規(guī)?；躺窖驁?chǎng)傳染性胸膜肺炎綜合防治與臨床效果觀察

文/曹旭東 趙東林

（1 岐山縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)推廣站；2 寶雞眾羊生態(tài)牧業(yè)有限公司）

1 發(fā)病情況

1．1 流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)

寶雞地區(qū)某規(guī)?；躺窖驁?chǎng)于2016年9月1日開(kāi)始，從陜寶雞當(dāng)?shù)胤? 批購(gòu)進(jìn)奶山羊，到月底共引進(jìn)1 000 只成年奶山羊。該場(chǎng)屬新建規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)，但沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的隔離設(shè)施，新引進(jìn)羊只全部在大群混合飼養(yǎng)。加上入秋氣候突變和晝夜溫差大的影響，導(dǎo)致該場(chǎng)羊只在9月底開(kāi)始發(fā)病，幾乎全群出現(xiàn)咳嗽、流鼻、發(fā)熱、慢食等癥狀。10月初群體發(fā)病較嚴(yán)重，呈流行和急發(fā)態(tài)勢(shì)，先后共發(fā)病835 只，發(fā)病率83.5%（835/1000）。截至2016年12月底共死亡110 只，死亡率13.2%（110/835）。見(jiàn)表1。

1．2 綜合診斷

2016年10月初該場(chǎng)羊只進(jìn)入發(fā)病高峰期。每天約有50%的羊只發(fā)病，3～5 只羊只出現(xiàn)急性病例而死亡，每天約有30%新發(fā)病例，癥狀較典型。為了及時(shí)準(zhǔn)確診治和減少損失，西北農(nóng)林科技大學(xué)奶山羊方面的專家和筆者受邀駐場(chǎng)進(jìn)行診治。通過(guò)臨床癥狀統(tǒng)計(jì)分析、死羊尸體解剖和實(shí)驗(yàn)室血清學(xué)檢測(cè)等綜合性診斷，確診為爆發(fā)性傳染性胸膜肺炎（俗稱爛肺?。?/p>

1．3 臨床癥狀分析

2016年9月—12月共感染發(fā)病835 只，潛伏期短者3～7 天，長(zhǎng)者3～4 周，平均18～20 天。跟據(jù)臨床癥狀觀察大概分為最急性型、急性型和慢性型三種。

1．3．1 最急性型

最急性型主要表現(xiàn)為體溫突然升高至41～42 ℃，張口呼吸并伴有痛苦的鳴叫，數(shù)小時(shí)轉(zhuǎn)為急性肺炎癥狀，后期病羊臥地不起，四肢伸直，呼吸極度困難，全身震顫，黏膜高度發(fā)紺，目光呆滯，呻吟哀鳴，后窒息死亡，病程較短，一般為1～2 天，快者數(shù)小時(shí)。此類型共50 只，占發(fā)病羊的6.0%，死亡46只，發(fā)病死亡率為92%。

1．3．2 急性型

急性型最多，病羊精神狀態(tài)尚好，采食正常，有的體溫升高達(dá)40～42 ℃，經(jīng)過(guò)2～3 天癥狀逐漸明顯，病羊離群呆立，食欲減退，反芻減少，被毛粗亂，低頭戰(zhàn)栗，呼吸達(dá)80 次/min以上，脈搏達(dá)100次/min以上，肺炎癥狀較明顯，出現(xiàn)短促的濕性咳嗽和流漿液性鼻液。隨著肺炎和胸膜炎的發(fā)展，全身癥狀加劇，食欲大減，呼吸困難。間或發(fā)生粗而痛苦的咳嗽，從鼻孔流出黏膿性、鐵銹色鼻液，在鼻孔和上唇有干固的鼻痂。病羊瘦弱、磨牙、呻吟、流延、高熱不退。壓迫胸壁時(shí)有疼痛表現(xiàn)，胸部叩診有濁音，聽(tīng)診有胸膜摩擦音和水泡音，個(gè)別羊只發(fā)生流產(chǎn)。到后期臥地不起，呼吸極度困難，頭頸伸直，張口呼吸，后窒息死亡。個(gè)別發(fā)生胃腸炎，出現(xiàn)臌氣和腹瀉或血痢，死前體溫降至常溫以下，病程7～10 天。此型共759 只，占發(fā)病羊的90.9%，死亡54 只，發(fā)病死亡率為7.1%。

1．3．3 慢性型

慢性型全身癥狀輕微，病程發(fā)展緩慢，病羊瘦弱，被毛粗亂，發(fā)育不良，肺炎癥狀不明顯，咳嗽、流鼻、腹瀉等癥狀時(shí)輕時(shí)重，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)月之久，部分衰竭死亡。此類型共105只（含79只由急性轉(zhuǎn)歸而來(lái)），占發(fā)病羊的12.6%，死亡10只，發(fā)病死亡率為9.5%。

