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胃癌治療并非“一刀切”

2019-09-10 14:55:28鄢光俊
大眾科學(xué)·中旬 2019年7期
關(guān)鍵詞:胃癌手術(shù)

鄢光俊

近些年,隨著人類生活水平和飲食習(xí)慣的變化,我國(guó)胃癌的發(fā)生率也隨之不斷的提升,而且逐漸趨于年輕化,越來越多的人患有胃癌這種疾病,特別是年輕人,由于不健康的飲食更易誘發(fā)胃癌。我國(guó)2018年由國(guó)家癌癥中心發(fā)布的中國(guó)胃癌流行病學(xué)現(xiàn)狀中指出,每年有新發(fā)生的胃癌患者大約43外例,因?yàn)槲赴┧劳龅幕颊叽蠹s有30萬例左右,形勢(shì)非常的不樂觀,這也是我們?yōu)槭裁磻峙挛赴┑脑颍乃劳雎收娴氖欠浅V撸请S著醫(yī)療科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)攻克胃癌已經(jīng)不是什么難題,我們都知道癌癥也就是惡性腫瘤,單純的藥物治療是不能夠徹底根除的,必須要進(jìn)行手術(shù)治療,但是治療胃癌的手術(shù)并不是簡(jiǎn)單的一刀切除下去就可以做到的。接下來,我們就來了解一下胃癌究竟是如何治療的。

什么是胃癌?

首先我們先來了解一下什么是胃癌,胃癌是一種起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,而且它在我國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率中排行首位,大多數(shù)胃癌患者都是年齡50歲以上的中老年人,但是現(xiàn)在隨著飲食習(xí)慣的變化、生活壓力和工作壓力增高等一些原因,導(dǎo)致胃癌的發(fā)生人群呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)展趨勢(shì)。胃癌雖然起源于胃黏膜上皮,但是它卻可以發(fā)展在胃部的任何一個(gè)部位,而且由于大多數(shù)的胃癌屬于腺癌的原因,它的早期并沒有明顯的癥狀,或者是出現(xiàn)上腹部不舒服、噯氣等這些非特異性癥狀,與胃潰瘍、胃炎等慢性胃疾病的癥狀非常的相似,很容易被我們所忽略。

胃癌的病因

胃癌的發(fā)病因素與飲食、生活環(huán)境、遺傳、幽門螺桿菌感染以及癌前病變脫不開關(guān)系,胃癌的發(fā)病有特別明顯的地域區(qū)別,我國(guó)西北部與東南沿海地區(qū)的胃癌發(fā)生率明顯高于南方地區(qū),這是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣差異的原因,長(zhǎng)期食用腌制、熏烤食品的人發(fā)病率更高,更不要說吸煙的人群了,吸煙者的胃癌發(fā)生率相較于不吸煙的患者至少要高百分之五十左右。如果你之前因?yàn)槲秆住⑽赶⑷庖约扒谐^部分胃剩下殘胃的話更要注意,因?yàn)檫@些疾病都會(huì)伴有程度不一的慢性炎癥,極有可能出現(xiàn)癌變的可能。造成胃癌發(fā)生最大的原因就是幽門螺桿菌感染,在我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)有百分之六十以上的人是由于幽門螺桿菌感染而引發(fā)的胃癌。

如何治療

臨床上對(duì)于胃癌的治療,并非是簡(jiǎn)單的一刀切除那么容易,需要先進(jìn)行檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情為患者制定最適合的治療方式,真正的做到對(duì)癥、個(gè)體化治療,因?yàn)槲覀兌贾腊┌Y也分為早期、中期和晚期,在不同的分期當(dāng)然要實(shí)施不同的治療手段,一般在胃癌早期時(shí)醫(yī)生會(huì)優(yōu)先建議采取手術(shù)治療的方式,在中晚期時(shí)醫(yī)生則會(huì)建議采取化療、放療等輔助治療方式。所以接下來,我們就來好好了解了解治療胃癌的三種常見方式手術(shù)、化療以及放療。

手術(shù)治療

徹底根治胃癌的唯一方法就是采取手術(shù)治療的方式,具體可劃分為兩種,一種是根治性切除,這種方式適用于沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤,可以將整塊病灶以及可能受到浸潤(rùn)的胃部切除,清除胃部周圍淋巴結(jié),重建消化道,從根本上治療胃癌并且預(yù)防胃癌復(fù)發(fā)。另一種是姑息性手術(shù),這種方式適用于原發(fā)病灶無法切除的腫瘤,是指為了緩解穿孔、梗阻、出血等并發(fā)癥,針對(duì)并發(fā)癥的不同進(jìn)行修補(bǔ)、轉(zhuǎn)流、切除等手術(shù)。進(jìn)行手術(shù)治療的胃癌患者大多需要住院一周左右的時(shí)間,如果想要完全康復(fù)至少需要三周。

化療

化療適用于手術(shù)治療的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后,主要是為了延長(zhǎng)患者的生存期,而且根據(jù)患者病情的不同,也要實(shí)行不同的化療方式,主要分為以下四種類型。

(1)輔助化療

輔助化療一般都在根治性手術(shù)以后進(jìn)行,其目的就是將手術(shù)手可能殘留的癌灶和癌細(xì)胞徹底清除,避免癌癥復(fù)發(fā)的可能。

(2)新輔助化療

這種化療方式是通過化療將腫瘤的大小以及淋巴結(jié)的大小縮小并轉(zhuǎn)移,以便取得更為徹底的根除癌灶,達(dá)到完全根治的目的。

(3)轉(zhuǎn)化治療

轉(zhuǎn)化治療的目的就是將原本不能夠根治的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)和不能夠切除的巨大腫瘤轉(zhuǎn)化成可以徹底切除的形態(tài)。

(4)姑息性化療

這種化療方式主要是針對(duì)不能夠進(jìn)行手術(shù)治療或者是胃癌晚期的患者進(jìn)行的。

眾所周知,化療的過程是非常的痛苦的,在我們?nèi)粘>W(wǎng)絡(luò)、電視上都能看到很多不能夠忍受化療折磨的患者,因?yàn)榛煹臅r(shí)間一般都需要持續(xù)15天左右,在這期間,患者會(huì)出現(xiàn)很多不良反應(yīng),比如惡心、四肢乏力、疲勞、嘔吐等,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、消瘦、掉發(fā)、神經(jīng)受損等,這些不良反應(yīng)都是在化療期間最難以承受的痛苦。

放療

放療是采取電離輻射的方式治療腫瘤,可以通過一種電離輻射也可以采用多種電離輻射進(jìn)行治療,在術(shù)前采用放療可以將腫瘤皺縮,使其方便切除。在術(shù)后采用放療可以有效的抑制殘存的癌細(xì)胞生長(zhǎng),避免復(fù)發(fā)。放療的過程是沒有痛苦的,但是也會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如食欲減退、精神不振、白細(xì)胞以及血小板降低等,一般都需要放療一個(gè)月,每周五次即可。

我相信,通過本篇文章大家也能了解到,胃癌的治療并非是一刀切那么簡(jiǎn)單,手術(shù)也并不能解決所有的問題,也要聯(lián)合其他治療方法共同進(jìn)行。不過所有的治療方式都要結(jié)合患者的身體情況以及病情酌情考慮,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況制定最合理的治療方式。

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