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[摘要]目的:討論在婦產科手術室護理中。應用安全護理模式的價值與意義。方法:將2016年4月至2017年4月。我院婦產科收治86例手術病人。隨機分組各43例。比較對照組(施以常規手術室護理)、研究組(接受安全護理模式干預)護理結果。結果:研究組護理不良反應率、護理糾紛、護理差錯率均比對照組少。P<0.05。研究組護理質量評分、研綑護理滿意度高于對照組。組間數據對比。存在統計學差異(P<0.05)。結論:安全護理模式的實拖。能夠提高婦產科手術室護理質量。降低護理差錯率。
[關鍵詞]婦產科;手術室護理:安全護理模式
[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249(2019)14-144-02
隨著醫療技術的發展,醫療環境不斷地改善,人們的醫療意識也不斷增長。人們不僅僅關心手術安全性問題,而且對臨床護理質量有了更高的要求。而對于那些手術患者來說,臨床的護理質量可能影響患者的術后恢復以及曰后生活質量問題。而在臨床展開優質的護理措施對手術療效以及護理質量有著重大的意義。
作為特殊治療場所,手術室對護理人員的配合度要求較高。但婦產科手術存在較多不確定性,護理無法預測與有效規避,這不僅增加了護理難度,同時降低了護理質量,護理差錯率與護理糾紛隨之增加。安全護理模式的引入,通過對常規護理中不安全因素的評估與預防措施制定,提高了手術室護理的安全性、有效性,不安全事故顯著降低,醫療水平與服務質量隨之加強。
1資料與方法
1.1一般資料
將86例行手術治療的婦產科病人當作觀察對象,患者均同意參與并簽署了書面知情書,排除合并肝腎等臟器損傷,與精神與意識障礙者。隨機分組各43例,研究組平均年齡35.3±4.2歲。對照組平均年齡36.5±4.6歲。兩組疾病類型、治療方式等基線資料比對,無統計學差異,P>0.05,可比。
1.2方法
對照組施以常規護理,包括病情觀察與對癥護理干預等。研究組在常規護理基礎上,接受安全護理模式干預,如下所示;①成立護理小組:圍繞手術室護理規范,由護士長帶頭,組織成立護理小組。高資歷護理人員擔任護理小組組長,根據病人實際情況,制定手術護理路徑,包括心理護理、術后護理等,明確小組成員分工,對病人展開安全性與針對性護理指導。根據手術室情況,制定完善的管理與責任等制度,實時監督手術室護理落實情況,確保護理工作規范展開。②術前護理:加強術前訪視,調整患者身心狀態。根據手術情況,展開有的放矢的健康宣教,講解手術體位、注意事項、配合要點等,與患者建立良好的擴患關系。婦產科手術爭議大,應加強與病人的溝通,詳細記錄其生命體征,了解其對手術應激的耐受度,掌握手術指征。術前加強手術儀器檢查,確保其處于最佳工作狀態,滿足手術需要。③無菌操作:為減少感染等手術應激,應當加強手術器械與設備消毒。加強手術過程不安全因素管理,各項操作應規范,醫護人員密切配合,嚴格執行無菌操作,規避手術護理風險。④交班程序:細化手術室護理管理工作,實現精細化、規范化管理,完善各護理環節內容與要求。優化交班程序,在交班中,加強對重點患者的了解與干預?;颊哂盟幣c體位、出血量等信息詳細記錄,交接班雙方護理人員簽字。
⑤加強溝通:與患者溝通應當采用通俗易懂的語言,確保護理指導語言簡明扼要。各項操作做好解釋工作,做好患者信息咨詢服務,防止出現醫療糾紛。適度心理疏導,告知疾病與手術情況,明確交代各安全事項,減少手術應激與護理風險。
1.3觀察指標
記錄與比對兩組基礎護理結果、護理質量評分與護理滿意度情況。
1.4統計學方法
數據統計分析,用spssl9.0軟件,計量、計數資料方面,分別用(x±s)、%表示,分別用t、X檢驗。P<0.05,表示數據對比,有統計學差異。
2結果
2.1護理效果
研究組不良反應率、護理糾紛、護理差錯率均比對照組少,P<0.05;如表1所示;
2.2護理質量評分
研究組護理質量評分高于對照組,組間數據對比,存在統計學差異(P<0.05);如表2所示;
2.3護理滿意度
研究組護理滿意度為93.02%(40/43),對照組為62.79%(27/43),組間數據對比,存在統計學差異(x=11.417,P=0.001)
3討論
隨著人們生活水平的提高,醫療意識也逐漸增加,對護理服務的質量的要求也逐漸增加。由于手術患者往往病情復雜、心理壓力較大、病種多樣等特點,需要更優質的護理措施來保證患者的手術以及后期的恢復情況。優質的護理措施根據患者的具體情況采取針對性的方案進行護理。護理過程更加注重患者的心理需求以及患者的情緒情況,以患者為中心,營造良好護患關系的氛圍。
手術室護理成效,直接影響外科手術臨床療效、服務質量持續改進與醫院整體競爭力;對此,加強護理工作優化,為患者營造安全診療條件尤為關鍵。護理安全模式的應用,更新了手術室護理理念,基于精細化與安全化護理理念的手術室護理,護理干預計劃越發完善與針對性,為病人安全有效診療,提供了基礎保障,對改善預后、提高生活質量有著現實意義。
婦產科手術室護理風險因素較多,如護理人員安全意識、手術??萍夹g、患者配合度等;對此,基于安全護理模式的手術室護理,在加強語言溝通、無菌操作的基礎上,還需加強對護理人員的培訓與教育。提高護理人員護理技能、綜合素顏的同時,完善其知識結構體系,通過規范護理,規避醫源性感染、術中用藥錯誤、體位安置不正確、并發癥等不良情況出現。完善安全管理制度,嚴格執行物品查對等各項規章制度,尤其是三查七對等工作。加強護理人員職業安全教育,增強自我保護意識的同時,減少手術室安全隱患,確保病人安全。
本次研究結果顯示,研究組的護理質量評分、護理結局與護理滿意度均優于對照組,組間比較存在統計學差異。表示安全護理模式應用有效且安全可靠。
綜上所述,安全護理模式的應用,在手術室護理風險控制、提高護理質量、減少護理操作、提高護理滿意度與優化臨床護理工作等方面的優勢,都是常規手術室護理模式所不能比擬的;對此,值得深入研究。