護理本科生演講能力影響因素分析與對策

沈維笑，張芬芬，商瓊瓊，張 瑜，王慶華*

（1.濱州醫學院，山東 濱州 256603；2.濱州醫學院煙臺附屬醫院，山東 濱州 256603）

演講是指當眾發表演說、言論，就某一問題以口頭語言為主要表達形式、態勢語言為輔助形式，系統闡述自己的觀點和主張。21世紀要求大學生綜合發展，多數高校已經開設了專門的課程對大學生演講能力進行培養，某些課堂教學也會以學生自主演講形式進行，各種形式的演講比賽更是校園活動必不可少的內容。結合當前就業壓力，競選演講成為學生必須具備的一種能力[1]。護理學專業具有特殊性，主要體現在以下幾方面。其一是性別的特殊性，女性是護理學專業學生的主體，相比于男性更容易通過語言表達自己的情感；其二是角色的特殊性，工作、學習環境很大程度上影響著學生語言表達能力[2]，護理學專業學生要在以后的工作中調解護患關系，語言表達能力便成了重中之重[3]。然而在當前環境中，護理學專業學生語言表達仍存在很多問題，如容易緊張、內心恐懼等。因此，本文通過探討護理本科生演講能力及其影響因素，分析存在的問題與解決方案?，F報告如下。

1 對象和方法

1.1 對象

采取隨機抽樣方法，于2019年1—2月選取某醫學院校護理學專業本科學生213名作為研究對象，其中男37名（占17.37%），女176名（占82.63%）。研究對象均知情同意，自愿參加本研究。

1.2 方法

1.2.1 調查工具 采用網絡問卷調查方式，根據研究內容自行編寫問卷內容及指導語。問卷主要內容包含以下幾部分：（1）人口學資料，包括性別、是否為學生干部、生源地、是否為獨生子女等。（2）演講能力認知，如演講動機、演講經歷、通過什么渠道接觸演講、對自己的演講能力作何評價等。（3）演講能力的影響因素，如心理素質、邏輯思維、語言表達、前期準備、知識欠缺等。

1.2.2 資料收集方法 通過匿名方式發放和回收網絡問卷，共發放220份，回收有效問卷213份，有效率96.82%。

1.2.3 統計學方法 將調查得到的有效數據以Excel形式導出，采用SPSS 23.0軟件對資料進行統計，計數資料以百分率表示，對數據進行分析。

2 結果

2.1 學生演講能力認知情況（見表1）

表1 學生演講能力認知情況

2.2 學生演講能力影響因素（見表2）

表2 學生演講能力影響因素

3 討論

3.1 護理本科生演講能力現狀分析

3.2.2 邏輯思維 由表2可以看出，50.23%的學生在演講過程中存在邏輯思維問題。演講不僅關乎大學生的口語表達能力，也是對其邏輯思維的考查，大部分學生在演講過程中發生過或大或小的錯誤，這就要求學生具有縝密的邏輯思維，重視邏輯思維能力的培養。護理學專業女生占比較高，而女生邏輯思維相比男生更差，這對護理專業教育提出了更高要求。

護理本科生演講興趣不高的主要原因是缺少演講經歷。目前，多數高校開設了演講相關課程，目的是加強大學生語言表達能力，激發對演講的興趣。另外，學校應該加強素質教育，開設演講與口才等必修或選修課程，從教學環境、教學目標、考核測評等方面進行改革。同時，提升師資隊伍素質也很重要，創新教學方式，有效激發學生演講興趣，以達到提升語言表達能力的目的。

在英語的句法分析中，Ratnaparkhi最早引入了最大熵的方法，他利用上下文特征，通過最大熵的方法來預測下一步要執行的操作。其上下文特征主要包括：成分的核心詞，核心詞的組合，非特定組合信息，以及部分已完成的子樹信息。

3.2.1 心理素質 本次共調查213名學生，其中33.80%的認為心理因素影響了演講能力，很多學生對自己的演講能力不自信，擔心表現不好受到嘲笑。而這在演講過程中起到了反作用，肢體不夠放松，語音語調較為平淡，容易忘詞[7]，心里感到非常緊張，最終導致發揮失常。由此看來，心理問題已經成為制約大學生演講能力提升的主要原因。

