關于小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白的臨床檢驗研究

汪亞麗 果基牛牛 彭宇琦

【摘 要】目的：探究小兒手足口病患者應用免疫球蛋白、超敏C反應蛋白的臨床價值。方法：本文研究收集于2019年1月-2020年1月，樣本數據為時間段內32例手足口病患兒以及同期32例健康體檢小兒，前者命名為實驗組、后者命名為對照組，兩組受檢者均進行免疫球蛋白、超敏C反應蛋白的臨床檢驗，統計兩組受檢者免疫球蛋白含量、超敏C反應蛋白水平等指標數值。結果：最終對比結果顯示，各項指標經統計學處理呈現為P<0.05，IgA、IgG：對照組數值在實驗組之上。IgM、超敏C反應蛋白：實驗組數值更高。結論：小兒手足口病患者與正常體檢小兒相比，免疫球蛋白、超敏C反應蛋白的檢驗結果存在差異，可以為臨床診斷提供參考依據。

【關鍵詞】小兒手足口病;免疫球蛋白;超敏C反應蛋白;檢驗結果

手足口病作為小兒患者常見的急性發熱出疹性傳染病，主要是由腸道病毒引起的，臨床表征是在患者手部、足部、口部出現皰疹、皮疹等，如果病情不能得到控制，會出現肺炎、肺水腫、肢體陣發性抽搐等并發癥，危害患者的生命安全，所以當前需要對小兒手足口病進行早期檢驗，以免延誤最佳的治療時機。免疫球蛋白、超敏C反應蛋白是臨床上檢驗手足口病的常用方案，具有檢驗速度快、診斷準確率高的優勢，本文主要以我院32例手足口病患兒以及同期32例健康體檢小兒為研究樣本，分析免疫球蛋白、超敏C反應蛋白的檢驗優勢，現將本文最終報道資料進行如下整理。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文研究樣本為我院1年內的32例手足口病患兒（實驗組）、32例健康體檢小兒（對照組），入選標準：受檢者資料無殘缺，且小兒家屬知曉此次對比實驗的目的，在知情同意書上主動簽字，實驗組患兒的發病時間在1周內。排除標準：免疫系統障礙、重大器質性病變、先天性病毒感染的小兒資料。兩組小兒性別、年齡等一般資料經統計學處理，呈現的組間差異為P<0.05。

1.2方法

兩組受檢者在入院后，需要在其靜脈處抽取3毫升的血液進行實驗室檢測，在檢測前，應給予小兒乙二醇四乙酸進行抗凝處理，之后對患者的免疫球蛋白、超敏C反應蛋白進行檢驗，免疫球蛋白采用方法為免疫比濁法，相關的試劑提供廠家為德國申能公司[1]。超敏C反應蛋白采用免疫層析法，試劑提供廠家為日本東芝公司，在實際操作的過程中，要嚴格依照說明書的檢驗標準。

1.3觀察指標

統計兩組小兒受檢者免疫球蛋白、超敏C反應蛋白的指標數值，免疫球蛋白主要從IgA（免疫球蛋白A）、IgG（免疫球蛋白G）、IgM（免疫球蛋白M）等方面進行分析。

1.4統計學方法

選擇統計學軟件SPSS.23處理本文所有資料數據，此次指標在臨床上顯示為計量資料，開展t檢驗，結果以±標準差表示，組間是否存在差異以P值進行判定，P<0.05證明組間存在差異。

2 結果

2.1兩組小兒受檢者免疫球蛋白水平對比

3 討論

小兒手足口病在臨床上具有傳染性強、病情發展迅速等特點，多數小兒患者表現為皮疹、皰疹、體溫升高等臨床癥狀，少部分會出現無菌性腦膜炎、呼吸道感染、心肌炎等，如果治療不及時，會使患兒的病情惡化，給患兒帶來死亡風險，及時診斷與治療是改善患者預后水平的重要舉措。免疫球蛋白、超敏C反應蛋白的檢驗可以判斷小兒是否患病，以此為依據對患兒進行及時的治療。免疫球蛋白是與抗體分子相似的球蛋白，在人體免疫應答中具有重要的作用，主要功能是抵抗病毒入侵，對患兒進行機體調理[2]。本文調查發現，IgG在患兒機體中的含量最多，可以將機體內存在的毒素清除，并且IgG可以通過胎盤進入到胎兒體內，以免新生兒受到病菌的入侵。IgA屬于一種抗體，可以作用在粘膜表層上，減少病毒對患兒機體的侵害，殺菌效果顯著。IgM是分子量最大的免疫球蛋白，可以在早期病毒入侵時進行抵御，其含量水平可以判斷患兒機體抵御風險的能力。超敏C反應蛋白是全身性炎癥反應急性期的非特異性標志物，主要存在患兒的血漿內，超敏C反應蛋白含量水平與患兒機體受損程度成正比，小兒手足口病患者病毒感染嚴重，超敏C反應蛋白明顯高于正常體檢小兒，所以臨床上可以通過分析超敏C反應蛋白的指標數值，判斷患者是否出現手足口病[3]。針對確診的小兒手足口病患者，需要進行及時地給予降溫、鎮靜、抗病毒藥物等治療方案，有效控制患兒的病情發展。在日常生活中，應該對小兒家屬進行健康宣教，在家庭中養成小兒正確的飲食習慣、生活習慣、衛生習慣，飯前、便后要洗手，勤加通風，以免細菌增生。

本文將正常體檢小兒作為參照，最終對比結果顯示，小兒手足口病患者的免疫球蛋白、超敏C反應蛋白會出現一定的變化，其中IgG、IgA低于正常值，IgM、超敏C反應蛋白高于正常值，表明小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白的臨床檢驗價值顯著，值得臨床進一步應用與推廣。雖然本文取得了預期的研究結果，但是病例樣本數較少，所以期待在后續研究中，擴充樣本量，增加文章的說明力度。

參考文獻

[1]龔川江. 小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白的應用價值分析[J]. 系統醫學，2019，4（04）：108-111.

[2]程朝暉. 免疫球蛋白和超敏C反應蛋白在小兒手足口病臨床檢驗中的價值探討[J]. 名醫，2019（10）：33.

[3]朱葵花.免疫球蛋白與超敏C反應蛋白的臨床檢驗水平在小兒手足口病診療中的價值[J].中國農村衛生，2019，11（12）：48+50.

作者簡介：

汪亞麗（1983-），女，四川樂山，主管檢驗師，研究方向：臨床免疫。