淺談內分泌護理存在的安全問題及應對方法

李亞軍

摘要：護理工作是現代醫學的重要組成部分，是提升醫療水平的重要方面。內分泌科護理工作一直受到關注，但也存在一定問題，這些問題影響了患者的康復情況。這就要求內分泌科護理工作者必須完善護理措施，形成全面的護理管理系統，以保證內分泌科患者的正常康復。本文分析了內分泌科護理工作存在的問題，并提出了相應的管理措施，力求指導內分泌科護理水平的提高。

關鍵詞：內分泌;護理管理;問題;措施

一、內分泌科安全護理概述

護理安全是指在護理實施的全過程中，患者不發生法律和法定規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡，是醫療安全的核心目標，是患者及其家屬乃至整個社會關注的焦點。內分泌科多為老年糖尿病患者，在住院期間易發生低血糖、跌倒、藥物不良反應、感染等安全問題。對于內分泌科的患者進行護理的過程中，護理人員不僅需要加強其護理工作，使患者在住院期間達到一定的治療效果， 還需要關注患者的心理與機體，盡量使內分泌科的患者不受到任何損害，即使受到損害也應該控制在我國現行的法律規定范圍之內。一直以來，護理安全都是人們及社會重點關注的問題， 它不僅關系到患者的健康，還關系到整個家庭。護理人員應細心、嚴謹的完成實際護理工作，盡量避免患者因護理失誤等問題而導致他們身體受到損害。護理安全是保證護理質量的基礎與關鍵，因此我們必須要對其加以重視，避免因各種問題而導致護理存在安全隱患，并且如果發現其中存在的安全問題，必須要采取有效的措施，以保證護理的安全。

二、內分泌科護理存在的安全問題

2.1護理工作中缺乏與患者溝通

與患者溝通是提高治療和護理效果的重要內容。然而，部分內分泌科醫生和護士不能主動與患者進行溝通，工作態度不夠端正，對患者的病況掌握不夠清楚。同時，也存在部分患者在康復過程中未主動與醫生、護士溝通的情況，導致某些病變得不到重視，阻礙了患者的正常康復。

2.2醫生與護士合作不夠協調

醫生和護士的合作一直是醫院管理者研究的課題。護理工作中，若醫生與護士缺乏溝通，缺乏合作協調，就會導致醫生和護士的工作出現脫節，不能針對患者康復情況給出全面的評估意見。在內分泌科，醫生和護士缺乏合作，導致護理工作質量下降。

2.3 護理工作缺乏管理

內分泌科室的護理工作尚未形成制度，缺乏規范的護理管理體系，不能用制度約束醫生和護士的行為，對護理工作中存在的問題也不能及時改正，造成護理工作問題越來越多，醫生和護士不能積極參與到護理工作，導致患者護理缺乏保障。管理的體制不健全說明醫院、科室對護理工作重視程度不夠，導致內分泌科的護理工作不積極，工作質量和工作效率偏低。

2.4 護理專業知識缺乏

護理工作專業性很強，需要結合患者的病情、治療情況制訂相應的護理方案。其中，護理工作需要較扎實的專業知識，能針對每位患者的具體情況給予相應的護理。但內分泌科的護理人員專業知識不夠扎實，不能給予患者科學、合理的護理指導，給患者的康復帶來較大痛苦。護理工作因缺乏科學的理論指導，導致護理水平偏低。

2.5醫療環境有待提高? 內分泌科多為中老年糖尿病患者，如果在走廊環境、椅座環境以及病房環境方面存在問題，那么極有可能導致老年患者墜床、跌倒以及摔傷等。這些情況的發生，如果護理人員乃至院方無法進行及時有效的解決，那么便進一步引發護患、醫患之問的糾紛，這樣無論對醫院還是對患者都是極為不利的。

三、內分泌科護理管理的方法分析

內分泌科的護理必須引起重視，在分析存在問題的基礎上，針對問題提出解決措施，綜合制訂護理體系，保證內分泌科護理工作的制度化，提升護理水平，具體內容如下：

3.1 建立內分泌科護理管理制度

內分泌科護理需建立完善的制度，制訂詳細的護理工作方針，約束護士的護理行為，提升其工作積極性。具體管理制度包括：

1）組織管理制度。內分泌科應成立護理管理小組，由科室主任、主治醫生任管理者，將護士、醫生分配到各小組，明確組織形式，建立護理管理機制，并制訂相應的獎懲措施，調動護理人員的工作積極性，督促護理人員提升工作質量。同時，應明確各小組的負責對象，詳細記錄護理過程和護理結果，實現良好的組織管理。

2）分級管理制度。針對內分泌科患者實施分級管理，重型患者實施 24 小時護理，確保重點患者得到重點護理;普通患者實行定期護理;輕癥患者實施巡查護理，定期詢問病人情況，在患者需要服務的時候給予護理支持。

3）加強醫護合作。醫生和護士合作能實現醫療資源的合理配置，能根據患者的護理需求進行排班，以患者為中心，并結合醫生和護士的各自專業優勢，從不同角度向患者提供護理服務，以提升護理效果。

4）規范制度機制。針對護理工作存在的問題制訂制度，在護理中及時巡視患者的身體情況，觀察患者身體恢復情況。同時，對病房環境進行檢測，保證患者有良好的康復環境。

3.2 建立醫患溝通制度

醫患溝通是護理工作的重要內容，醫生、護士要向患者和患者家屬進行詳細講解，溝通中注重心理指導，促進患者的心理健康。同時，鼓勵患者和家屬及時向醫生和護士反映康復情況，讓醫生和護士掌握患者的第一手資料。此外，良好的醫患溝通能提升醫生、護士的工作效率，使患者擁有良好的心態，獲得醫生和護士的關注。

3.3開展安全教育活動

定期開展安全教育活動，通過提升護理人員基本法律意識， 防止出現護患糾紛。安全教育活動開展形式應當多樣化，例如專業培訓班、知識講座、知識課堂等，使所有護理人員都能夠了解到潛在的安全隱患及法律問題，有助于提升其法律意識。

3.4加強專業技能培訓

醫院及護理部應定期加強對護理人員專業技能的培訓，使護理人員掌握更多的理論及操作知識，并提高護理人員對突發事件的處理能力，并制定合理的護理流程，以制定完善的應急方案。同時，還要加強對護理人員溝通技巧的培訓，使護理人員在護理工作中能和患者及其家屬之間的有效溝通，以更好地解決患者心理的疑慮，有利于拉近護患關系。 另外，還需定期加強對護理人員的護理安全教育，將以往護理工作中出現過的安全隱患事件進行教育，以提高護理人員的安全護理意識。

3.5改善醫療環境? 改善醫療環境，需要從多方面進行完善，比如走廊環境、椅座環境以及病房環境均需改善。為了防范跌倒以及摔傷等情況的發生，需設置警示牌以及扶手等。與此同時，病房需保持通風，做好定期消毒工作，勤換洗被褥、床單等。給予患者更多的人文關懷，指導患者進行運動鍛煉，以此增強自身抵抗力，為早日康復提供保障依據。除此之外，還需要在護理人員配置方面進行優化，做好合理、規范、科學配置，以此減輕護理人員工作壓力，提高患者在日常護理工作中的積極性，進一步為護理質量的提升奠定良機。

結語：內分泌科的護理需引起更多關注，應及時發現內分泌科護理存在的問題，制訂相應的改進措施。同時，根據科室情況制訂相應的制度，以保證護理工作規范化，全面提升護理水平，提高患者護理滿意度。