中藥解酒實驗研究文獻梳理與分析

孫禹 杜娟 李安琪

[摘要]通過查閱檢索中國知網（CNKI）收載、發表于2005年6月～2018年10月與中藥解酒相關研究的文獻，對中藥解酒以及實驗的研究現狀和進展進行了解，并對論文中可能存在的共性問題進行梳理與分析，從而為解酒藥物的相關研究提供思路和借鑒。在檢索到的符合檢索目的的相關56篇論文中發現，近年來針對中藥解酒作用的研究日益增多，如藥物劑型、制作工藝等方面，特別是在藥理實驗驗證、作用機制等方面的研究更為突出。同時，研究解酒作用的實驗方法、評價指標存在一些局限性和不一致性，不利于解酒藥物的篩選以及解酒作用的評價。

[關鍵詞]中藥;解酒;文獻;解酒實驗

[中圖分類號] R282? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2019）6（a）-0016-04

[Abstract] Through reviewing and searching the literatures of hangover of traditional Chinese medicine （TCM） published from June 2005 to October 2018 on China National Knowledge Internet （CNKI）， the current situation and progress of the research on TCM antialcoholism and experiment was understood， and the existing common problems in the paper were analyzed and sorted out to provide the ideas and references for the related researches. In 56 related papers that were searched for the purpose of the study， it was found that the researches on the hangover effect of TCM increased in recent years， such as pharmaceutical dosage forms， production processes， etc.， especially in the fields of pharmacological experimental verification and mechanism of action. At the same time， there were some limitations and inconsistencies in the experimental methods and evaluation indexes of antialcoholic effect， which were not conducive to the screening of antialcoholic drugs and the evaluation of antialcoholic effect.

[Key words] Traditional Chinese medicine; Hangover; Literature; Hangover experiment

酒文化滲透于整個中華的文明史中，適當飲酒可以促進血液循環、通絡散寒、散濕止痛、調節心情、消除疲勞、緩解緊張等，但飲酒過度會對心臟、大腦、肝臟、胰腺、腎臟等臟器造成傷害[1-2]。《本草綱目》言：“過飲不節，殺人頃刻”。世界衛生組織（WHO）也曾指出，酒精中毒是當今世界范圍內的第一公害。隨著經濟的發展、生活水平的不斷提高以及人際交往活動的增加，飲酒過度現象以及由酒精所引發的疾病和問題也日益增多，如何能夠減少酒精對健康的危害，成為大眾關心的熱點問題。

我國中醫藥學源遠流長，其中有關于中藥解酒相關記載也有很多。中藥在解酒方面具有獨特的優勢，如中藥解酒劑不僅能夠緩解酒后癥狀，縮短醒酒時間，還能夠調理因長期過量飲酒造成的慢性疾病[3-4]。后人根據文獻記載，對具有解酒功效的中藥進行了多方面的研究，從藥物劑型、制作工藝上進行研究，開發了解酒藥物，如市場上已有解酒顆粒、解酒湯、解酒茶等產品。同時，對解酒藥物進行藥理實驗驗證、作用機制研究也成為熱點。本文梳理近幾年中藥解酒方面的相關文獻，分析研究的趨勢，歸納總結有關解酒藥物種類、劑型、評價指標、作用機制等研究內容，以及中醫西醫不同角度對“醉酒”的理解，并從中發現可能存在的問題，旨在對中藥的解酒作用進行綜合認識，從而為解酒藥物的研究開發提供思路和借鑒。

1文獻的整理與分析

1.1文獻來源及納入研究文獻的一般情況

通過在中國知網（CNKI）上對“解酒”“酒精”“中藥解酒”“保肝”等關鍵詞或關鍵詞組合進行檢索后發現，在找到的符合檢索目的56篇論文中，僅8篇為2005年6月～2009年12月的文章，而有44篇為2015年6月～2018年10月的文章，且多集中在2017年1月～2018年10月，從研究的趨勢來看，中藥的解酒作用研究正在日益被人們重視;從研究內容來看，大多為對解酒藥是否有解酒功能的藥理實驗驗證，且其中大部分伴有解酒機理研究，部分只用藥理實驗驗證某中藥確有解酒功能，但未對機理進行探討。納入研究文獻總體趨勢分析見圖1，具體研究內容所占百分比見圖2。

在符合檢索目的的56篇論文中，涉及有解酒作用的單味藥論文15篇，涉及有解酒作用的復方論文26篇，涉及有解酒作用的有效成分論文8篇，涉及有解酒作用中成藥的論文11篇，涉及有解酒作用的保健品論文3篇，有多篇文章同時涉及單味藥和復方，或同時涉及單味藥和有效成分，或同時涉及單味藥、復方和中成藥;復方中4篇為臨床經驗方，2篇為在經典方劑上加減藥物組成的自擬方。從中不難發現，論文中納入研究的對象范圍相對較廣，這些用于解酒的中藥從古籍中就被大家熟知的單味藥、復方，到可以利用現代的技術手段進行提取、制作、加工的有效成分、中成藥和保健品，具體納入研究的對象分類見圖3。

