感冒病雖小用錯藥事大！

李蕙君

27歲的小張，因為“高熱7天，伴腹瀉5天”到呼吸科就診，從入院到去世僅7天……經了解，小張不但在感冒初期自行去藥店買了藥，還因自己體重大，加量服用了好幾種藥，最終因“感冒藥”服用過量導致多臟器衰竭死亡。

對乙酰氨基酚超量真的很嚴重

小張的悲劇就來源于退燒心切，各種感冒藥混在一起亂吃。另外他覺得自己體重基數過大，就擅作主張，吃了雙倍的劑量，最終因對乙酰氨基酚超量使用導致嚴重肝損，最后發展到無法挽救的境地。

對乙酰氨基酚超量真的這么嚴重么？專家表示，按療程、按劑量、合理使用對乙酰氨基酚，總體上來講是比較安全的，之所以會出現像小張這樣的嚴重后果，主要是超量使用、誤用或重復用藥導致該藥使用過量。大多數感冒藥都含有對乙酰氨基酚，它是最常見的解熱鎮痛藥，部分常見的退燒藥和止痛藥也含有該成分。因為這些藥物非常常見，又是容易買到的非處方藥，因此很多人對此并沒有足夠的警惕。所以服用感冒藥、退燒藥時，要留意藥品說明書上的成分一欄，確保最多只服用一種含“對乙酰氨基酚”的藥物。

抗生素對病毒感冒無效

感冒大多由病毒引起，即上呼吸道感染，又簡稱上感，具有自限性，通常7-10天就能自愈。但這是否就意味著感冒就不需要藥物治療了呢？其實，合理應用感冒藥，對減輕感冒癥狀，提高生活質量以及預防并發癥，還是很有積極作用的。但可怕的就是很多人認為小小感冒自己隨便吃點藥就行，并且被很多人“首選”的、自認為可以治療感冒的藥除了解熱鎮痛的，還有抗生素。

專家表示，抗生素對病毒性感冒無效，錯誤混服會降低解熱鎮痛藥藥效。一般沒有細菌感染的征象，如發熱、咳黃痰等，不必使用抗生素藥;沒有發熱、頭痛、咳嗽癥狀，不必使用含有解熱鎮痛成分和鎮咳祛痰成分的感冒藥;以咳嗽為主的感冒應服用含有鎮咳祛痰成分的藥物，如酚麻美敏片。

服用中成藥需分清寒熱

治療感冒并非像廣告中所說的那樣“中西醫結合療效好”，因為很多治療感冒的中成藥也含對乙酰氨基酚，在聯合使用的時候會導致該藥超量引發嚴重肝臟損害。

專家指出，使用中成藥還應先區分寒熱，否則用錯中成藥反而會使病情加重。風寒感冒可選正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒等;風熱感冒可選銀翹解毒片、板藍根顆粒等。選擇感冒藥要注意兩點，一是必須按癥狀選藥。如果只是發熱，單用解熱的感冒藥就可以了;如果既有痰又流鼻涕，就需要選擇有多種作用的藥物了;二是必須按特殊病理狀態選藥。心臟病、高血壓、甲亢患者應慎用含有偽麻黃堿的藥品。心律失常患者，禁用含特非那丁成分的藥品。青光眼患者，應慎用含苯海拉明成分的抗感冒藥。