血常規檢驗結果的影響因素及質控對策

喬濱

（青海省海北藏族自治州第一人民醫院 檢驗科，青海 海北 812200）

0 引言

血常規檢驗通常分為白細胞系統、紅細胞系統以及血小板系統等三大系統[1]。通過研究血常規檢驗結果的影響因素，提出相應的質控對策，有利于提高血常規檢驗的臨床檢查準確率，減少疾病誤診率，對患者的后期治療準備具有非常重要的意義[2]。本文通過對92 例血常規檢驗患者的檢查與診斷，探討血常規檢驗結果的影響因素以及相應的質控對策，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年5 月至2019 年5 月收治的92例血常規檢驗患者作為研究對象，比較血常規檢驗中紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數在不同的存儲時間、保存溫度以及采血部位下的變化情況，分析血常規檢驗結果的影響因素。患者中男性54 例，女性38 例，年齡21～67 歲，平均（38.42±4.67）歲。患者的性別、年齡等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），所有血常規檢驗患者對本研究均簽署知情同意書，我院倫理委員會對本研究批準研究。

1.2 方法

對全部患者均使用全自動血液分析儀進行血常規檢驗，患者均在檢查前6 h 內禁食，空腹進行抽血檢驗，妥善保管好全部的血液標本送檢處理。使用血液分析儀對患者檢查,分析其血小板、血紅蛋白、紅細胞計數與白細胞計數等主要參數。

1.3 觀察指標

記錄血常規檢驗中紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數在不同的存儲時間、保存溫度以及采血部位下的變化情況，分析血常規檢驗結果的影響因素。

1.4 統計學方法

將得出的血常規檢驗患者數據采用SPSS 18.0 軟件進行分析，計量資料用t進行檢驗，并使用均數±標準差（±s）表示，當不同條件下患者的紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數比較顯示為（P＜0.05），則為差異顯著，研究有統計學意義。

2 結果

2.1 患者在不同的存儲時間血常規檢驗結果比較

通過患者在不同的存儲時間血常規檢驗結果比較，4 h 組患者的紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數均優于8 h 組患者（P＜0.05），差異具有統計學意義，見表1。

表1 患者在不同的存儲時間血常規檢驗結果比較（±s）

表1 患者在不同的存儲時間血常規檢驗結果比較（±s）

2.2 患者在不同保存溫度下血常規檢驗結果比較

通過患者在不同保存溫度下血常規檢驗結果比較，常溫組患者的紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數均優于冷藏組患者（P＜0.05），差異具有統計學意義，見表2。

表2 患者在不同保存溫度下血常規檢驗結果比較（±s）

表2 患者在不同保存溫度下血常規檢驗結果比較（±s）

2.3 患者在不同采血部位血常規檢驗結果比較

通過患者在不同采血部位血常規檢驗結果比較，靜脈組患者的紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數均優于末梢組患者（P＜0.05），差異具有統計學意義，見表3。

表3 患者在不同采血部位血常規檢驗結果比較（±s）

表3 患者在不同采血部位血常規檢驗結果比較（±s）

3 討論

隨著我國醫療技術的不斷發展與成熟，血常規檢驗成為臨床診斷的一種常用方式，其對于檢驗工作的效率有一定程度上的提高[3]。血常規主要指的是通過觀察血細胞的形態分布和數量變化，判斷患者的疾病情況與血液狀況的檢查方式[4]。

本文通過我院收治的92 例血常規檢驗患者作為研究對象，通過患者在不同的存儲時間、保存溫度以及采血部位下的變化情況，4 h 組患者的紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數均優于8 h組患者，常溫組患者的紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數均優于冷藏組患者，靜脈組患者的紅細胞計數、白細胞計數、血紅蛋白與血小板計數均優于末梢組患者（P＜0.05），差異具有統計學意義[5]。

通過研究血常規檢驗結果的影響因素，提出相應的質控對策，在血常規檢驗前，應選擇合適的采血部位，靜脈血紅細胞與白細胞等優于末梢血，是較為理想的采血部位，其手指血穩定性比較強[6]。血液采集完成時，應注意血樣的保存[7]。血樣應儲存在密閉容器中，儲存4 h 的血液的血紅細胞與白細胞等優于儲存4 h 的血液，盡量縮短儲存時間，以及嚴格控制儲存溫度能夠提高檢驗的精確度[8]。

研究結果表示，血常規檢驗結果的影響因素主要包括存儲時間、保存溫度以及采血部位等方面[9-10]。在進行血常規檢驗時需注重質控，盡可能降低外界因素對檢驗的影響，能夠有效提高檢驗的準確性。探討血常規檢驗結果的影響因素以及相應的質控對策，值得臨床推廣和研究。