1.2藥味整理及特點

在單味中藥具有解酒作用的論文中[4-12]，主要涉及三類中藥，一類是清熱利尿藥，包括12味;一類是生津止渴藥，包括5味;一類是芳香化濕藥，包括5味，其他或為溫里藥，3味;或為補益安神藥，6味;或為活血化瘀藥，3味;又或為理氣藥類中藥，2味，具體的單味解酒中藥分類與藥味如表1所示。

在復方中藥具有解酒作用的26篇論文中，屬于經典方劑的有8篇[5-7，13-17]。通過文獻整理與分析，筆者發現有關中藥解酒作用的綜合認識中有以下幾個特點：①單味藥以葛根、葛花、枳椇子研究較多，且認為其解酒效果較好;②根據酒病程的長短，所需要的藥物性質不同;③對中藥解酒作用的有效成分的研究相對較少。

1.3劑型整理及特點

具有解酒作用的中成藥及保健品劑型多種多樣，如口服液[8，18-21]、片劑[22-23]、顆粒劑[6]、丸劑、膠囊劑[24-26]、茶[9]或固體飲料[27-28]。劑型均以易服用、簡單、方便、可隨身攜帶為主，同時考慮所選解酒藥物或復方的性質，多以有解酒作用的藥物協同使用。

劑型中通常會根據醉酒機理或醉酒時伴有的癥狀添加適當輔料輔助解酒，增強對機體的保護作用。如在葛根解酒護肝功能飲料中添加維生素B1、維生素B6和維生素C為輔助成分，用冰糖和檸檬酸進行調味;適量的維生素B1可彌補醉酒后人體轉酮酪的制造能力，維生素B6作為多種酶的輔基能夠參于脂肪和氨基酸的代謝，在機體對抗酒精的過程中也起到一定作用[1，10]。

1.4一般評價指標

對文獻進行檢索分析后發現，一般對中藥解酒作用的動物實驗驗證中，所選取的評價指標有：翻正反射實驗、血醇濃度檢測、肝組織中乙醇脫氫酶（ADH）、乙醛脫氫酶（ALDH）、超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、丙氨酸氨基轉移酶（GSH）、三酰甘油（TG）的水平，以及血清中丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）的活性[3，8，10，13，15，18-20，22，23，28]。這些指標均與乙醇在體內的吸收與代謝有關。

2整理文獻中發現的問題

2.1實驗方法的局限性

在查閱文獻中，大量實驗只是考慮了解酒中藥對急性酒精中毒胃黏膜損傷、肝損傷模型動物的保護作用，多采用翻正反射實驗、血醇濃度檢測、ADH、ALDH、SOD活性檢測、MDA的含量檢測;血清ALT、AST水平檢測來反映藥物的作用，但對中樞神經系統的保護作用研究較少，只有少數在進行實驗時考慮到乙醇對中樞神經系統的影響，做了跳臺實驗、斜板實驗對實驗動物的學習記憶能力和運動協調能力進行檢測，極少數考慮到對腦紋狀體多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）含量和海馬乙酰膽堿酯酶（AchE）活性等與中樞神經系統有關的指標進行檢測[7，11]。

2.2藥物作用分類比較模糊

酒中毒包括酒依賴者的戒斷綜合征、急性酒精中毒和慢性酒精中毒[7，12，29]，在進行中藥研究時，可以考慮中藥在預防作用和治療作用上的效果是否具有差異性，在進行解酒和治療作用上是否有區別，分類后有助于使中藥的作用發揮到最大，且可以根據其起作用的有效成分進行提取合成。

2.3疾病評價指標難以統一

酒病在體內是一個流動的過程，根據病程的長短，其損傷部位與程度也不盡相同[7]。若飲酒過量或持續飲酒，心、肺、脾、肝、腎均將不可避免地受到影響，所形成的疾病有急性肝損傷、慢性肝損傷、酒精性脂肪肝等，故在疾病的評價指標上，應盡可能地全面，除了一般的指標外，還應考慮可以解酒方對小鼠的心腦肝的保護功能進行進一步的研究，如對急性酒精中毒小鼠腦神經遞質的影響進行測量，包括小鼠腦紋狀體DA、5-TH以及腦海馬AchE含量等，以及研究解酒方對急性酒精性肝炎炎性損傷的防護作用，包括測量腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、一氧化氮（NO）、內皮素1（ET-1）、白細胞介素8（IL-8）、前列腺素E2（PGE2）等指標[10]，盡可能使飲酒致病與解酒藥物的研究理論得到充分的系統整理總結。

3總結

我國中草藥資源豐富，利用其對酒病進行治療的研究也具有悠久的歷史，積累了寶貴的經驗，這為現代學者的研究提供了良好的理論基礎。中草藥因其副作用小、預防效果強、依從性好等特點，開始廣泛受到人們的青睞，目前對中草藥的研究已成為一個熱點問題。通過查閱和分析解酒中藥的相關研究文獻，本文發現，雖然中藥的解酒作用在被人們日益重視，但仍存在評價指標不統一、實驗方法較局限等問題。今后對于解酒中藥實驗的研究，或許可以從實驗方法及指標的統一性入手，使檢測盡可能地系統與全面，使中草藥在疾病中盡可能地發揮其作用，為后續解酒藥物的研究與開發提供依據。

[參考文獻]

[1]熊大艷，劉萬云.藥物解酒護肝機制的研究進展[J].宜春學院學報，2017，39（6）：35-38.