表1 發(fā)病情況（流行病學(xué)）統(tǒng)計(jì)表

表2 全群藥物預(yù)防性治療效果統(tǒng)計(jì)表

1．4 解剖情況

2016年9月—10月本場(chǎng)共死亡110 只奶山羊，共解剖50 多只病死羊，肺和胸膜病變較明顯。主要病變?nèi)缦隆?/p>

1．4．110 只為肺呈纖維素樣肺炎病變，多在一側(cè)出現(xiàn)不同時(shí)期的肝變，肝變區(qū)的范圍大小不等，嚴(yán)重的波及一側(cè)肺的各葉組織。個(gè)別肺的另側(cè)也出現(xiàn)局灶性肺炎病變。肺肝變區(qū)切面平整，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，缺乏彈性，在不同切面上有淡紅、暗紅、灰色、灰紅色的病變，肺小葉間組織因充滿滲出液而變寬，小葉界限明顯，偶見(jiàn)大理石紋般肺變。

1．4．226 只胸膜充血、增厚變粗糙，上有黃白色纖維蛋白層附著，胸膜與肺或心包發(fā)生粘連。胸腔內(nèi)積有大量淡黃色渾濁液體，部分達(dá)500～2 000 mL，暴露于空氣中后會(huì)出現(xiàn)纖維蛋白凝塊。大多數(shù)縱隔淋巴結(jié)和支氣管淋巴結(jié)腫大，切面多汁，有散在性出血點(diǎn)。心包積液，心肌變性松軟。

1．4．310 只肺臟和胸腔、心包明顯呈現(xiàn)豆腐渣樣壞死，惡臭味很濃。1．4．44 只慢性病羊死后見(jiàn)肺臟的肝變區(qū)明顯，結(jié)蹄組織增生，形成深褐色壞死塊。胸膜增厚明顯，肺與胸膜粘連，個(gè)別肺臟萎縮。

1．5 藥物治療性診斷

臨床治療初期，首選氟苯尼考和泰樂(lè)菌素。用藥后癥狀均能緩解，個(gè)別1 次用藥即可治愈。為診斷本病提供依據(jù)。

1．6 實(shí)驗(yàn)室診斷

采病羊血清20 份送至西北農(nóng)林科技大學(xué)動(dòng)物科學(xué)院獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)檢查，均為陽(yáng)性，可確診為支原體感染。

1．7 綜合判定

跟據(jù)本場(chǎng)羊群發(fā)病流行特點(diǎn)呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，臨床中大量出現(xiàn)體溫升高、咳嗽、流黏膿性或鐵銹色鼻液的羊只，陸續(xù)死亡，剖檢主要呈現(xiàn)胸膜肺炎病變，常為一側(cè)性，其他臟器無(wú)特殊病變，即可做出臨床診斷。加之臨床藥物實(shí)驗(yàn)和獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，確診為爆發(fā)性傳染性胸膜肺炎。

2 綜合治療

2．1 全群預(yù)防性治療

于2016年10月初，全群出現(xiàn)感染后，立即對(duì)全場(chǎng)羊只進(jìn)行緊急藥物預(yù)防工作，全群飼料添加清肺止咳散和荊防敗毒散中藥散劑，每天2 次，連用2 月，同時(shí)飼料添加酵母粉。由于本場(chǎng)感染情況非常嚴(yán)重，為有效降低羊只感染率和死亡率，加大用藥量并縮短用藥間隔時(shí)間，10月1日—11月底共用藥61天，另全群注射超強(qiáng)磺金（磺胺間甲氧嘧啶）。疫情于2016年12月底得到徹底控制，用藥期間鮮奶和羊糞等廢棄物進(jìn)行無(wú)害化處理。

2．2 臨床病例治療

一般發(fā)病羊只治療原則為隔離和對(duì)癥用藥，主要是清肺止咳、抗菌消炎、利濕排膿、扶正祛邪。見(jiàn)表2。

2．3 典型病例輔助治療

對(duì)患病羊只引誘喝麩皮口服補(bǔ)液鹽500～1 000 mL和速補(bǔ)5～10 g。對(duì)重癥病羊灌服口服補(bǔ)液鹽1 000～2 000 mL，嚴(yán)重脫水者加大到3 000 mL，另灌服10%葡萄糖250～500 mL。灌服速補(bǔ)或金諾維10 g左右。

2．4 病羊護(hù)理

（1）勤觀察，及時(shí)檢出隔離有癥狀羊只；（2）專設(shè)隔離病羊舍，單獨(dú)治療和管護(hù)；（3）盡量少喂精飼料，多喝麩皮紅糖補(bǔ)液鹽水，多給青綠多汁飼草；（4）保持圈舍通風(fēng)干燥和保暖；（5）病羊糞便及時(shí)收集、燒毀；（6）及時(shí)、合理，對(duì)癥治療；（7）跟蹤用藥情況，及時(shí)調(diào)整治療方案和具體方法；（8）每天將病羊趕到戶外，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)；（9）每天對(duì)羊欄徹底消毒；病死羊要及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。

