淺談醫院財務審核工作

黃 靜 黃愛萍

醫院財務審核工作涉及到的方面非常廣，既是一項基礎性工作，又是一項非常關鍵的工作，不論對于職工薪酬待遇發放、差旅報銷，還是對于對外的采購付款審核、合同審核，均有著直接的關系，關乎到醫院資金支出和財務核算的準確性，它能及時發現并制止不符合相關規定經濟業務的發生,也是實現會計核算與監督職能的重要體現，因此，對醫院財務審核工作進行分析有著重要作用。

一、醫院財務審核的主要內容

醫院財務審核內容相對較多，重點是醫院的會計憑證、原始憑證等涉及到資金的內容進行全面的審查。在具體審查時主要對各個經濟事項是否真正的發生進行全面核查，同時，對經濟事項的發生與相關的會計制度是否一致進行審核。

二、提升醫院財務審核工作效果的相關對策

（一）做好職工差旅費報銷審核對策

隨著醫院現代化的發展，醫務人員外出學習培訓以提升業務能力的情況越來越多，職工差旅費用已經成為很多現代化醫院重要支出之一，因此，在財務審核時做好職工差旅費的報銷審核工作非常重要。在具體審核時，對于職工的差旅費審查，需嚴格按照醫院規定的差旅費用報銷規定開展審核，首先職工根據工作需要提出外出培訓學習差旅費用申請并經主管領導批準后，到分管職能部門辦理相關的登記手續，審批人員對職工出差情況進行登記，然后將審批同意的外出學習申請表通過辦公OA系統反饋到財務科、人事科等相關部門，職工出差回來后憑真實有效的票據等相關資料填制差旅費報銷審批單，醫院財務部門完成對差旅費用報銷審核。財務審核人員在進行審核時，需要掌握醫院制定的交通費、培訓費、會務費、餐費、住宿費等報銷標準，同時結合具體的培訓、學習、會議通知等，確定出報銷額度。此外，還需對票據的真偽性進行識別，對于虛假偽造的票據及時予以退回，并上報相關主管領導作出嚴肅處理，確保在源頭上把好關。

（二）做好職工薪酬發放審核工作對策

薪酬發放是醫院主要的財務支出之一，特別是醫院包含的科室較多，科室內不同人員有著不同的薪酬標準，因此做好職工薪酬發放審核工作非常重要。在具體使用時，當前多數醫院已經開始使用人力資源管理系統，將每月職工所需要發放的工資導出，再由審核人員對系統上所列明的薪酬發放明細進行全面審核，審核之后生成匯總明細表。采用這種方式不但能夠簡化每月薪資發放工作流程，同時，有利于做好關鍵環節的財務控制。整個過程中通過數據共享，醫院為所有職工的個稅代扣代繳工作均可通過職工工資系統自動完成，財務人員每月審核生成的個稅扣繳報表確認無誤后，就能及時完成上報繳存工作，不僅可以準確無誤地幫助每個人掌握自己的收入情況，同時也可以減少醫院財務部門所需的解釋工作工作量，有助于提升醫院薪酬發放準確率。

（三）做好物資供應鏈系統貨款支付審核對策

為了減少使用傳統手工付款存在的出入庫金額錄入錯誤、串戶、供應商貨款支付不及時等情況的發生，選擇使用物資供應鏈系統完成采購付款單據的核銷錄入、憑證審查、憑證制單、貨款支出流水等操作。具體來講，供應商向醫院提供設備藥材之后，醫院應付對應的款項。倉庫管理員根據供應商提供的藥品材料、貨物銷貨清單、發票等驗收無誤后，倉庫賬管員根據貨物發票、送貨清單及采購訂單等資料在醫院供應鏈系統中完成入庫工作，賬管員進行數據核對無誤后，將供貨單位應付單明細表打印出來。這個表是系統自動生成的，可以為醫院管理者提供較為直觀的數據參考，管理者根據供貨單位應付單和采購合同等情況安排付款；采購人員根據供貨單位應付單填寫支出審批單，在完成貨款支付審批之后，財務負責人員進行審核，安排具體付款工作。

（四）做好記賬憑證審核對策

主要包含有會計科目的運用與選擇、摘要、附件規范性、合法性及真實性的審查。在撰寫摘要時應當做到規范簡潔，尤其是對物資設備、基建工程等款項支付，必須將采購項目內容及付款審批表等資料全部附齊，有效防止存在來往款項模糊的問題。在制作憑單時，對于門診住院日報表、月末庫存物資盤點報表、出入庫清單及驗收單等內部收據，也需進行全面規范性審查。例如，所有經手人是否按照財務制度的規定進行了審定簽字，所有庫房的報表總表和明細表之間是否對應一致，在每個月的月底均需要做到各倉庫的庫存物資賬和財務總賬相一致。對于出現的問題，應當查明原因及時處理，做到月月對、月月清，并按照規定編制每個月的核對明細表。

三、醫院財務審核中應注意的相關問題

（一）提升財務審核人員總體素質

針對醫院財務審核工作量日益增加，要求不斷提升的實際，全面提升財務審核人員總體素質非常關鍵。首先，需從培訓入手，在培訓過程中需將先進的財務審核方式方法，通過全面詳細講解的方式講授給財務審核人員，持續提高財務審核人員總體素質水平。同時，在培訓的過程中還需要適當加入實踐培訓，以案說法、以例論證，更好提升財務審核培訓實效。然后，為了更好保證培訓的效果，在審核培訓之后，還應當對財務審核人員培訓效果進行考察，可通過面試+筆試等方式進行，通過考察的財務審核人員才能夠進入到醫院財務審核崗位上，這對于提升醫院財務審核人員參與培訓的積極性主動性，有著非常明顯的效果。在平時工作中，醫院財務部門應多組織一些講座，可邀請專家到醫院開展現場講座，內容可以包含有如何識別真假發票、全面深入解讀醫院財務報銷管理制度、醫院資金審批制度等，從而更好提升全院職工對于財務工作的了解水平，這對于財務審核各項工作更為有效順利開展非常有利。

（二）充分發揮醫院預算審核在會計核算中的作用

例如在進行貨款支付或費用報銷時，需要先填寫各部門的預算執行情況表，將相關的申請事項全部填寫完成，同時通過業務主管部門及財務部門的審核同意后，才能進行支付流程。在憑證制單時，以年初預算為基礎，對收支項目進行全面的分類，選擇出對應的收支項目和會計科目列支，保證各項支出在醫院的預算范圍之內，嚴格貫徹“無預算不支出原則”。

（三）強化溝通對接

由于醫院財務涉及到的資金較大，來源也較多，財務審核人員經常碰到一些不清楚的資金，對于這類不清楚的資金，審核人員必須高度重視，對于每筆資金的數量來源等全面及時溝通，避免直接掛不明款產生的事后查賬清理等問題。根據一般經驗，如實習收入、專項財政撥款等收入要咨詢科教科，其他不明款收入要及時咨詢相關部門領導。

此外，醫院應當持續加大對財務審核工作投入力度，提升醫院財務審核崗位對人才的吸引力，讓更多高素質的人才加入到財務審核崗位之中，為醫院提升財務審核水平，更好地保障醫院資金安全，打下堅實的基礎。

四、結束語

綜上分析，做好醫院財務審核工作非常重要，因此，這就需要醫院全面重視財務審核工作，切實從醫院面臨的財務工作實際情況出發，采取針對性的措施，提升醫院財務審核工作實際效果，更好發揮財務審核工作在醫院發展中的基礎性作用。