蔡雅悅
摘 要 所謂壓瘡在臨床上也被稱為“褥瘡”,如何早期預防并及時干預緩解和預防危重病人壓瘡的情況,開展有效護理措施,依舊是整個社會關注和研究的重點內容?;诖?,本文在探索危重病人壓瘡的現狀及總結他人研究成果經驗的基礎上,從“對危重病人實施壓瘡的預防與護理的危害和必要性分析”“探本求源,在壓瘡問題產生原因基礎上探索解決措施”兩方面入手,試圖探索出危重病人壓瘡的有效預防與護理措施,基于此提出幾項個人思考。
關鍵詞 危重病人;壓瘡問題;預防護理
壓瘡指的是人長期臥床姿勢不變而導致的壓力性潰瘍,是危重患者常見并發癥。接下來,筆者將結合醫院對危重病人壓瘡的預防與護理情況和現狀,在自我實踐研究和探索的基礎上,探索新的危重病人壓瘡的預防與護理措施及優化方案,希望能夠為整個行業的優化做出些微貢獻。
一、對危重病人實施壓瘡的預防與護理的危害和必要性分析
伴隨著我國醫療條件和服務日漸優化,現代人的治療環境和護理環境雖然相較于以前有了顯著的提升,這本是令人開心的事情,但隨著我國人口基數的上漲,危重病人群體將會更加龐大。另外,伴隨老年人年齡增長和其身體機能的下降,多種患有重癥或者危重癥疾病的病人接踵而至,這也無形中加重了醫院的負擔,導致了老年人壓瘡現象的產生。
首先,我們要認識到壓瘡的危害性及壓瘡問題的高發性、集中性。例如,醫院危重病人壓瘡的發生率要遠遠高于普通患者,倘若壓瘡問題得不到有效處理和緩解,會導致病人身體軟組織潰爛或壞死。持久或反復的壓瘡問題出現,會無形中為病人帶來更大的身體負擔,令其身心俱疲,可能會延緩其疾病康復進度,導致其住院時間的延長,為病人帶來經濟、壓力、身體等層面的壓力和痛苦。同時,壓瘡問題的產生也會讓醫療資源在配置和利用上產生失衡、浪費等問題,不利于高效醫療護理和治療活動的開展,會浪費一定的藥物、人力、時間等資源。最后,伴隨壓瘡問題和壓瘡病人的增長,無論是護理醫生還是病人本人都會面臨生理和心理方面的變化及困難。所以,危重病人壓瘡的預防與護理需求發生個性化、多元化的轉變,強化對危重病人壓瘡的預防與護理意識也隨之增強。
其次,我們要正確認識解決壓瘡問題的必要性。例如,作為評價醫院護理質量優劣的主要指標,降低危重病人壓瘡率,已經成為各大醫院爭先研究和探討的問題??梢哉f,對危重病人實施壓瘡的預防和護理,是極其重要和必要的,已經成為整個醫院護理工作中的重難點所在。雖然對于壓瘡問題,并非全部可以制止和預防,但是為了更好地對危重病人實施壓瘡的預防與護理工作,我們應做出不斷努力。
二、探本求源,在壓瘡問題產生原因基礎上探索解決措施
為了更好地對危重病人實施壓瘡的預防與護理工作,我們要探索和認識壓瘡產生的原因。而導致危重癥病人壓瘡問題出現的原因是多樣的,比如,病人因疾病問題長久不能翻身,身體局部長時間處于缺血或缺氧狀態便會導致壓瘡問題。另外,病人進食困難或者本身身體素質底下長期處于營養不良的狀態,也會導致壓瘡問題的出現。同時,倘若醫院護理工作不夠到位和及時,也會導致壓瘡問題的出現。因此,實施預防與護理措施,進而對病人的壓瘡問題開展治療和護理工作是極其必要的舉措,以避免其身體局部組織長時間受壓出現血液循環問題,可以為患者提供更優質的醫療服務,減少其患病的痛苦。
針對以上原因,筆者將提出如下解決措施。首先,要結合Braden 評 估量表對所收治的病人進行準確的風險評估,成功區分易壓瘡病人和普通病人,進而更好地作皮膚壓瘡預防和風險評估工作,結合病人地具體情況和所存在的問題進行分析,以便制定有個性化的壓瘡護理方案。其次,要強化對醫院護士、醫生等人才的培養和專業培訓,鼓勵工作人員對病人地皮膚狀態進行科學嚴謹的評估和記錄,強化其對護理知識的理論學習和運用效果。另外,結合壓瘡問題產生的主要原因,我們可以得知對病人進行及時和定期性翻身,間歇性釋放其身體的局部壓力是預防和護理壓瘡問題的必要舉措。同時,要及時對病人的皮膚進行清潔和保護處理,讓病人的皮膚時常處于一種干燥、干凈的狀態。尤其是在炎熱的夏天,應當強化對病人的皮膚監測工作強度,當其出現盜汗、大小便失禁時及時進行處理和護理,清楚其身體上的汗液污漬等,緩解局部皮膚受壓紅腫情況。此外,要對病人實施均衡且有效的營養補充以便更好地支持相關治療工作,均衡患者全身營養,降低壓瘡發生率。最后,我們應當在醫院內引入各種新型護理用品和智能化器材,為危重癥病人提供更舒適的治療環境和護理設備,有效避免壓瘡的發生。
三、結束語
綜上所述,強化對危重病人壓瘡的預防與護理措施,是目前臨床重癥護理應當慎重思考的問題。我們應當降低壓瘡發生率,優化醫療服務,提升病人的恢復效率。
參考文獻:
[1]韋江,張海鷗,單靜.以黨建績效考核為抓手全面從嚴加強公立醫院黨的建設[J].中華醫藥管理雜志,2015,(7):556-558.
[2]王玉敏,倪翠琴.ICU 危重病人壓瘡的預防和護理措施 [J]. 醫學文 選,2017,19(6):973.
[3]李愛菊 , 劉煒 . 老年住院患者壓瘡預防及護理 [J]. 齊魯護理雜志,2017,14(11):69-70.