腦癱兒童教育與康復的整合研究

王連香

摘 ?要：腦性癱瘓簡稱腦癱，是指自受孕開始至嬰兒期的非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合征，主要表現為運動障礙及姿勢異常，常合并有智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、言語障礙、行為異常及其他異常。腦癱影響患兒的身體發育及能力、個性、認知，影響其與家庭、社會的關系，是兒童致殘的主要疾患之一。對腦癱患兒進行教育和康復，有利于患兒健康成長。

關鍵詞：腦癱兒童、教育和教學的整合研究

引言

腦癱患兒嚴重影響患兒的日常生活，并給家庭帶來沉重的負擔，目前尚無有效的治療方法，主要是通過后期的健康干預。通過對腦癱患兒康復過程觀察研究發現釆取教育和康復整合干預對于腦癱兒童，可以明顯的提供患兒的生活自理能力。

一、腦癱患兒的病因以及癥狀表現

（一）腦癱兒童的病因：引起腦性癱瘓的原因很多，有時一些病例也可能存在多種因素。而產前因素最常見，包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發育畸形或發育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質軟化或基底節受損等圍產因素指發生在分娩開始到生后一周內地腦損傷，包括腦水腫、新生兒休克、腦內出血、敗血癥或中樞神經系統感染、缺血缺氧性腦病等圍產因素可能是引起早產兒腦癱地重要原因。晚期新生兒主要地因素包括從周至或歲間發生地中樞神經系統感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起地非進行性腦損傷地病因。早產和宮內發育遲緩雖然不是腦癱地直接原因，但它們是腦癱地重要地高危因素。

（二）腦癱兒童的癥狀表現：腦癱患兒常常會發生機體障礙，或者對周圍的事物和聲音反應敏感。1、早期腦癱的癥狀是對突然出現的音響或體位改變很"敏感"，似驚嚇狀。2、頻繁吐沫，早期腦癱的癥狀是經常半張著嘴，舌頭不停地伸出運動，這常常是手足徐動型腦癱的早期癥狀。3、喂養困難，吸吮及吞咽不協調，有時家長反映吃奶時"一邊吃一邊從嘴往外流"。早期腦癱的癥狀表現為體重增長困難。4、非常"敏感"或"激動"，正常小兒（尤其是低出生體重兒）在饑餓時會出現容易"激動"、"敏感"等現象，但腦癱小兒即使在不饑餓時也容易出現，這就是早期腦癱的癥狀之一。5、護理困難，表現在穿衣時很難將其手臂插入袖中，換尿布時難將大腿外展，洗澡時不易將拳頭掰開。早期腦癱的癥狀是家長常反映"孩子不愛洗澡"，當腳剛觸及浴盆邊緣或水面時。背部立即僵硬呈弓狀。家長甚至反映"這孩子整夜地哭"。早期腦癱的癥狀是大約有30%腦癱小兒在生后3個月以內有類似嚴重"腸絞痛"的表現，突然發生劇烈的哭叫。6、過度激惹，持續哭鬧、入睡困難。

二、腦癱患兒的教育和康復研究

（一）腦癱患兒教育康復的目的性：康復訓練對于腦癱孩子是必不可少的，離開了好的康復訓練，就等于放棄了治療的好的效果，當然康復訓練的確不是一件容易的事情，但是我們又不能忽視康復訓練。康復訓練的最終目的，是讓那些不健全的孩子們能像正常的孩子們一樣快樂的成長，能更早更快的適應社會。由于腦癱給患兒造成的影響是終生的，腦癱的康復治療進行牽伸，站立訓練是非常重要的，但是這只是腦癱康復的一部分，培養健全的人格和促進腦功能的發育更重要，焦點不只是改善癥狀，而應該是激發動機，促進全面發育。

（二）如何將將教育與康復進行整合：對腦癱兒童的全面康復包括：醫療、教育及社會康復。其中醫療康復是全面康復的基礎，而教育康復同樣是一重要的環節。對腦癱兒童的康復目的是最終使他們能獨立生活、參與社會。因此，教育康復就顯得至關重要。對腦癱兒童的教育是一種采取特殊方法和形式進行的教育，不同于對盲、聾、啞兒童的教育。對腦癱兒童來說，教育康復對促進他們的感知覺發育，提高他們對未知世界探索的興趣和能力，使其主動克服殘疾對他們成長、獨立生活的影響，積極學習和掌握生活技巧是十分重要的。可以說，醫療康復與教育康復相輔相成，只有將對腦癱兒童的訓練與教育結合起來，幫助他們克服軀體和社會心理適應上的困難，才能在減低他們障礙的同時，充分挖掘出他們的各種潛能進身心的正常發育，以提高生活質量。對腦癱兒童的教育康復形式有以下幾種：1、家庭教育，父母是小兒的首任老師。父母在使孩子得到愛以及衣、食、住、行等基本需求方面起著不可替代的作用。力的開發。2、特殊教育，特殊教育是指對正常兒童之外的特殊兒童的教育。特殊教育的方法包括：第一、以語言為主的德育教學;第二、以直觀教育為主，結合生活中所見、所需事物，形象具體的示范講解，提高腦癱兒童的感知覺能力;第三、以實際訓練形式進行教育的方法。第四、幫助患兒手動操作。

三、對于腦癱兒童教育康復的意義

每個孩子都是父母的寶貝，每個孩子都是世界上的小天使。同樣患病的孩子們也應該享受到這個社會的關愛，這個世界的美好。他們有獲得健康和教育的權利，所以我們不能放棄他們，應該研究更多科學的治療方法和康復方法，幫助這些孩子們獲得健康和關愛。

結語

目前的醫學水平還不能將腦癱直接治愈，只能通過一些簡單的康復訓練來幫助患兒。所以康復訓練對于腦癱孩子是必不可少的，離開了好的康復訓練，就等于放棄了治療的好的效果，當然康復訓練的確不是一件容易的事情，但是我們又不能忽視康復訓練。

參考文獻

[1] ?王秋根，張秋林主編. 腦癱[M]. 上海：第二軍醫大學出版社，2001

[2] ?陳旭紅主編. 圖解腦癱康復技術與管理[M]. 北京：華夏出版社，2007

[3] ?唐澤媛，李煒如編著. 幼兒疾病與智力開發[M]. 成都：四川人民出版社，1989

[4] ?李林.小兒腦性癱瘓的教育康復[J]. 中國康復理論與實踐，2007，13（12）：1110-1112

[5] ?王燕，張燕.小兒腦性癱瘓的語言治療方法[J]. 中國臨床醫生雜志，2003，31（4）：6-8

[6] ?張毅剛，彭喜元. 單片機原理與應用設計[M]. 北京：電子工業出版社，2008

[7] ?龔偉. 小詞匯量孤立詞語音識別系統的DSP實現[J]. 電器與能效管理技術，2009（20）：1-4.