家庭康復與護理對癌癥病人焦慮與抑郁的影響

樊艷花 郭紅

摘要：目的：探討家庭康復與護理對癌癥病人焦慮與抑郁的影響。方法：選擇60例癌癥患者隨機分為對照組與試驗組，每組各30例。結果：護理后經評分實驗組焦慮與抑郁程度明顯低于對照組病人，兩組間比較有明顯統計學差異（p<0.05）。結論：家庭康復與護理可以降低病人的焦慮與抑郁情緒，促進病人的康復，提高病人的生活質量。

關鍵詞：家庭康復與護理?? 焦慮與抑郁? 癌癥患者

惡性腫瘤目前已成為一種嚴重危害人類健康的難治性疾病，全世界每年的發病率都在遞增。腫瘤細胞是正常細胞獲得了新的生物學遺傳特性轉變而來的。[1]隨著醫學模式的轉變，腫瘤患者的心理健康與生活質量日益受到人們的關注。他們對生活的期望不斷增強，但是多存在焦慮與抑郁等不良情緒，這些因素往往成為影響其生活質量及病程恢復快慢的重要因素。[2]現在，這類問題也愈加引起醫學界的關注。本研究通過對癌癥病人進行家庭康復與護理，以減輕其焦慮與抑郁情緒，促進疾病的康復，提高病人的生活質量為目的。

對象與方法

1? 研究對象

選取2018年1月至2018年6月在長安區醫院腫瘤科的患者60例

2? 研究方法

2.1? 對照組：給予一般的日常生活護理，如：休息、飲食、睡眠等。

2.2? 實驗組：除給予一般的日常生活護理外，還實施家庭康復護理，具體措施為：

（1）康復心理治療：治病首先要治心。心理護理是癌癥病人護理的重要內容，貫穿護理的全過程。家屬應給予心理支持與護理，耐心的傾聽病人的適度要求，使他們能夠發泄情緒，保證其處于一個容易接受治療的最佳心理狀態。這是身心護理的關鍵。[3]

（2）家庭支持：住院不過是一個短暫的治療過程。家屬是他們精神上、生活上的支柱。家屬應給予其寬松的康復環境。家屬的積極配合，有利于康復護理目標的實現，而且對心理特別是戰勝疾病的信心和勇氣，是非常有利的。[4]

（3）合理膳食，平衡營養：病人重返家庭環境，有利于提供高質量的飲食，清淡可口、葷素搭配、粗精搭配并兼食，亦容易消化吸收。進食環境也應輕松，心情愉快。

（4）疼痛護理：疼痛是癌癥病人最常見的癥狀，給機體造成的身體狀況、情感與感覺變化較難估計。家屬應采取心理暗示法、放松止痛法、物理止痛法和轉移止痛法等對病人進行有針對性的護理措施，幫助病人樹立戰勝疾病的信心，提高其生活樂趣。[5]

（5）體育鍛煉：癌癥病程一般比較長，病人的體質相對較弱，容易合并并發癥。家屬應督促病人經常到戶外活動，多呼吸新鮮空氣，可根據具體的體質情況，參加適度的鍛煉，如：散步、慢跑、太極拳、習劍等，以不感到疲乏為宜。

2.3? 觀察內容

家屬可根據HAMA焦慮量表及抑郁自評量表測定護理前后的焦慮與抑郁程度，按要求評分得出標準分。

3 統計學分析

應用SPSS10.0統計軟件歸納統計所有數據，p<0.05為差異有統計學意義。實驗組和對照組組間變量應用t檢驗。

討? 論

近幾年，在護理患者的過程中逐漸出現了對患者進行家庭康復方面的護理。現代醫學護理學的觀念認為，在對患者進行治療與護理的過程中，應該在研究人的精神世界，在懂得人，了解人的基礎上進行治療與護理。[5]家庭既是社會的細胞，又是社會最基本的單位。其成員之間都不同的承擔著家庭的責任與義務，并提供保護、養育、照顧以及社會化的功能。[6]家庭康復護理是醫院護理的延伸，家庭經濟、家庭關系、家庭文化、家庭支持態度對病人的康復起到關鍵性的作用。通過家屬進行有效的家庭康復與護理通可調動人體的抗病積極性，增強戰勝疾病的信心與勇氣，利于提高治療與護理的療效。因此，通過家屬及時有效的對病人實施家庭康復與護理，對降低與消除病人焦慮與抑郁情緒有很好的效果，可促進病人的病情康復。

結? 果

1? 兩組患者的一般資料比較

選腫瘤科2018年1月-2018年6月腫瘤病人60例，分為實驗組30例，對照組30例。各組中肺癌和肝癌病人各15例。兩組平均年齡、文化程度相同。

2? 兩組病人分別護理前后焦慮與抑郁狀態評分比較

從表1可見，實驗組病人的焦慮與抑郁程度明顯低于對照組，經檢驗有顯著性差異（p<0.05），提示實驗組實施家庭康復護理的效果明顯優于對照組實施常規的日常護理。

參考文獻：

[1].唐麗麗.梅艷麗.康復護理學.北京：北京大學醫學出版社，2012.4.12

[2].蘇杰.醫學、病理心理學.中華中西醫醫學雜志，2014年6卷4期摘要

[3].鄭偉達.抗癌在線首頁.康復指南.康復常識，4.12

[4].周啟秦.患者手術后疼痛和護理的心理護理.職業與健康，2015.6：94

[5].王晶.王穎.心理護理與護理美學在臨床中的應用.齊魯護理雜志，2014，12（10）

[6].謝德利.家庭康復護理.康復護理學.北京：北京大學出版社，2013.4.39