觀察護理質量管理對院感控制率與護患糾紛率的影響效果

周瓊

[摘要]目的：分析護理質量管理對院感控制率與護患糾紛率的影響效果。方法：抽取2018年1月至2019年1月于本院住院治療的130例患者，雙盲法劃入質管組與常規組（n=65）。在常規護理的基礎上，質管組實施護理質量管理，比較兩組患者的醫院感染發生率，護患糾紛發生率。結果：常規組醫院感染發生率為12.31%，質控組醫院感染發生率為1.54%，數據比較包含統計學意義（p<0.05）。常規組患者出現7例護患糾紛問題，質控組發生1例護患糾紛問題，組間數據對比差距明顯（p<0.05）。結論：護理質量管理能夠降低院感控制率與護患糾紛率，提升臨床護理質量，建議臨床推廣。

[關鍵詞]護理質量管理;院感控制率;護患糾紛率

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0245-02

醫院感染指的是患者住院期間發生的感染，患者發生感染后會病情會加重，增加護患矛盾發生率，且會增加患者的負擔。醫院感染的發生與院內環境、護理質量等密切相關。隨著人們生活質量的提升，對醫療工作提出了更高要求。抽取2018年1月至2019年1月于本院住院治療的130例患者，根據分組對照的結果，評估護理質量管理的臨床應用價值，且將數據歸納如下。

1資料與方法

1.1一般資料：抽取2018年1月至2019年1月于本院住院治療的130例患者，雙盲法劃入質控組與常規組（n=65）。常規組男女數量比值為35：30，年齡取值25-70歲，均數值為（44.61±2.45）歲。患者住院時間在10-21d之內，均數為（14.41±2.17）d。質控組男女數量比值為34：31，年齡取值24-70歲，均數值為（44.48±2.71）歲。患者住院時間在10-20d之內，均數為（14.39±2.19）d。組間基礎數據資料比較無顯著區別，可以實施分組調查（p>0.05）。

1.2方法：為常規組實施常規護理，監測患者生命體征，為患者介紹感染的常見誘發原因，危害以及預防方式等，指導患者保持防范意識。發現感染的征象則需要及時處理，主動詢問患者感染等。在常規護理的基礎上，質控組實施護理質量管理，詳細內容如下。

1.2.1組建護理質量管理小組：結合科室的特點與患者情況，制定規范性的護理制度與護理操作規范。對醫院感染的發生情況、護患糾紛的案例等進行分析，詳細了解相關影響因素，設置質量監督小組，及時檢出問題且改善護理質量。

1.2.2加強培訓：每月展開1次護理知識、技能培訓活動，重點實施院內感染預防、護患糾紛控制的指導，講解與患者溝通的正確方式，提升護理人員的防范意識，增強護理人員的專業技能水平，相關知識掌握程度。由經驗豐富的護理人員實施護理操作示范，在實際操作演練的方式下，提升護理人員專業能力。

1.2.3注重防范管理：住院患者院內感染發生率較高，需要加強病房消毒清潔工作重視程度，保持病房整潔。醫療用品需要嚴格消毒，護理人員必須堅持無菌操作的觀念，注重手部衛生的依從性。同時需要為患者講解個保持人衛生的重要性，針對抵抗力較差的患者，需要指導其每日攝入充足的營養及維生素等，適當運動，增強患者的免疫力。

1.3評價標準：比較兩組患者的醫院感染發生率，護患糾紛發生率。

1.4統計學處理：使用spss20.0軟件實施數值統計，x值比較計數資料間差距，p值低于0.05則判斷為包含統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的醫院感染發生率對比：常規組醫院感染發生率為12.31%，質質控組醫院感染發生率為1.54%，數據比較包含統計學意義（p<0.05）。詳見表1

2.2兩組患者的護患糾紛發生率對比：常規組患者出現7例護患糾紛問題，質管組發生1例護患糾紛問題，組間數據對比差距明顯（p<0.05）。詳見表2

3討論

隨著人們生活質量的提升，對臨床整體服務質量提出了更高的要求。人們不再僅僅關注醫療質量，更加關注護理服務的質量。醫院內細菌與病毒分布廣泛，長時間住院的患者易于發生院內感染的問題，會加重患者病情，延長患者住院時間，且影響患者的就診體驗，增加了護患糾紛發生率。

護理質量管理主要是結合護理工作的要求，常見的問題等進行分析，制定規范化的管理流程，降低不良問題發生率。醫院內感染問題的發生，主要由于患者個人因素、護理人員因素及疾病因素等所造成。組建護理質量管理管理小組，能夠增強護理人員的專業服務能力，以清晰的管理制度，約束護理人員的行為。在護理人員與患者積極交流的方式下，降低醫院內感染及護患糾紛發生率。

醫院需要提升院內感染控制的重視程度，結合科室的特點與患者情況，組建護理質量管理小組，制定規范性的護理制度與護理操作。護理人員必須嚴格按照各項規范及制度展開工作，加強手部清潔與消毒，堅持無菌操作的理念。醫院還可以定期開展護理知識、技能培訓活動，重點講解院內感染預防、護患糾紛控制的方式，常見的誘發因素及危害等等，提升每一位護理人員的安全防范意識。在專業且熟練的護理操作方式下，避免不良問題的發生。護理人員需要主動與患者交流，且保證自身知識掌握的充分性，耐心解答患者及其家屬的提問，保持病房內衛生清潔，定時消毒。適時通風換氣，且可以多鼓勵患者，發揮心理疏導的價值，與患者進行良好溝通，獲得患者的信任與理解。

實驗研究結果顯示，常規組醫院感染發生率為12.31%，質控組醫院感染發生率為1.54%，在護理質量管理方式下，患者的醫院感染發生率得到顯著控制。常規組患者出現7例護患糾紛問題，質管組發生1例護患糾紛問題。規范化的護理管理模式下，能夠避免護患糾紛的發生，為提升臨床護理服務質量的重要途徑。

綜合上述內容，護理質量管理能夠降低院感控制率與護患糾紛發生率，提升臨床護理質量，建議臨床推廣。