急性闌尾炎護理應用循證護理的效果研究

耿燕

[摘要]目的：進一步深入細致的分析和研究急性闌尾炎護理應用循證護理的效果。方法：有針對性的選擇我們醫(yī)院外科在2016年10月到2018年10月這個期間所收治的急性闌尾炎患者200例作為研究對象。按照隨機的方法針對所有寡者分成兩個組。分別是對照組和觀察組。兩組各有100例患者。其中針對對照綱患者聽采取的是常規(guī)的護理方法。而針對觀察組患者有針對性的在常規(guī)護理方法的基礎上進行循證護理。針對兩組患者的護理效果和并發(fā)癥發(fā)生門庫進行相對應的分析和比較。結(jié)果：兩組患者在進行了相對應的護理措施之后。觀察組患者中有2例患者出現(xiàn)了術后并發(fā)癥。占總比例的2%。而對照組患者中有18例患者出現(xiàn)了術后并發(fā)癥。占總比例的18%。可見觀察組患者采取循證護理干預措施之后并發(fā)癥發(fā)生幾率要比對照組患者有十分明顯的降低。而相應的護理滿意程度要有很大程度的提升。兩者比較差異有明顯的統(tǒng)計學意義。P<0.05.結(jié)論：針對急性闌尾炎患者進行及時有效的術后護理。在護理的過程中應用循證護理方法。可以在很大程度上有效降低患者的術后并發(fā)癥發(fā)生幾庫。提升患者的護理黼程度。這種方法臨床效果顯著。有十分顯著的臨床應用價值。

[關鍵詞]循證護理;急性闌尾炎;術后并發(fā)癥

[中圖分類號]R473.6;R-03 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-163-01

從醫(yī)學的角度來說，急性闌尾炎是一種十分常見的急腹癥，對該病進行及時有效的治療和護理，必須要引起足夠的重視。而在針對急性闌尾炎患者展開相對應的疾病治療和護理的過程中，采用循證護理方法所呈現(xiàn)的護理效果要比常規(guī)的護理方法更有效，使患者術后并發(fā)癥的發(fā)生幾率也得到顯著的降低。針對這樣的情況，我們這次研究有針對性的選擇我院外科在2016年10月到2018年10月這個期間所收治的急性闌尾炎患者200例作為研究對象，進一步深入細致的分析和研究急性闌尾炎護理應用循證護理的效果，現(xiàn)在把相應的研究內(nèi)容和結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我們醫(yī)院在2016年10月到2018年10月這個期間所收治的急性闌尾炎患者200例作為研究對象，按照隨機的方法針對所有患者分成兩個組，分別是對照組和觀察組，兩組各有100例患者。對照組中有男性患者56例，女性患者44例，年齡段在22～65歲，平均年齡為（48.3±9.2）歲，發(fā)病入院時間在5h至4d之間，平均住院時間為（23±7.5）h。觀察組中有男性患者51例，女性患者49例，年齡段在21-64歲，平均年齡為（47.3±9.1）歲，發(fā)病入院時間在5h至4d之間，平均住院時間為（22±6.5）h。兩組患者在年齡、性別、發(fā)病入院時間等一般資料方面比較沒有明顯的差異，不具備統(tǒng)計學意義，P>0.05，有著可比性。

1.2方法

針對對照組患者所采取的是常規(guī)的護理方法，而針對觀察組患者有針對性的在常規(guī)護理方法的基礎上進行循證護理，主要是有針對性的結(jié)合患者的實際情況采取相對應的更個性化的護理方法，為患者建議循證問題，例如切口感染、術后出血以及粘連性腸梗阻等一系列相關方面的護理內(nèi)容，并根據(jù)所提出的問題進行系統(tǒng)性的文獻檢索，有效獲取相關的護理研究領域證據(jù)，并著重結(jié)合數(shù)據(jù)的可靠性、真實性以及實用性等方面進行評價和論證，同時結(jié)合相關護理經(jīng)驗，以患者的具體情況作為出發(fā)點設計相應的護理計劃，并切實有效的執(zhí)行相關計劃，從根本上有效確保患者的疾病情況得到明顯的改善。

1.3觀察標準

針對兩組患者的護理效果和并發(fā)癥發(fā)生幾率進行相對應的分析和比較。

1.4統(tǒng)計學方法

把研究中所涉及的數(shù)據(jù)輸入SPSS20.O軟件包展開分析和處理，資料用均數(shù)±標準差（x±s）以及例數(shù)（n、%）表示，組間資料對比方法采取t檢驗以及X檢驗，用P<0.05代表2者比較的差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

兩組患者在進行了相對應的護理措施之后，觀察組患者中有2例患者出現(xiàn)了術后并發(fā)癥，占總比例的2%，而對照組患者中有18例患者出現(xiàn)了術后并發(fā)癥，占總比例的18%，可見觀察組患者采取循證護理干預措施之后并發(fā)癥發(fā)生幾率要比對照組患者有十分明顯的降低，而相應的護理滿意程度要有很大程度的提升，兩者比較差異有明顯的統(tǒng)計學意義，p<0.05.

3討論

急性闌尾炎是外科中十分常見的急腹癥疾病，其臨床的主要癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛和右下腹出現(xiàn)固定壓痛點。在針對患者進行疾病確診之后，要有針對性的結(jié)合患者的具體情況，采取相對應的最及時有效的治療和護理。急性闌尾炎所涉及的手術時間特別短，手術操作比較簡單，但在進行護理的過程中一定要著重關注。針對急性闌尾炎患者進行循證護理所呈現(xiàn)的護理效果更為明顯，能夠在很大程度上降低術后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。在進行循證護理的過程中，如果患者在手術結(jié)束后2d至3d出現(xiàn)十分明顯的體溫持續(xù)性下降或者升高后再次升高，或者患者切口周圍皮膚有腫痛問題，在這樣的情況下就可以確認為出現(xiàn)切口感染的情況。針對這樣的問題，相關的護理人員一定要密切關注患者的切口感染情況，有效清理異物，充分的進行引流，有針對性的結(jié)合患者的具體情況應用相關的藥物，在最大程度上確保患者切口感染問題得到遏制。另外，如果急性闌尾炎患者有粘連性腸梗阻的問題，相關的護理人員要結(jié)合具體情況指導患者進行翻身，并鼓勵患者及早進行床下活動，使腸蠕動功能得到有效的恢復，最大程度上規(guī)避患者的腸粘連。第三，如果患者有出血的問題，護理人員要密切關注患者術后的生命體征變化情況，叮囑其避免用力過度而造成腹內(nèi)壓增加。第四，著重針對患者和家屬進行健康知識教育以及護理注意事項的教育，使患者和家屬能夠真正意義上配合醫(yī)護人員的治療和護理服務。第五，針對患者進行及時有效的心理護理。有針對性的結(jié)合患者的身心變化情況，在最大程度上消除其恐慌焦慮的不良情緒，根據(jù)患者的具體情況進行有針對性的健康知識教育，使其建立良好積極的心態(tài)，提升依從性，配合醫(yī)護人員的治療和護理措施，使疾病得到盡早的恢復。

4結(jié)語

綜上所述，針對急性闌尾炎患者進行及時有效的術后護理，在護理的過程中應用循證護理方法，可以在很大程度上有效降低患者的術后并發(fā)癥發(fā)生幾率。提升患者的護理滿意程度，這種方法臨床效果顯著，有十分顯著的臨床應用價值，值得臨床應用和推廣。