2．5 綜合預(yù)防措施

（1）加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理，定時(shí)定量定人飼喂；（2）對(duì)全群羊只飼料中添加清肺止咳散和荊防敗毒散中藥散劑；（3）全群添加速補(bǔ)和口服補(bǔ)液鹽30 天，提高羊只抗應(yīng)激能力；（4）在飼料中添加有益菌生酵劑和酵母粉，改善羊只胃腸功能和幫助消化，增強(qiáng)體質(zhì)；（5）剛引進(jìn)羊精飼料以麩皮為主，定時(shí)定量供給；（6）保證羊群有足夠的青綠多汁飼草；（7）凈化環(huán)境，及時(shí)清理羊糞，沖洗羊欄和周邊水泥地面溝渠等陰暗處，并及時(shí)多撒生石灰粉，7 天后重復(fù)清理和沖洗，用2%的氫氧化鈉水溶液消毒，后每周重復(fù)操作，每天帶畜消毒1 次；（8）羊只糞便集中消毒和堆放發(fā)酵；（9）人為對(duì)羊只驅(qū)趕運(yùn)動(dòng)，多讓羊戶外運(yùn)動(dòng)和曬太陽(yáng)，注意羊舍通風(fēng)換氣，又要防風(fēng)保暖，保持羊舍干燥衛(wèi)生；（10）飼養(yǎng)員進(jìn)行績(jī)效考核管理辦法，提高責(zé)任心和工作效率。

3 臨床效果觀察

3．1 全群藥物預(yù)防性治療效果觀察

從2016年10月1日開(kāi)始，對(duì)全群飼料中投喂中藥散劑和抗應(yīng)激藥物，通過(guò)對(duì)臨床發(fā)病情況跟蹤觀察，到2016年10月底，羊只流鼻和咳嗽減少，但病情未得到徹底控制，效果不理想。2016年11月初，飼料中投喂中藥散劑和抗應(yīng)激藥物，同時(shí)另進(jìn)行全群超強(qiáng)黃金（磺胺間甲氧嘧啶）注射預(yù)防治療，新發(fā)病例減少50%，死亡數(shù)量未增加。2016年12月，繼續(xù)飼料中投喂中藥散劑和抗應(yīng)激藥物31 天，全群咳嗽基本消除，新發(fā)病例明顯減少，到月底已無(wú)新發(fā)病例，當(dāng)月全群死亡5 只。使全群羊只感染得到有效控制，挽回一定的經(jīng)濟(jì)損失。

3．2 臨床病例治療效果觀察

從2016年10月底到12月底，共治療感染羊835 只，其中最急性型病羊50 只，治愈4 只，治愈率8.0%；死亡46 只，死亡率92.0%。急性型羊759 只，治愈626 只，治愈率82.5%；79 只轉(zhuǎn)歸為慢性型，死亡54 只，死亡率7.1%。慢性型羊105 只（含79只急性轉(zhuǎn)歸），治愈95 只，治愈率90.5%，死亡10 只，死亡率9.5%。全群共發(fā)病835 只，治愈725 只，治愈率86.8%，死亡110只，死亡率13.2%。

4 結(jié)論

（1）奶山羊傳染性胸膜肺炎在規(guī)模化羊場(chǎng)大量引進(jìn)奶山羊時(shí)屬高發(fā)病。（2）避免從疫區(qū)引進(jìn)奶山羊，不引進(jìn)帶病羊只，尤其是呼吸道疾病的奶山羊。（3）引進(jìn)奶山羊必須在隔離檢疫區(qū)進(jìn)行隔離和檢疫。所有隔離檢疫工作完成45 天后方可進(jìn)入大群飼養(yǎng)。（4）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，全群進(jìn)行預(yù)防性抗應(yīng)激治療和山羊傳染性胸膜肺炎疫苗的注射，可降低發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。（5）全群預(yù)防性治療（尤其是全群投喂中藥散劑）對(duì)奶山羊胸膜肺炎的治療和預(yù)防起到事半功倍的效果，發(fā)病羊和死亡會(huì)降低20%以上。（6）對(duì)典型病例連續(xù)性治療很重要，并要嚴(yán)格按用藥規(guī)定執(zhí)行，不能超量，長(zhǎng)期用藥要分點(diǎn)注射和靜脈給藥以利于吸收，療效增加。（7）治療過(guò)程中輔助性治療對(duì)疾病恢復(fù)效果顯著。（8）全群消毒會(huì)降低疫病的傳播和發(fā)病數(shù)量。（9）加強(qiáng)對(duì)新引進(jìn)羊只飼養(yǎng)管理，強(qiáng)化飲水等抗應(yīng)激工作在羊只恢復(fù)中起決定性作用。（10）提取發(fā)病羊支原體病菌株，到重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研發(fā)自體菌株疫苗，對(duì)發(fā)病群體健康羊只免疫效果會(huì)更好，但需要時(shí)效性。