孟瑤
【摘 要】 高齡孕婦在生產過程中,所要承擔的風險高于適齡孕婦,為了更好的保護高齡孕婦的生命健康權,我們需要采取一些相應的措施,我國“二胎”政策的全面放開,在實踐過程中并沒有得到很大的反響,反而還持續遇冷。“二胎”政策面臨的更為嚴峻的問題則是對高齡孕婦權益保護的立法空白,從高齡孕婦最基本的生命健康權入手,醫療保障的必要性、產假制度的完善、生育保險保障水平的提高,以及生育福利的提出,都是目前急需解決完善的地方。
【關鍵詞】 高齡孕婦 生命健康權 生育福利
高齡孕婦的生命健康權正受到侵害
1.孕期醫療檢查得不到保障。對于高齡孕婦來說更容易出現生理上的疾病,由于超齡身體方面機能都不能與適齡婦女相比,懷孕期間各種并發癥也會增加,女性自身的免疫力下降,也會影響嬰兒的發育情況,高齡孕婦的生出的新生兒,出生體重低生兒和畸形兒百分比較適齡孕婦更高,新生兒健康水平較低,而且高齡孕婦孕期停孕導致胎死腹中的幾率也比適齡婦女高出很多,對死胎的引產自然也會對高齡孕婦本身造成巨大的創傷。
2.產假時間沒有優待。《消除對婦女一切形式歧視公約》第十一條b款,“實施帶薪產假或具有同等社會福利的產假,不喪失原有工作。年資或社會津貼。”根據上述條文我們可以得出:孕婦帶薪產假是她們的權利,但是該條款并沒有對高齡孕婦是否應該在適齡孕婦的基礎上,增加產假時間,而做出特別說明。
目前的立法沒有對高齡孕產婦作出更多的優待規定,而是與其他的育齡婦女一樣的孕產假待遇。
就地方而言,《河南省人口與計劃生育條例》規定:符合法律、法規規定生育子女的,除國家規定的產假外,增加產假3個月,給予其配偶護理假1個月。這些都缺乏對高齡產婦的產假特殊規定,高齡孕婦考慮到自己本身年齡偏大,需要恢復的時間更長,還會帶來更大的風險。
男性陪產假制度浮于紙面上,沒有落到實處,有關廣東省的《人口與計劃生育條例》明確了丈夫的陪產假從10天增加到15天,有些地方甚至有一個月,但休假實施比例卻不能保證提高。
3.生育福利缺失。我國目前并沒有根據《消除對婦女一切形式歧視公約》第十一條b款為孕婦提供生育福利,只有生育保險;生育福利與生育保險最大的區別在于:生育保險是保險中的一種,需要繳費。而生育福利則是基于公民自身的權利取得,不要繳費,屬于惠民政策。
2016年4月,我國人社部與財政部發出《關于階段性降低社會保險費率的通知》稱,將生育保險和基本醫療保險合并實施。該通知就單位而言,在一定程度上減輕了責任。生育保險基金的結余可以彌補醫療保險基金的不足,但是,對個人的福利沒有多大變化。合并后生育保險的保障對象只有城鎮企業的已婚女性職工,其覆蓋面太窄。
保護高齡孕婦生命健康權的具體措施
1.增設高齡孕婦的醫療保健項目。《消除對婦女一切形式歧視公約》第十二條第二款有提到,“締約各國應保證為婦女提供有關懷孕、分娩和產后期間的適當服務,于必要時給予免費服務,并保證在懷孕和哺乳期間得到充分營養。”根據上述條文,我們應該高度重視生育高齡婦女的健康體檢,提高產婦醫療生產及康復服務水平。
加緊對婦女疾病的普查,由于高齡孕產婦卵子質量下降,卵母細胞受病毒感染機會增加,特別是40歲以上孕產婦的胎兒畸形率高達14.15%,那么產前檢查就十分有必要,在增加產前檢查的次數和項目的同時,還須充分告知高齡孕產婦的胎兒健康信息及相應措施,以便其作出選擇,盡可能地避免缺陷嬰兒出生。
同時可以增設對高齡孕婦的保護項目,如孕前強制體檢、孕期免費的全程監測和干預項目,增加產后保健項目,建立高齡孕產婦產后身心健康跟蹤制度。
2.產假時間和陪產假時間可以相應的延長。高齡孕婦的產假時間與適齡孕婦的產假時間應該區別對待。上文表明,高齡產婦需要更多的時間,冒更大的風險去生育孩子,國家相關規定產假是產前15天,產后83天。在這個基礎上應加大對高齡孕婦的產前產后假期。
在原有的懷孕7個月孕婦,不能延長勞動時間和上夜班的基礎上,再進行放寬。規定高齡孕產婦不僅懷孕7個月以上不能安排夜班,而且還應從懷孕起就不能安排夜班,也不能延長勞動時間,并且應該每天縮短一定的工作時間。
雖然在地方性的規定中男性陪產假有相應的增加,但是與女性比起來還是差了很多。一般情況下,婦女生育享受98天產假,如此男女產假對比明顯,根本不利于保障婦女權益,在此情況下,我國應出臺相應的規定,統一延長男性的陪產假時間。對于男性休陪產假的,可以享受陪產假天數的陪護津貼,由政府財政支付;對于不給予休陪產假的單位給予懲罰,懲罰的數額與休陪產假所獲得津貼相當或者更高。
3.完善生育保險制度。提高生育保險水平,尤其是女性妊娠期診斷費、檢查費、治療費等項目的費用需要報銷,而這個報銷需要落到實處。
在生育保險制度中,應重視保健項目內容,產前孕婦的檢查,營養物品,產后母親的各項檢查的費用,以及嬰兒出生后的支援工作(包括對畸形兒或先天性有缺陷的嬰兒的相關保險制度)。
4.限制高齡孕婦年齡。高齡孕婦由于年齡問題,她的產婦卵子質量下降,卵母細胞受病毒感染機會增加,特別是40歲以上的高齡孕婦,胎兒畸形率高達14.15%,這對于剛出生的嬰兒來說是非常不公平的。當高齡孕婦的年齡越大,所面臨的風險也就越多,體內的卵子數量和質量都在明顯的下降。
基于此,政府應該出臺限制高齡婦女懷孕年齡的規定,不是所有有生育能力的高齡婦女都能懷孕,這對孕婦和嬰兒來說都是不公平的。
【參考文獻】
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