[2]郭金英，李松彪，侯玉澤，等.中草藥解酒藥物研究進展[J].釀酒科技，2007，（11）：86-91.

[3]李俊賢.枳椇飲治療急性酒精中毒酒毒內蘊證的臨床究[D].昆明：云南中醫學院，2018.

[4]陸齊天，叢曉鳳，朱修樂，等.古籍記載的單味解酒中藥現代研究進展[J].中華中醫藥學刊，2017，35（1）：100-102.

[5]周金艷，多堂豹，任麗珠，等.急性酒精中毒中醫治療擷萃[J].中醫中藥，2018，18（18）：170-171.

[6]胡高文，張榮珍，黃昊.酒精中毒的中醫藥治療最新研究進展[J].中國中醫急癥，2016，25（1）：110-113.

[7]李洋.中西醫對于酒中毒的認識及治療[D].哈爾濱：黑龍江中醫藥大學，2015.

[8]黃桂東，彭家偉，梁舒妍，等.樟芝口服液的解酒護肝效果研究[J].現代食品科技，2018，34（7）：56-59.

[9]李文哲，蘆潔，孫曉宇，等.幾種中藥提取物和藥物對乙醇脫氫酶活性影響的研究[J].中藥材，2006，29（8）：816-818.

[10]盧堃.葛花異黃酮和復方中藥“ZGSW”對醒酒防醉的部分藥學工藝及功效研究[D].合肥：安徽農業大學，2011.

[11]劉陽，趙珊珊，樊碩，等.葛花枳椇子配伍使用對急性酒精中毒小鼠醉酒癥狀行為學及腦紋狀體和海馬神經遞質的影響[J].世界中醫藥，2018，13（5）：1213-1217.

[12]賀偉，郭伶伶，張祎，等.飲酒的危害與中藥解酒之功效[J].遼寧中醫藥大學學報，2012，14（4）：50-52.

[13]張偉.用葛花解酒湯治療酒精性肝病的效果研究[J].中醫中藥，2016，14（8）：19-20.

[14]朱瓊瓊.復方解酒藥的藥效學研究[D].杭州：浙江工業大學，2012.

[15]張明昊，趙珍珍，潘曉麗.葛花解酲湯對小鼠醉酒模型解酒護肝作用研究[J].中醫藥導報，2018，24（5）：42-44.

[16]昝金華.解酒保肝湯治療酒精性脂肪肝臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，36（7）：33-34.

[17]鐘杰璋，陳貽威，潘家麗.中藥治療酒精性肝病的研究進展[J].世界中醫藥，2018，13（2）：504-507.

[18]陳貽威，梁俊英，覃文慧，等.復方石斛解酒護肝口服液對食蟹猴急性酒精性肝損傷的保護作用[J].廣西中醫藥，2017，40（1）：72-74.

[19]侯英，劉友平，李志，等.枳葛口服液防治大鼠酒精性肝病的相關機制[J].世界華人消化雜志，2018，26（5）：296-304.

[20]楊國川.枳葛口服液防治大鼠酒精性肝病的作用機制研究[D].瀘州：西南醫科大學，2017.

[21]楊國川，魏嵋，李志，等.枳葛口服液抗大鼠酒精性肝損傷時細胞因子的表達[J].世界華人消化雜志，2018，26（1）：10-16.

[22]彭曉云，趙林濤，王磊，等.護肝片對慢性酒精性肝損傷模型大鼠的影響[J].浙江中醫雜志，2018，53（8）：618-619.

[23]李丹丹，鄺曉聰.回春態酒寶片對小鼠防醉和解酒的實驗研究[J].中醫研究，2017，30（5）：75-76.

[24]吳賢生，余慶濤，葛亞中，等.葛根枳椇子梔子膠囊的解酒作用及其機制研究[J].湖南中醫雜志，2016，32（11）：169-172.

[25]陶施民，盧賢歡，郭雅娟.葛根枳椇子梔子膠囊解酒護肝功效研究[J].中醫藥導報，2018，24（10）：19-27.

[26]莫天栩，肖晏嬰，李寶華.正交試驗法優選解酒膠囊的提取工藝研究[J].湖北中醫雜志，2017，39（8）：57-59.

[27]呂生波，李海洲，陳正余，等.葛根復合解酒固體飲料的研制[J].安康學院學報，2016，28（6）：104-106.

[28]朱振元，羅游，薛婧，等.葛根功能飲料的急性毒性及解酒護肝功效評價[J].食品研究與開發，2016，37（21）：160-163.

[29]潘晨晨，張敬文，鄭瑀，等.急性酒精中毒的現代中醫用藥規律探討[J].中醫藥導報，2017，23（3）：35-38.

（收稿日期：2018-12-19? 本文編輯：任秀蘭）