中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性腎病綜合征療效觀察

賈會勤

[摘要]目的：對于原發(fā)性腎病綜合征病人采取中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療的具體方法以及治療效果進(jìn)行分析與總結(jié)。方法：將我們醫(yī)院在以往一年之內(nèi)所收治的原發(fā)性腎病綜合征病人資料100例施行分析，所選100例病人采取數(shù)字法加以分組，對照組病人接受糖皮質(zhì)激素和來氟米特進(jìn)行治療，研究組病人接受中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，對比兩組病人的臨床治療效果。結(jié)果：兩組病人接受治療措施之后的臨床總體有效率對比存在明顯的差異。結(jié)論：臨床中針對原發(fā)性腎病綜合征病人采取中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療效果理想，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]原發(fā)性腎病綜合征;中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素;治療效果

[中圖分類號]Rt692 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]21096-5249（2019）15-0122-01

原發(fā)性腎病綜合征的發(fā)病原因十分復(fù)雜，現(xiàn)在關(guān)于此病的發(fā)病機(jī)制還不是非常明確，原發(fā)性腎病綜合征主要是通過原發(fā)性腎小球病理變化導(dǎo)致的將低蛋白血癥、高蛋白尿、高脂血癥以及高度水腫為主，同時伴隨其他代謝紊亂的一種臨床癥候群。臨床中引發(fā)原發(fā)性腎病綜合征疾病的病理類型包括膜型腎病、系膜增生性腎炎、腎小球局灶節(jié)段性硬化、系膜毛細(xì)血管增生性腎炎以及微小病變腎病為主，其中微小病變腎病病人主要為兒童和青少年，膜型腎病主要為中老年人群。現(xiàn)在臨床治療原發(fā)性腎病綜合征主要采取糖皮質(zhì)激素藥物，但是針對不同病人產(chǎn)生的治療效果也存在差異，病人接受糖皮質(zhì)激素為主的西醫(yī)治療十分容易出現(xiàn)藥物依賴現(xiàn)象，產(chǎn)生的不良反應(yīng)風(fēng)險較高，疾病容易復(fù)發(fā)，所以臨床中需要積極尋找原發(fā)性腎病綜合征的治療措施。最近幾年依賴，對于腎臟疾病采取中醫(yī)藥治療獲得了理想的治療效果，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，原發(fā)性腎病綜合征疾病的發(fā)病部位在腎臟與脾臟，嚴(yán)重者會產(chǎn)生多器官損害，本文將我們醫(yī)院在以往一年之內(nèi)所收治的原發(fā)性腎病綜合征病人資料100例施行分析，現(xiàn)做如下匯報。

1資料與方法

1.1一般資料：將我們醫(yī)院在以往一年之內(nèi)所收治的原發(fā)性腎病綜合征病人資料100例施行分析（2017.6-2018.6），所選100例病人采取數(shù)字法加以分組，對照組病人接受糖皮質(zhì)激素和來氟米特進(jìn)行治療，研究組病人接受中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療;對照組病人中最小年齡4l歲，最大年齡69歲，平均54.11±11.37歲，病程時間最短3年，最長10年，平均7.55±1.39年，其中尿頻病人10例，性功能低下病人10例，頭暈病人20例，乏力病人10例;研究組病人中最小年齡42歲，最大年齡69歲，平均54.20±11.68歲，病程時間最短4年，最長11年，平均7.47±1.32年，其中尿頻病人12例，性功能低下病人9例，頭暈病人20例，乏力病人9例。

1.2方法：兩組病人全部采取糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，潑尼松初始劑量為每天1.0mg/kg，持續(xù)治療8周，之后每周減少5mg的藥物劑量，直到停藥。

對照組病人在上述治療基礎(chǔ)之上加用來氟米特，每天1次，每次20mg到40mg。

研究組病人在糖皮質(zhì)激素的治療基礎(chǔ)之上加用中藥養(yǎng)生保健酒，組方包括珍珠粉15g、黃芪30g、枸杞子15g、熟地黃15g、杜仲10g、補(bǔ)骨脂15g、杭菊花10g、五味子8g、菟絲子10g、鎖陽12g、淫羊藿20g，每天3次，每次飯前口服15ml。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)：病人接受治療之后，血白蛋白高于30gm，24小時尿蛋白低于0.3g，腎功能恢復(fù)到正常水平，臨床各項(xiàng)癥狀全部消失，代表顯效。

病人接受治療之后，血白蛋白出現(xiàn)上升，尿蛋白每天處于0.3g到1.5g，腎功能出現(xiàn)恢復(fù)，臨床各項(xiàng)癥狀獲得緩解，代表有效。

病人接受治療之后，腎功能沒有任何改變，血白蛋白以及24小時尿蛋白沒有任何改善，代表無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：將研究結(jié)果計算出的具體數(shù)據(jù)利用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件加以數(shù)據(jù)處理。在對數(shù)據(jù)開展處理過程中，t值代表檢驗(yàn)計量資料，卡方代表檢驗(yàn)計數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)差異利用P值表示，將其作為判斷標(biāo)準(zhǔn)：如果所得P值低于0.05，那么表明計算出的各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異;如果所得p值高于0.05，那么表明計算出的各項(xiàng)數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

兩組病人接受治療措施之后的臨床總體有效率對比存在明顯的差異（P<0.05），詳見表1。

3討論

原發(fā)性腎病綜合征屬于腎臟疾病中十分多見的一類，現(xiàn)在長時間糖皮質(zhì)激素治療屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療原發(fā)性腎病綜合征的主要措施，治療原則為初始劑量要充足，減藥速度慢，同時維持治療時間較長，根據(jù)糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性腎病綜合征的治療效果和毒副作用，探討提高糖皮質(zhì)激素的治療作用和緩解毒副作用額具體治療方案屬于臨床醫(yī)學(xué)專家需要關(guān)注的話題。糖皮質(zhì)激素作為陽剛之品，長時間或是大劑量應(yīng)用能夠?qū)е律鸁嶂枺瑥亩膫幰海罱K導(dǎo)致陰虛火旺，為了使糖皮質(zhì)激素治療原發(fā)性腎病綜合征的作用得到充分的發(fā)揮，同時防止長時間應(yīng)用引發(fā)的不良反應(yīng)，在原發(fā)性腎病綜合征接受糖皮質(zhì)激素治療不同階段施行中醫(yī)藥治療，能夠提高疾病臨床治療有效率以及安全性。根據(jù)本文的研究顯示，對照組病人接受糖皮質(zhì)激素和來氟米特進(jìn)行治療，研究組病人接受中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，對比兩組病人的臨床治療效果，結(jié)果表明，兩組病人接受治療措施之后的臨床總體有效率對比存在明顯的差異。中藥養(yǎng)生保健酒中的菟絲子以及五味子存在滋腎生滓作用，熟地黃存在滋陰涼血作用，淫羊藿能夠壯腎陽，枸杞可以補(bǔ)腎陰，在治療期間需要注意，中藥養(yǎng)生保健酒具有溫?zé)嵝栽镒饔茫^為適用腎陽虛的中老年病人，腎陰虛和年輕病人建議少用。

綜上所述，對于原發(fā)性腎病綜合征病人采取中藥養(yǎng)生保健酒聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療效果理想，不但可以使病人的臨床癥狀獲得緩解，還可以改善病人腎功能，具有臨床推廣價值。