基于業財融合的醫院財務管理創新思考

摘要：隨著時代和社會的不斷發展，財務工作不但要對企業的經營活動進行事后核算和監督，還要經過使用管理會計工具，來推動行業與金融的合作，控制醫院的經營過程。作為一種新型的財務管理模式，業財融合是促進醫院管理的有效方法。本文主要論述了構建業財融合財務管理模式的必要性，并根據實際的工作狀況，對業財融合的財務管理體系的建構進行了詳細的討論，以供后續參考。

關鍵詞：業財融合;醫院財務管理;創新研究

財務管理是醫院整體管理中極為重要的組成部分，并且也是我國各行業極為關注的重要領域。伴隨社會的不斷發展，醫院財務管理工作的難度不斷增大，為財務管理工作的順利開展提出了極大的挑戰。作為精細化管理的主要方式，財務和業務的融合能夠有效推動財務管理職能的改革和發展，使得財務管理能夠由原有的會計核算和監管逐步轉化成推動醫療機構進行價值的創造，因此，業財融合在各個企業中進行廣泛運用。

一、基于業財融合的財務管理模式是醫院實現精細化管理的重要手段

對于醫院來講，業財融合就是將醫院的財務和業務進行有效地連接：財政部2016年頒發的《管理會計基本準則》中就明確提出：“單位運用管理會計應該遵守科學合理的原則。”管理會計應該和機構與有關部門進行相應的結合，并且應該基于機構的業務流程的領域、級別、鏈接等，運用管理會計工具的方式，能夠良好地將財務與業務進行有效地連接，明確了財務和業務結合的概念。在醫療機構中實行業財融合的方式，從內部來看，這是醫院精細化管理的根本需求，利用信息化手段，能夠充分共享資金流、業務流、信息流等數據，真正展示出管理會計的作用，為業務決策、資源配置和管理提供巨大的支持;并且，還能有效強化醫院內部的控制，預防風險，將財務工作節點前移，貫穿于業務過程中，對醫院經濟活動的整個流程進行服務和監管。將財務管理和醫院的醫療服務流程進行有效融合，對提高醫療服務能力、以患者為中心，提高患者就醫體驗起到了積極的推動作用。

二、構建業財融合的財務管理模式

（一）業財融合應該基于信息化技術

在醫院開展業財融合的時候，應該將數據作為基礎。財務機構是醫院信息數據的核心位置，業務活動的流程以及結果往往都是采用數據的方式收集到財務部門，而傳統財務數據已經不能有效適應管理的需求。開展業財融合就必須使得醫院應該建立統一的信息化系統，讓業務和財務數據能夠進行有效鏈接，不斷展現財務數據的真正價值。并且，應該建立大型醫院數據庫，并創建有關的數據分析模型，按照各級管理人員的實際需求，分類輸出信息，這樣才能為醫院的決策起到良好的參考作用。此外，因為對成本效益進行相應的考慮，信息化往往是建立在主要的業務流程和風險控制點上。對于公立醫院來說，統一的信息體系主要包含了財務管理、員工管理、財產物資管理以及醫療服務活動管理等各個系統。

（二）利用財務、業務一體化信息平臺、促進醫院財務、業務融合的發展

經過構建醫院綜合信息平臺，使得分散的管理能夠進行有效集中，并重新設計財務管理流程，促進財務管理工作的整體效率能夠得到提升。基于業財融合的財務主要包含了專業、業務和戰略等三個方面的財務。

1.專業財務

專業財務主要是指在傳統財務管理中擔任的會計智能，例如：收集和處理信息、票據管理、資金管理、報表和稅務處理等，對外提供信息服務。這些都是由健全的信息化、標準化系統的操作程序所支持的繁重和重復的任務。利用財務共享中心對其進行集中處理，不但能夠提高工作質量，并且還能確保信息的安全。

2.業務財務

業務財務工作主要是圍繞醫院醫療服務活動業務進行展開的，必須深層次的融入醫療服務全業務流程，開展“嵌入式”財務管理，對重點服務流程的事前、事中、事后全過程進行控制，并且對醫院運營情況、資金情況等各個方面進行及時準確的分析，為領導決策提供科學依據。

3.戰略財務

戰略財務其主要是為醫院領導層決策和管理服務。戰略財務，其主要是對戰略部署、資源整合、制定政策等各個方面進行相應的服務，為決策層確定戰略目標和發展的方向提供服務。戰略財務管理者具有一定的戰略思維，使得財務人員在開展工作的過程中能夠對財務管理系統的各個方面進行良好的管理。

（三）將管理會計的使用作為業財融合的著手點

1.戰略規劃

在醫院進行長期發展的過程中，戰略部署是極為重要的組成部分，為醫院的發展方向和目標提供明確的指向，在對其進行制定的過程中還必須結合財務的管理來開展，并對我國相關的法律規定、行業對手、自身情況等各種因素進行分析和了解，以此來對戰略的可行性進行合理的測定，在醫院進行應用以后的整體效益，為醫院提供決策的依據，使其能夠對戰略進行完善。

2.全面預算管理

在醫院業財融合和戰略部署中，全面預算管理是極為重要的部分，它主要是將計劃、控制、溝通、考核等進行有效集合，必須讓所有員工進行參與。在預算編制中不但具有醫院內部和外部的信息交流，并且還包含了員工之間的信息流動，然后對全部信息進行整合使其能夠具有平衡。通常，在醫院經營過程中，財務機構就是預算的管理機構，并且以醫院的年度預算為基礎，對醫院的各個部門和組織進行協調，將其分成月度預算和季度預算，進行分階段控制;并且應該與執行單位進行良好的溝通和交流，能夠及時獲得反饋。

3.購買、銷售、存儲的管理

購銷存在醫院經營發展過程中是最為根本的經營鏈條，融入財務管理能夠有效幫助醫院進行業財融合的分析以及規劃，提高管理水平，預防經營風險。在開展購銷存的時候，應用業財融合具有重要的作用，經過加深業務，能夠找出管理過程中的薄弱環節，優化有關的管理機制和業務流程。面對重要業務的時候，投入前期策劃與合同談判，幫助醫院落實庫存資金的快速安全周轉;并且，經過對數據的分享，實現對醫院各個部門情況的了解，對供應者和病患進行評價，幫助醫院創建規范的信息管理系統，不斷完善醫院產業鏈。

三、結論

目前，醫院的財務管理相對較為復雜，是一個大規模的系統性工程.不斷優化醫院的財務管理制度能夠有效提升醫院的整體實力，使得醫院能夠在激烈的市場競爭中保持穩定的發展。所以，我國各醫院應該有效運用業財融合的管理方式，不斷加強財務的管理力度，對財務內部實行合理的監控。此外，醫院財務管理人員還應該不斷開拓自身的眼界，并從會計準則、稅收法規、行業政策、競爭對手等各個方面進行有效的管理，并經過創建溝通機制，來確定醫院關鍵的控制點，從管理會計著手，來完成醫院業財融合的管理模式，使得醫院財務管理能夠朝著更加科學合理的方向進行發展，最大限度地完成經濟和社會的效益。

參考文獻：

[1]吳玉清.業財融合在醫院中的運用研究[J].中國衛生經濟，2018.

[2]孫淑婭.基于業財融合的科研經費管理模式創新研究[J].齊魯珠壇，2017（5）：10-13.

[3]支利騰.基于業財融合的財務管理模式的探討[J].管理觀察，No.686.2018（15）：182-183.

[4]陳平.基于業財融合的財務角色探析[J].財經界（學術版），2017（1）：197+362.

作者簡介：

高霜巖，長春中醫藥大學附屬醫院，吉林長春。