3.2 影響護理本科生演講能力的因素分析

通常情況下體積流量都會用于表示處理氣體的流量單位，旋風分離器處理氣體的能力可以設為QN，同時也表示處理能力的指標值，旋風分離器在正常進行運轉的情況下，很難避免出現漏氣等問題，所以就可能導致旋風分離器進出口的氣體流量值不同，那么，就可以用處理氣體流量QN代表進出口體積流量值的平均值即：

表1顯示，62.91%的學生演講動機是鍛煉自己的語言表達能力，增強自信心或者想要作為一技之長提升工作競爭力等，說明大部分學生的演講動機是積極主動的。而少部分學生表示演講是為了完成教師布置的作業，主動性方面比較欠缺，這需要教師進行正確引導，鼓勵更多學生參與到集體活動尤其是演講相關活動中[4]。僅僅有22.53%的學生有過5次以上演講經歷，而77.47%的學生表示很少參與演講活動，整體上學生演講經驗普遍欠缺。這也說明護理專業學生缺乏參與演講活動的途徑，沒有接受過專業培訓，整體水平不是很高，有一部分主動性較強的學生要求學校多提供一些語言表達相關的培訓與比賽。另外有些學生不自信，不能正確認識自己[5]，這就需要學校提供更多活動機會的同時加強學生心理素質教育。51.64%的學生演講途徑主要是演講比賽，這也是高校提升學生綜合素養的常見方式之一，通過比賽不僅能展示自己的語言表達水平，更是對邏輯思維、心理素質的綜合考評。班級以及社團等活動同樣是很重要的途徑，在課堂上針對某一問題進行辯論，也是鍛煉學生語言表達能力的有效方式。學校與教師應該支持學生參加演講活動，在學生課余時間組織類似的比賽。

1.3 觀察指標 對患者的臨床療效和術后恢復情況進行觀察分析。⑴臨床療效的判斷標準為[4]：治療15d內，患者的臨床體征和癥狀徹底消失，不存在陰道流血和腹痛，血β-hCG水平進行性降低到正常值范圍則表示顯效；治療30d內患者的臨床體征、癥狀徹底消失，不存在陰道流血和腹痛，血βhCG水平進行性降低到正常值范圍則表示有效；治療后患者依然存在陰道淋漓流血、腹痛等臨床體征、癥狀，血β-hCG水平存在異常，或者再次出現手術指征則表示無效。⑵術后恢復情況的相關指標包括月經恢復正常時間、β-hCG水平恢復正常時間、術后1周血β-hCG降低幅度。

3.2.4 前期準備 部分學生認為演講能力對自己以后的發展不會產生太大影響，因此心理上消極懈怠。有的學生參加演講只是為了完成教師布置的作業，在前期準備過程中不會投入太多，不能充分發揮演講的作用[8]。因此，要做好演講準備，調整心態，加強實戰訓練，營造良好的演講氛圍。

3.2.3 語言表達 本次調查中，50.70%的學生表示語言表達對演講能力影響很大，在演講中不能很好地表達自己的觀點，無法做到演講內容緊扣主題，不能情理交融，沒有感染力和吸引力。要想真正提高語言表達能力，長時間的語言與情感練習是必不可少的。表達不流暢，神態不自然等，都是內心緊張的體現。

4 對策

4.1 高校應開設演講相關課程，創新教學方式

當前,世界面臨石油、天然氣的短缺,需要生產一種節能的汽車產品[1].據不完統計,以目前對油氣開采的速度,大約能夠維持60～100年,這對汽車工業的發展影響較大.因此,需要生產一種節能汽車.目前,節能汽車主要包括電動汽車和混合動力汽車[2].但是,目前技術發展水平導致電動汽車制造成本高,充電設備還不夠完善,從而使混合動力汽車占據主導市場.混合動力汽車可以在制動過程中回收能量并儲存起來,在車輛起動和加速過程中釋放能量,從而降低了燃油消耗.

