付必錚


摘要:目的:分析常規(guī)的康復(fù)治療和快速康復(fù)外科治療對(duì)胃癌的影響。方法:擇取我院2018年12月-2019年4月72例胃癌患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的方法,將其劃分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,各36例。對(duì)照組行常規(guī)康復(fù)治療,實(shí)驗(yàn)組采用快速康復(fù)外科治療,在此基礎(chǔ)上,比較對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的第一次排氣時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、反應(yīng)蛋白、IL-6水平、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組第一次排氣時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、反應(yīng)蛋白、IL-6水平優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率(13.89%)低于對(duì)照組(5.56%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:快速康復(fù)外科治療能對(duì)胃癌患者進(jìn)行積極的治療,病人康復(fù)周期縮短,痛苦降低,產(chǎn)生較少的并發(fā)癥,因此,該種治療手段在臨床中具有較大的推廣價(jià)值。
關(guān)鍵詞:常規(guī)康復(fù)治療;快速康復(fù)外科治療;胃癌
引言:胃癌為惡性的腫瘤,現(xiàn)今此種病癥的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),初期大部分患者未產(chǎn)生明顯的癥狀,少數(shù)人存在惡心等消化道癥狀,伴隨病情的發(fā)展,病人會(huì)產(chǎn)生疼痛感,體重下降,還會(huì)產(chǎn)生全身乏力、食欲不佳等情況,病人的日常生活受到嚴(yán)重的影響。現(xiàn)擇取我院2018年12月-2019年4月72例胃癌患者作為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn),現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
擇取我院2018年12月-2019年4月72例胃癌患者作為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的方法,將其劃分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,各36例。對(duì)照組男20例,女16例,年齡(19-62)歲,平均年齡(43.12±6.53)歲,實(shí)驗(yàn)組男19例,女17例,年齡(22-65)歲,平均年齡(50.13±2.26)歲。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的年齡、性別的資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。本次研究的所有患者均已經(jīng)征得家屬同意,患者詳細(xì)了解具體的研究過程,簽署同意書,且倫理委員會(huì)監(jiān)督本次實(shí)驗(yàn)的實(shí)施。
1.2方法
對(duì)照組行傳統(tǒng)康復(fù)治療,術(shù)前醫(yī)護(hù)人員督促患者正常的飲食,將血壓血糖調(diào)控到合理的范圍中,遵循醫(yī)囑的方法進(jìn)行咳嗽,同時(shí),術(shù)前開展清潔灌腸,術(shù)中放置胃管與腹腔引流管,另外,術(shù)后導(dǎo)尿管應(yīng)該放置2小時(shí)以上,根據(jù)患者的身體狀況來決定進(jìn)食狀態(tài)。觀察組采取康復(fù)治療的手段,患者血壓血糖處于合理的范圍中,采取正規(guī)的咳嗽方式,同時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,將緊張等心理逐漸消除。術(shù)中醫(yī)生良好的切除各種腫瘤,且周圍的組織也應(yīng)被完善的清除,消化道還需開展手術(shù)重建,術(shù)后一天后,則應(yīng)將導(dǎo)尿管拔出,還需開展抗感染的治療。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的生命體征進(jìn)行全面的觀察,當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí),及時(shí)采取合理的搶救手段。
1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)
比較對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組的第一次排氣時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、反應(yīng)蛋白、IL-6水平,并對(duì)比二者的并發(fā)癥發(fā)生率,患者是否產(chǎn)生胃出血、鈣吸收障礙、腹瀉、腹脹等情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
spss22.0軟件對(duì)此次的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,數(shù)據(jù)運(yùn)用x2與t進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)p<0.05,則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者治療情況的比較
對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組病人治療后的病情均較治療前好轉(zhuǎn),實(shí)驗(yàn)組第一次排氣時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、反應(yīng)蛋白、IL-6水平優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率的比較
實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
胃癌成為威脅人類生命健康的重要?dú)⑹种唬沃委熓浅R?guī)的治療手段,術(shù)中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)事件較少,出現(xiàn)過少的并發(fā)癥,在術(shù)后早期階段,患者無需置管,也能夠正常的食用食物[1]。同時(shí),在整個(gè)圍手術(shù)期,醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)對(duì)患者的心情進(jìn)行疏導(dǎo),保證病人的心情較為舒暢,術(shù)中具有優(yōu)良的依從性,另外,術(shù)前健康指導(dǎo)的意義重大,向患者講解具體的手術(shù)方式、應(yīng)激反應(yīng)等,確保病人的情緒較為穩(wěn)定,預(yù)后效果優(yōu)良[2]。快速康復(fù)治療是一種有效的治療手段,人們應(yīng)具有優(yōu)良的健康意識(shí),不可食用各種粗糙的與煙熏的食物,否則患癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅度的升高,快速康復(fù)治療確保患者的治療效果優(yōu)良。在本次實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)組第一次排氣時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用、反應(yīng)蛋白、IL-6水平優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率(13.89%)低于對(duì)照組(5.56%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。腹部超聲為一種常見的檢查手段,對(duì)病人的胃部狀況開展全面的檢查,每名患者的病情具有差異性,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該參照各個(gè)病人的實(shí)際狀況,對(duì)其制定積極的治療方案[3]。快速康復(fù)治療方法具備科學(xué)性,對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,患者的滿意度也會(huì)提高。
綜上所述,快速康復(fù)外科治療能對(duì)胃癌患者進(jìn)行積極的治療,病人康復(fù)周期縮短,痛苦降低,產(chǎn)生較少的并發(fā)癥,因此,該種治療手段在臨床中具有較大的推廣價(jià)值。
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