彭澤成
摘 要:嵌入式平臺的醫院無線輸液系統采用PowerBuilder,C#,Web Service等軟件開發技術,實現護士通過掃描條碼來確認病人身份,核對藥物的功能,不僅提高工作效率,而且優化輸液流程,實現護士對輸液病人身份準確識別,病人和藥物準確匹配,確保病人輸液安全,減少醫療差錯和事故。同時利用無線呼叫技術,改善輸液秩序,為病人提供一個和諧的就診環境,提高病人就診體驗。
關鍵詞:嵌入式平臺;無線輸液系統;無線呼叫技術
1、系統架構設計
本系統從標準的數據接口開始,包含的功能有:護士掃描條碼,接單,打印條碼,配液,輸液核對,求助呼叫,接瓶,輸液結束確認等。
本系統所用到的硬件有:護士工作站、交換機、無線AP、PDA、條碼打印機、條碼掃描槍、呼叫單元等,護士工作站用來接藥、打印條碼、配液確認等操作。交換機、無線AP,是無線網絡的信號發射設備,用來擴展醫院局域網。PDA就是掌上電腦,護士可以在病人座位邊進行輸液確認操作。條碼打印機則用來打印條碼,帖在輸液瓶子上。條碼掃描搶,用來掃描條碼,讀取條碼內容。呼叫單元,是病人呼叫護士尋求幫助的設備。通過呼叫單元,實現病人和護士之間的通信交流,大大方便了病人在出現輸液異常時,尋求幫助。預防醫療事故的發生。
2、業務流程設計
(1)發藥員打印出二維條碼,然后把它貼在輸液申請單上,作為藥品和病人之間的信息載體,實現從發藥員到病人,再到護士的信息交接。
(2)護士通過使用掃描槍,掃描病人處方上的條碼,利用HIS的提供接口,來獲得病人的基本信息,還有藥品信息等。然后再通過專業的條碼打印機,來打印出病人需要的條碼,以及貼在輸液袋上的二維條碼。
(3)在輸液時的時候,護士再利用PDA,對病人持有的條碼以及輸液袋上的條碼逐一掃描,利用PDA的無線網卡功能,把無線信號發射到醫院的內網上,實現與HIS的數據交換。
(4)病人也可以使用無線呼叫按鈕進行呼叫,一旦呼叫后,無線接收器就會在第一時間讀取到呼叫信息,然后傳送給通信網關,信號處理后再以TCP/IP的協議,傳到醫院的內網上,最終被PDA的接收器所接收。
(5)護士接收到病人呼叫后,及時做出受理,在處理過程中,需要再次核對病人的條碼以及輸液袋的條碼,PDA對所采集信息之后,傳輸到HIS中去核對,確定數量及劑量執行情況。
3、功能模塊設計
3.1輸液信息
調用HIS提供的Web Service,獲得患者在HIS系統中開具的輸液信息。主要的內容有:組號、藥品代碼、藥品名稱、用法用量、頻率、輸液天數、是否需要皮試等。
數據傳輸的格式用xml,xml的中文件名稱叫可擴展標記語言,是一種用于標記電子文件,使之具有結構化的標記語言,xml可用來定義數據類型、標記數據,是一種用戶對標記語言,進行定義的源語言,傳輸的方式用web service。
3.2粘貼紙打印
通過Web Service,得到病人基本信息后,打印腕帶。交給患者,戴在手腕上。腕帶上有患者的基本信息。姓名,性別,科室等。最重要的是有一個二維條碼。該二維條碼記載了患者的詳細信息。之所以使用二維條碼,是因為與一維條形碼相比,二維條形碼有著明顯的優勢。
此外,患者的基本信息,采用標準的h17格式。HL7,中文名為:衛生信息交換標準,是在醫療領域里,不同的應用之間,傳輸文件的的協議。HL7匯集了不同廠商用來設計軟件之間界面的標準格式,它允許各醫療機構存在異構,可以進行數據交互。
3.3后臺管理
幾乎每個軟件都有后臺管理,如何設計后臺管理界面是個并不長討論的話題,原因是一般只有軟件管理員才需要用到后臺功能,但即便如此管理后臺還是有用戶需要使用,最常需要注意的問題就是好用與方便。后臺管理主的操作有:
(1)操作員管理。新增操作員,分配權限。
(2)輸液查詢。查詢目前正在輸液的病人,及其座位號。
(3)護士工作量統計。統計護士在一段時間的工作量。為護理部績效考核提供數據。
(4)配伍禁忌報警。在配液過程中,系統會根據輸液用到的藥品,進行比對,發現有禁忌的藥品組合,會發出警告。并在后臺有日志可以查詢。
3.4 PDA輸液確認
護士接單后,通過打印機,打印出條碼輸液卡,這張輸液卡含有病人的基本信息。操作護士點擊后,即可打開PDA里的系統,輸入用戶名、密碼后,系統自動驗證,成功后進入相應的模塊。然后用PDA掃描一下病人的輸液卡,查對一下病人的姓名是否與條碼識別出來的信息相符,如果相符,則在PDA的屏幕上,顯示出病人的姓名、性別。系統將自動保存操作者工號,執行時間,執行的科室。并將執行情況通過WebServcie接口回傳到HIS系統。但是,在執行確認操作時由于系統繁忙,出現執行錯誤,如果護士能及時查看,就可以發現失誤,從而保證輸液的安全。
3.5無線呼叫
無線呼叫是利用無線電波來傳輸信息的,可分為天波、地面波、空間波和散射波;按傳播路徑,可分為直線傳播、繞射傳播、反射和折射等類型。無線發射機,即:呼叫器。在無線電子設備一般都有發射部分和接收部分組成,發射器是用來產生指令和高頻調制載波,因此發射機包括編碼器和發射電路。發射電路通常由調制器、主振電路、緩沖級和高頻功率放大器等組成。
無線電接收機的作用,是將接收天線接收下來的無線電高頻信號轉換為高頻電流,并通過接收電路還原出原發送的信號。接收器的關鍵指標是接收靈敏度,選擇性以及工作穩定性等。
每個輸液座位安裝有呼叫按鈕,病人在需要幫助的時候,按一下呼叫按鈕,護士手中的PDA就會產生震動,屏幕上顯示需要幫助的病人座位號。
參考文獻
[1]李水峰,袁仲鳴,陳文奕,et al.基于STM32智能醫療輸液監控系統的設計[J].計算機測量與控制,2018,236(05):68-71.
[2]姜濤,楊學存.基于Wifi的嵌入式多功能病房呼叫系統[J].電子測試,2018,401(20):7-10.
[3]何莎莎,祝加雄.基于Labview的醫院輸液點滴系統設計[J].電子測試,2017(16):20-21.
[4]劉翠,謝小芳,羅旭,et al.基于單片機的醫院輸液監測系統[J].電腦知識與技術,2017(28):242-243+258.