接受無痛胃鏡聯合腸鏡檢查的患者實施針對性護理的臨床效果觀察

何伙娣

[摘要]目的：分析對接受無痛胃鏡與腸鏡聯合檢查的患者行針對性護理干預的臨床效果。方法：選取100例在我院接受無痛胃鏡與腸鏡聯合檢查的患者作為臨床研究對象。入院時間為間2017年6月-2018年6月。以護理方式的不同分兩組。實行常規護理的患者設為對照組。實行針對性護理干預的患者設為觀察組。比對患者的臨床治療效果情況。結果：經護理后。觀察組患者的并發癥發生率顯著低于對照組患者的;觀察組患者的生命體征的平穩率。檢查后自我感覺良好率以及對胃腸道準備質量的滿意度顯著高于對照組患者的。差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：給予接受無痛胃鏡與腸鏡聯合檢查的患者行針對性護理干預可有效降低并發癥發生率。提高護理滿意度。有較高的臨床應用價值。

[關鍵詞]針對性護理;無痛胃鏡;腸鏡;檢查

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-168-01

對于接受無痛胃鏡與腸鏡聯合檢查的患者，需給予有效的護理配合，降低因檢查而發生的并發癥發生率。現為了探究將針對性護理干預應用于該疾病患者的治療中的臨床效果，特選取100例該疾病患者（入院時間為2017年6月-2018年6月）作為臨床研究對象，探究其臨床應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取100例在我院接受無痛胃鏡與腸鏡聯合檢查的患者作為臨床研究對象，入院時間為間2017年6月-2018年6月，以護理方式的不同分兩組。觀察組患者中男性患者24例，女性患者26例，年齡范圍為25歲-65歲，平均年齡（42.11±1.33）歲。體重47kg-81kg，平均體重（53.98±1.19）kg。對照組患者中男性患者23例，女性患者27例，年齡范圍為25歲一64歲，平均年齡（42.93±1.25）歲。體重48kg-82kg，平均體重（54.83±1.20）kg。經過統計學處理，兩組患者的一般資料（體重、性別以及年齡）等均沒有明顯差異。無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：（1）無意識障礙;（2）消化道無出血的現象;（3）簽署治療同意書。

排除標準：（1）腎、肝、肺以及心功能不全者;（2）鎮靜類藥物過敏者;（3）過度肥胖或高齡者;（4）合處于妊娠期或哺乳期者;（5）患有精神疾病患者。

1.2方法

給予對照組患者行常規護理，包括講解檢查的詳細步驟，增加患者對檢查的認知程度，提高患者治療依從性;囑托患者檢查前8h禁食禁飲，并協助患者進行心電圖、肝功能、腎功能以及血常規等常規檢查，確保患者無內窺鏡檢查禁忌癥。

給予觀察組患者行針對性護理，具體如下：（1）腸道準備：通過各項基礎檢查，確保腸道環境符合腸鏡與無痛胃鏡檢查的基本要求。記錄患者的各項生命體征，準備好應急所需物品，包括急救藥物和器械;（2）檢查中護理：監測患者呼吸頻率以及血氧飽和度情況。如患者出現嗆咳、惡心或嘔吐等應激反應，需及時停止操作;（3）并發癥護理：①低血糖護理：對患者行5%的葡萄糖注射液靜脈滴注或行50%的葡萄糖注射液靜脈推注;②血容量不足護理：及時將平衡液補充：③誤吸：將患者體位調整為側臥位，吸出分泌物和嘔吐物;④舌后墜：將患者頭部偏向一側，再將氧氣面罩固定于患者面部，給予高流量持續吸氧，以防窒息的發生;（4）檢查后護理：送患者至蘇醒室，進行兩小時的觀察，包括患者的血壓、心率以及呼吸頻率等常規體征指標。監護過程中，護理人員應用溫柔的語氣鼓勵患者，緩解其負性情緒。如患者出現并發癥，應對并發癥發生的因素詳細講解，并指出針對性的治療方案。對于出現腹痛或腹脹者，可讓患者少量飲水。對于吞咽功能恢復者，可給予其少量的半流質食物：（5）出院前護理：指導患者出院后的注意事項，包括一周內不可飲用刺激性飲品，并在24小時內注意休息，避免精細功能和高空作業。

1.3觀察指標

對比患者并發癥（嗆咳、惡心嘔吐以及低血糖）發生情況。

對比患者檢查期間生命體征的平穩率，檢查后自我感覺良好率以及對胃腸道準備質量的滿意度情況。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，正態計量數據用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用X檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1比對并發癥情況

經護理后，觀察組患者的并發癥發生率顯著低于對照組患者的，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比對患者生命體征的平穩率

經護理后，觀察組患者的生命體征的平穩率，檢查后自我感覺良好率以及對胃腸道準備質量的滿意度顯著高于對照組患者的，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2.

3討論

無痛胃鏡和腸鏡檢查是臨床應用率較高的診斷方法，在胃腸道疾病的診斷中具有較高的應用價值。但在診斷過程中，不適感較重，易產生多種應激反應，且患者對診療過程恐懼感較強，治療依從性差，故合理的護理干預尤為重要。

本研究表明，經護理后，觀察組患者的并發癥發生率顯著低于對照組患者的;觀察組患者的生命體征的平穩率，檢查后自我感覺良好率以及對胃腸道準備質量的滿意度顯著高于對照組患者的，差異均具有統計學意義（P<0.05）。究其原因，針對性護理是根據傳統診療過程中患者發生不良反應的因素進行針對性、預防性的護理干預，做好檢查前的心理干預、緊急事件預防方案，檢查過程中做好并發癥發生的應對措施，檢查后強加監護，顯著提高患者滿意度。

綜上所述，給予接受無痛胃鏡和腸鏡聯合檢查的患者行針對性的護理干預效果顯著。