電話回訪式健康干預在肝炎病人中的應用

韓冰潔

（遼寧省葫蘆島市解放軍第三一三醫院 感染結核內科，遼寧 葫蘆島 125000）

0 引言

肝炎是由于病毒細菌、藥物、自身免疫等因素導致肝臟細胞受到破壞，從而損害了肝臟功能[1]。一般有甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，其臨床癥狀大致相同，都表現為上腹疼痛、腹脹、惡心、乏力等[2]。需要住院治療以徹底控制病情直至痊愈，但是由于醫院病患逐漸增多，在大多數情況下是無法滿足所有患者長期住院治療的需求。所以絕大部分患者都是在醫院控制住病情之后，需要自我進行健康管理[3-4]。在沒有醫護人員叮囑時，患者的病情恢復情況會比較緩慢，原因是患者在家里無法時刻保持良好的生活規律，也不能保持合理有效地用藥情況，給患者的恢復治療帶來了不小的影響[5]。因此，本研究分析探討了電話回訪式健康干預在肝炎病人中的應用效果，下面對具體的研究內容及結果進行詳細的闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年1 月至2019 年2 月在我院接受治療的肝炎病人50 例作為研究對象，隨機分為對照組25 例，其中男15 例，女10 例；年齡34～55 歲，平均（44.87±7.35）歲；急性肝炎9 例、慢性肝炎13 例、重型肝炎3 例。觀察組25 例，其中男16 例，女9 例；年齡35～58 歲，平均（44.96±7.87）歲；急性肝炎10 例、慢性肝炎12 例、重型肝炎3 例。對上述一般資料進行對比分析后可知兩組之間差異微小，無統計學意義（P＞0.05），具有可比較的性質。

1.2 方法

對照組患者不進行電話回訪，觀察組患者給予電話回訪式健康干預，具體回訪內容如下:（1）收集整理患者的臨床資料，建立全面、詳細的病歷檔案。包括姓名、地址、聯系方式、病情狀況等一般資料。進行具體診治后，針對不同患者的病情制定相應的健康治療措施，并要求患者在家嚴格遵循醫囑。（2）定期予以電話回訪式健康干預。在患者出院后7～10 d開始電話回訪工作，定期進行相應的溝通交流。（3）記錄并分析患者的病情恢復情況，針對未痊愈的患者進行相應的用藥指導等工作，以掌握患者的具體情況。（4）通過電話回訪的形式，進行相關的健康教育。包括飲食、用藥、消毒隔離、注意事項等內容，并合理地預約復查時間，以確?；颊呤欠袢?。

1.3 療效評價

（1）患者對電話回訪的態度評價:分為贊成、中立、不贊成三個方面，表示贊成的人數越多，說明電話回訪的效果越好。

（2）患者的遵醫行為評價:包括保持健康的生活規律和按時按量的用藥情況，人數越多，表示患者的遵醫行為越好，治療有效率就越高。

（3）患者治療有效率的評價:通過半年的回訪和復查，對病情基本痊愈或有較為明顯的改善作用的患者進行記錄，人數越多，說明恢復情況越好、治療有效率越高。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0 軟件中分析，患者的態度、遵醫行為以及治療有效率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，計量數據通過t檢驗，以均數±標準差（±s）表示，P＜0.05 為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者對電話回訪的態度

觀察組患者贊同電話回訪工作的人數明顯大于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05），具體情況如表1 所示。

表1 兩組患者對電話回訪的態度情況對比[n(%)]

2.2 比較兩組患者的遵醫行為和治療有效率

和對照組相比較，觀察組保持健康生活規律和正確合理用藥的患者更多，治療有效率也更高，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體情況如表2 所示。

表2 兩組患者的遵醫行為和治療有效率的對比[n(%)]

3 討論

在目前的醫療工作中，對相關疾病進行健康教育是必不可少的，因為通過健康教育可以有效地傳達疾病的康復指導、預防和保健知識等[6]。在肝炎病人的治療過程中，需要格外注意隔離消毒工作與合理有效地用藥，所以必須注重健康教育。一般肝炎患者的日常生活中均會因疾病而受到不同程度的影響，所以及時、有效地開展肝炎疾病的治療工作是非常有必要的，在條件允許的情況下，應當予以徹底地住院治療[7]。但是因為醫院病房有限，不能滿足所有病人長時間留院治療，一般情況下，是根據患者的病情來分配住院病房的。所以，有相當一部分的病人是入院治療穩定病情后，需要回家進行自我健康管理，通過服用藥物慢慢調理，直至病情痊愈[8-9]。對此，引入電話回訪式健康干預，通過電話回訪，可以更加快捷、有效地獲悉患者的病情狀況，并及時給予相關指導工作，對患者的病情恢復是有很大幫助的[10]。

從本研究結果可知，在肝炎病人的治療中，通過電話回訪式健康干預，可以促進患者遵循相關醫囑內容，保持良好的生活狀態，通過加強治療的交流指導工作，增進患者的治療依從性，從而在一定程度上提高患者的治療有效率。所以，電話回訪式健康干預在肝炎病人的治療中具有良好的應用價值，值得推廣。