在學生自評中，71.83%的學生認為自己演講能力處于中下水平，僅僅有28.17%的學生認為演講可以作為自己的加分項。就目前的情況分析，外在因素與自身因素綜合影響使得學生整體演講水平并不理想。而護理作為維系社會和諧的重要行業，對工作人員處理醫患關系能力有著更高要求，這就決定了護理學專業學生要有良好的心理素質和人文素質[6]。因此，無論是個人還是學校，都應該注重學生演講能力培養，以保證護理服務整體水平。

1.2 納入標準 (1)病理診斷確診的胸腰椎結核患者(T3～L5)，臨床資料完整；(2)術前3個月脊柱未受過外傷；(3)術前進行2周以上的正規抗結核治療(肌注鏈霉素0.75 mg、口服異煙肼0.3 g/d、利福平0.45 g/d、乙胺丁醇0.75 g/d)，病變局限，癥狀好轉；(4)術后定期(術后1、3、6、12個月)復查脊柱X線片和CT掃描；(5)手術由同一組醫生完成；(6)術后臥床休息兩個月；(7)術后按療程服用抗結核藥物。排除標準：(1)合并胸腰椎腫瘤、頸椎結核、椎管狹窄、椎管滑脫或骨折等疾??；(2)合并心、肺、肝、腎功能不全。

4.2 提高學生心理素質

良好的心理素質是個人發展的保障。首先，學校應加大對大學生心理素質的重視，理論結合實踐，將所學心理學知識應用到日常生活中[9]，提高心理素質。其次，學生要對自己進行正確評價，不自大，不自卑。最后，肯定自己的價值，合理排解自己的情緒，把壓力通過適當的方式宣泄出來，比如參加體育活動、聽音樂、與朋友聊天等。

4.3 提高學生邏輯思維能力和語言表達能力

演講可以體現個人邏輯思維能力和語言表達水平，對于護理學專業學生而言，優秀的演講能力對今后的就業有很大影響，是維護醫患關系、保證社會和諧的關鍵因素。邏輯思維能力與語言表達能力密不可分。為提高邏輯思維和語言表達能力，學生遇事應多觀察、多交流、多思考，思考的過程就是培養思維邏輯能力的過程，也是提高語言組織能力的有效方法。另外，學校應改革傳統教學方式，將單純講授轉變為講授討論相結合，使學生能夠表達自己的觀點，激發學習積極性，提高語言表達能力。當遇到問題時鼓勵學生獨立完成，鍛煉邏輯思維能力，發揮學生潛能[10]。

4.4 學生應做好演講前的準備工作

演講的前期準備階段實際是一個由淺入深強化理解的過程，對問題進行深入剖析，比如發展過程、存在形態或動機意向等。護理學專業學生應該對演講有一個清晰的認識，做好前期準備工作。首先，要練習演講。將演講內容大聲朗讀出來是克服恐懼的有效方式，還可以使學生口齒伶俐、情感收放自如。其次要注意自己的儀表與精神面貌。一個人的精神狀態可以很好地反映其綜合素質，是演講是否成功的關鍵。在準備過程中，應該做到著裝整潔，神態自然放松，吐字清晰，體現出演講者的自信。最后，從容應對各種突發事件，即使有了充分的前期準備，也不能完全保證演講過程中不會出現其他問題，這考驗演講者的應變能力。每個人對此都有不同的理解，這就需要在準備過程中尋找適合自己的方式，比如深呼吸、給自己打氣加油等。

演講能力已經成為當代大學生必備的能力之一，也是對其心理素質、文化功底、邏輯思維的綜合考驗。護理本科生演講能力仍存在不少問題，原因主要是學校重視不夠、學生心理素質較差以及思想意識落后等。綜合以上論述，要想有效提高學生的演講能力，學校要給予學生最大幫助，學生也要克服心理障礙。護理本科生面臨著學習和就業壓力[11]，尤其是即將走向工作崗位的畢業生，要與各種人群交流，要處理好護患關系。因此，每一位護理專業本科生都應該意識到演講能力培養的重要性。