脂肪肝患者肝功與血清學指標水平的檢驗狀況分析

蔣衛超

[摘要]目的：探討脂防肝患者肝功能以及曲清學指標的檢驗狀況。方法：將2017年1月至2018年7月期間收治的30例脂肪肝患者作為觀察組。另選擇同期進行健康體檢的10例健康人群最為對照組。分別檢測兩組人員的AsT、ALT、GGT、ALP、TC、TG。HDL-C、LDL-C水平。并分析不同程度脂肪肝患者的肝功與曲清學指標情況。結果：觀察組的AST、ALT、GGT、TG、TC明顯高于對照組。其他不顯著;觀察組患者中活動度積分≥3分患者的AST、ALT、GGT、TC、TG明顯高于活動度積分≤2分患者。差異顯著（P<0.05）。結論：脂肪肝患者的臨床診斷中肝功以及血清學指標可以反映病理特點以及疾病嚴重程度。在臨床治療及診斷中具有指導意義。

[關鍵詞]脂肪肝;肝功能指標：血清學指標

[中圖分類號]R575.5 [文獻標識碼]A [文童編號]2096-5249（2019）14-237-01

隨著人們生活水平的提高以及飲食習慣的改變使得脂肪肝等疾病的發病率不斷上升。脂肪肝是一組因營養代謝紊亂，以肝細胞內脂肪堆積為主要癥狀的疾病。早期脂肪肝缺乏相關臨床癥狀，但是隨著病情的不斷發展會增大肝細胞的凋亡、免疫細胞以及因子的聚集等風險，因此早期對脂肪肝診斷治療對于后期的預后具有積極意義。肝功以及血清學指標作為診斷脂肪肝的重要標準，本次筆者將進一步分析其在脂肪肝診斷中的作用價值。

1資料來源及方法

1.1基礎資料來源

2017年1月至2018年7月期間收治的30例脂肪肝患者作為觀察組，所有患者均為非酒精性脂肪肝，患者具有不同程度的脂肪變性、炎癥以及纖維化;排除其他慢性肝病、肝功能損害以及先天性代謝紊亂等相關疾病。男性患者20例，女性患者10例，年齡26-59歲，平均（32.6±6.3）歲，病程1.2-13.0年，平均（7.2±3.2）年;，另選擇同期進行健康體檢的30例健康人群最為對照組，男17例，女13例，年齡26-55歲，平均（30.0±4.2）歲。經比較分析兩組人群一般資料差異不顯著，可以進行組間數據的相互比較。

1.2檢查方法

抽取清晨空腹肘靜脈血液5ml，離心獲得血清，所有標本當日檢測。全自動生化分析儀檢測血清AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HEL-C、LDL-C：免疫抑制法檢測血清AST、ALT、GGT：ALT采取丙酮酸氧化酶法檢測;TC、TG、HDL-C、LDL-C采取CHOD-PAP酶法檢測。

根據不同程度脂肪肝檢測肝功、血清學指標相關性。根據活動程度積分評價患者脂肪肝程度，0分為<5%;1分為5%-33%，2分為34%-66%，3分為>66%。

1.3數據分析

相關資料納入統計分析學軟件SPSS22.0中，t檢驗分析計量資料，X檢驗分析計數資料，組間的數據比較后P<0.05為差異顯著，P>0.05為差異無統計學意義。

2結果

2.1兩組受試人員肝功及血清學指標的比較

觀察組的AST、ALT、GGT、TG、TC明顯高于對照組，其他不顯著，具體結果見表1.

2.2不同程度脂肪肝變性與肝功、血清學指標水平相關性比較

觀察組患者中活動度積分≥3分患者的AST、ALT、GGT、TC、TG明顯高于活動度積分≤2分患者，差異顯著（P<0.05），具體結果見表2.

3討論

肝活組織的檢查作為診斷脂肪肝的常規方法，但是該種檢查方法創傷性比較大，患者需要承擔較大痛苦，因此無創的血液學檢查方法比較有優勢。肝功預計血清學指標在脂肪肝檢查中具有重要意義，并且兩個指標與脂肪肝的變性、炎癥以及纖維化程度相關，因此臨床應用更加廣泛。在本次的研究中，脂肪肝患者的AST、ALT、GGT、TG、TC明顯高于健康人群，且活動積分≥3分的患者以上水平明顯高于活動積分丑分的患者，說明AST、ALT、GGT、TG、TC不僅可以用于診斷脂肪肝，還可以初步判斷及疾病嚴重程度。因此筆者認為：脂肪肝患者的臨床診斷中肝功以及血清學指標可以反映病理特點以及疾病嚴重程度，在臨床治療及診斷中具有指導意義。