王鳴威 李陵
手術室設備種類多、使用操作復雜,加強對手術室設備的信息化管理,可以提升手術治療的可靠性、準確性,幫助醫生和護士更好的治愈患者,提高患者服務滿意度。本文詳細地分析了手術室設備管理系統的功能,包括采購管理、報廢管理、運行維護管理、統計管理和出入庫管理,可以精準的實現手術室設備的運行維護,同時基于B/S邏輯業務流程設計手術室設備管理系統,給出了手術室設備的業務操作流程,進一步為手術室設備管理提供智能化和共享化支撐。
手術室設備直接影響患者診斷和治療的結果,甚至在一定程度上可以影響患者的生命,因此為了提高手術室設備管理的信息化程度,許多醫院已經引入了先進的計算機技術,比如SQLServer數據庫、Access數據庫、JSP動態頁面交互技術、C/S體系架構等開發了手術室設備管理軟件,大大的提高了手術室設備實時監控能力,改進手術室設備信息共享水平,提高手術室設備管理決策水平,從而提升醫院綜合效益等。手術室設備管理利用傳感器、專家系統等技術提高設備實時監控能力,這樣就可以進一步改善設備質量管理和控制。隨著手術室設備信息化管理工作的推進和發展,設備管理系統運行積累了海量的數據資源,因此一些學者還提出手術室設備信息化管理系統引入大數據技術,可以使用BP神經網絡、專家系統等機器學習算法,挖掘海量手術室設備運維數據中有價值知識,將這些知識進行整合,為管理人員提升科學決策水平,幫助他們提高手術室設備管理質量。
手術室設備從采購、入庫、出庫、盤點、出庫、報廢、運維等多個業務環節構建信息化管理模型,可以有效的利用計算機數據庫技術實現信息共享。這些設備不僅可以讓各科室查詢庫存數量、運行狀態,還可以及時的將庫存較少的設備發送采購申請,手術室設備的供貨狀態也可以讓使用者掌握。手術室設備的運維狀態也可以及時的發送給管理人員和各個科室,及時的將檢修和維護信息保存入檔,實現手術室設備的動態共享管理。本文通過對手術室設備管理人員、醫師、護士等人員進行調研,歸納了手術室設備管理的功能,包括采購管理、出入庫管理、報廢管理、運行維護管理、統計管理等多個功能。
(一)手術室設備采購管理
手術室設備大部分屬于消耗品,因此這些器械設備需要定期的進行統計和分析,以便能夠盤點庫存,檢查這些器械設備是否需要采購,如果需要采購就可以及時的向供貨商發起采購申請,經過手術室設備管理科和院領導審批之后就可以采購。目前,為了提高手術室設備管理智能化,在手術室設備中引入了預警機制,設置手術室設備的庫存下限,當庫存設備接近下限數量時就及時啟動采購申請。
(二)出入庫管理
手術室設備采購到貨之后,管理人員需要及時的驗看設備數量和種類是否準確,驗證之后可以將其入庫,即將到貨的設備錄入到數據庫中,實現設備的入庫管理。一旦科室人員領用設備就需要出庫操作,這樣就保證庫存實物和電腦信息一致性。管理人員還需要定期的進行盤點,以便能夠統計缺貨設備,及時上報醫院管理層進行采購。
(三)報廢管理
手術室設備存在自然損壞、使用不當、有效期限等,因此使用中存在損壞、過期,這些器械設備都不具備使用功能,因此需要進行報廢管理。手術室設備科可以定期的采集這些信息,查看器械設備是否過期或損壞,及時的將其報廢,避免影響醫療診斷和救治水平。
(四)運行維護管理
手術室設備運行中存在自然老化、人為損壞等現象,比如手術設備需要調試和使用,一旦存在精確度不高等問題就會影響治療效果,此時就需要維修和維護,記錄和保存運維維護信息,以便能夠進行維修統計。
(五)統計管理
醫院器械設備使用數量、金額、種類非常多,為了能夠保證數據資源的準確,可以針對手術室設備的入庫單、領料單、報廢單等進行統計管理,能讓用戶隨時了解某段時期的醫院器械設備數量和金額。統計管理進一步提高了數據信息維護的有效性,完成數據信息的錄入、修改和刪除,進一步提高手術室設備應用數據水平。
手術室設備以追求高質高效為目標,引入信息化技術就可以提高設備監控能力,充分的發揮設備使用性能,明顯提高設備管理能力。另外,手術室設備運行狀態是實時的,引入信息化可以提高實時數據采集能力,比如利用傳感器監控設備運行狀態,一旦某些手術室設備運行發生微小故障就會發送給服務器,服務器及時的通知管理人員進行運維,提高手術室設備應用壽命。本文利用B/S架構設計手術室設備管理系統業務流流程。B/S架構可以將手術室設備管理系統劃分為三個層次,分別是交互層、Web服務器層和數據庫服務層。交互層能夠實現手術室設備數據顯示和信息交互功能,為用戶提供一個操作服務接口,這個接口多是動態的和互動的,具有重要的作用。Web服務層可以實現邏輯業務請求解析和封裝,是交互層和數據庫服務層之間的通信接口,實現手術室設備數據業務解析,將其劃分為Web邏輯業務和數據操作業務。數據層由數據庫管理系統和數據庫共同組成,目前常用的數據庫管理系統為MySQL等,手術室設備應用軟件的規模大,存儲的數據量也非常大,因此可以采用MySQL數據庫管理系統,這樣就可以提高手術室設備數據在線處理能力,還可以提高大數據分析性能,將操作結果反饋給Web服務器。手術室設備管理系統業務流程如圖1所示。

隨著科學技術突飛猛進的進步與發展,醫院手術室設備信息化管理工作也得到了大面積的推廣。目前,我國有很多醫院都開始利用信息化管理系統進行手術室設備的管理,各個醫院對手術室設備的管理都設置有不同的目標。并且,大部分醫院都會定期對手術室設備進行綜合性檢查,針對某些高科技手術室設備還可以針對性的開展深入分析工作。這種方式有助于掌握設備的質量與狀態,還可以輔助手術室設備的科學管理和醫院工作的統籌安排,為醫療服務水平的提升奠定基礎,為最大程度獲取經濟效益和社會效益提供可能,為推進我國醫療事業的發展提供保障。
作者單位:王鳴威 深圳市中山大學附屬第七醫院
李陵 香港大學深圳醫院