)藥辯證治療方法的臨床效果，對122例感冒后咳嗽患者進行了分析研究，通過對患者治療效果進行觀察統(tǒng)計，得到了良好的治療效果，其具體過程如下。

1資料和方法

1.1對象選取

我院對收治的122例感冒后咳嗽患者進行分析，患者就診時間為2016年4月-2017年4月，按照隨機分組法將這些患者進行隨機平均分組，實驗組患者61例，對照組患者61例。這些患者都有不同程度的胸悶氣短、咳嗽不斷、鼻塞咽痛以及干咳無痰等癥狀，有些患者還有晨輕夜重、咳嗽頑固、粘稠或白稀痰液等癥狀。在實驗組中，女性患者38例，男性患者83例，患者年齡在19-64歲之間，平均年齡為34歲;患者病程在10-30天之間，平均病程為21天。在對照組中，女性患者39例男性患者82例，患者年齡在20-66歲之間，平均年齡為35歲;病程在11-31天時間，平均病程為22天。對兩組患者一般臨床資料進行分析，結(jié)果顯示沒有顯著性差異，P值>0，05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2實施方法

對對照組患者采用西藥方式進行治療，選擇藥物為撲爾敏（湖北華中藥業(yè)有限公司），對實驗組患者采用中醫(yī)藥方劑一服散進行治療。中藥成分為：烏梅兩個、大半夏三個、罌粟殼兩個、杏仁七個、阿膠一錢、生姜10片、甘草一錢、紫蘇10葉。依據(jù)患者實際臨床癥狀進行辯證治療，如：針對咳嗽頻繁的患者可以加入蛤殼、地龍、杷葉、陳皮等進行治療;針對干咳氣逆、咽喉干痛、舌紅苔薄的患者可以加入川貝母、麥冬、山梔、代赭石以及沙參等進行治療;針對低熱盜汗、咳嗽黃痰、脈細數(shù)、苔干少津患者可以加入竹葉、沙參、石膏、地骨皮等進行治療。

1.3效果判定

依據(jù)有關(guān)咳嗽癥狀計分對兩組患者不良反應(yīng)以及咳嗽緩解時間進行統(tǒng)計，對兩組患者實際治療效果進行綜合判定。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對以上獲得的實驗數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，分析軟件選用SPSSl9.0，正負標準差用來表示計量資料，當(dāng)結(jié)果<0.05時，表明兩組具有顯著性差異，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

2結(jié)果

通過對實驗組患者采用中醫(yī)藥辯證治療，其總咳嗽癥狀計分以及曰間咳嗽計分情況顯著優(yōu)于對照組，且實驗組患者咳嗽緩解時間顯著低于對照組，恢復(fù)速度快，兩組具有顯著性差異。P值<0.05.此外，兩組患者在夜間咳嗽癥狀計分上沒有顯著性差異，P值>0.05.在實驗組中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)為零，在對照組中，29例患者出現(xiàn)困倦、42例患者出現(xiàn)嗜睡等情況，因此兩組差異顯著，具體如表1所示：

3討論

感冒后咳嗽時患者感冒急性癥狀消失后，咳嗽仍然延續(xù)，持續(xù)時間較長，若不及時根治會對患者健康造成不利的影響。相關(guān)研究認為，該病的發(fā)病原因可能是氣道非特異性炎癥引起的，從中醫(yī)的角度上看，患者感冒后癥狀雖然消失，但余邪未盡，痰阻氣機，導(dǎo)致患者持續(xù)咳嗽。有學(xué)者認為，感冒后咳嗽患者還有肺陽不足，風(fēng)邪外襲;肺氣不足，風(fēng)邪外襲;涼燥、外寒內(nèi)熱等多種復(fù)雜癥狀，因而需要對其進行中醫(yī)藥辯證治療。臨床中，針對感冒后咳嗽患者通常采用西藥方式進行治療，主要采用中樞鎮(zhèn)咳藥物以及抗組胺H1受體拮抗劑等進行針對性治療，而中醫(yī)通常采用辯證治療方式，即依據(jù)患者實際情況選擇針對性藥劑進行治療，如宣肺二陳湯、止嗽散等。在本次研究中，采用的中醫(yī)藥辯證治療藥劑為一服散。其中，杏仁、半夏具有燥溫化痰、止咳以及疏表祛余邪的功效;阿膠、烏梅以及罌粟殼具有養(yǎng)津血、有效斂肺氣的功效;甘草和生姜具有祛痰調(diào)氣、補氣益肺以及清肝的功效。在對患者進行實際治療的過程中，依據(jù)患者的臨床特征，分別對其進行針對性治療，通過與對照組患者對比，實驗組患者治療效果顯著，其不良反應(yīng)發(fā)生情況和總咳嗽癥狀計分情況均顯著低于對照組，咳嗽緩解時間顯著低于對照組，P值<0.05，兩組具有顯著性差異，因而具有統(tǒng)計學(xué)意義。此外，兩組患者在夜間咳嗽癥狀計分上沒有顯著性差異。綜上，中醫(yī)藥辯證治療感冒后咳嗽，能夠顯著縮短患者恢復(fù)時間，緩解患者臨床癥狀，為患者減輕不必要的痛苦，應(yīng)用效果顯著，因而值得在臨床中推廣。