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北京海淀地區體檢人群空腹血糖與年齡和性別關系分析

2019-09-24 01:15:22劉毅
糖尿病新世界 2019年11期

劉毅

[摘要] 目的 了解北京海淀地區20歲以上體檢人群空腹血糖水平,分析其相關因素。 方法 將2017年海淀地區在該院體檢中心接受體檢的人群按照不同年齡段分為7組,測定空腹血糖(FPG)水平,分析其與年齡和性別的關系。結果6 227例體檢者中,30~69歲和80~89歲組中,女性FPG水平明顯低于男性,隨著年齡增長,男性和女性FPG數值也在不斷升高。并且男女高血糖患病率均于70~79歲達到最高。 結論 北京地區20歲以上體檢者FPG異常的發生率與年齡和性別明顯相關。

[關鍵詞] 體檢人群;空腹血糖;性別;年齡

[中圖分類號] R59? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2019)06(a)-0031-02

糖尿病(DM)是以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病,其患病率呈上升趨勢,在發達國家中,DM的患病率僅低于心腦血管病和腫瘤。若未能及時診斷DM,其相關并發癥也會提早出現[1-2]。但目前病因和發病機制尚未完全闡明,該研究旨在調查北京海淀地區20歲以上體檢者的FPG水平,并分析其在不同年齡、不同性別階段的變化,為防治DM提供有效的參考。報道如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

2017年1—12月該院體檢中心接受體檢7767人,經分析判斷收入分析統計的數據6 227人,其中男3 966人,女2 261人,年齡為20~89歲。根據年齡分為20~29歲(n=323)、30~39歲(n=1 223)、 40~49歲(n=1 521)、50~59歲(n=1 501)、60~69歲(n=647)、70~79歲(n=511)、80~89歲(n=501)共7組。

1.2? 方法

1.2.1? 儀器與試劑? 美國貝克曼Au5800全自動生化分析儀進行血糖檢測。

1.2.2? 標本采集? 采集受檢者空腹8 h以上靜脈血3 mL分離血清,并于4 h內完成檢測。

1.2.3? 診斷標準? FPG≥6.1 mmol/L判斷為FPG異常[3]

1.3? 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件進行統計學分析,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 各年齡組男女空腹血糖值差異比較

在30~39歲(P<0.01)、40~59歲和80~89歲(P≤0.000)、60~69歲(P<0.05)組中,女性FPG的水平明顯低于男性。隨著年齡的增長,男性和女性的FPG數值也在不斷增高。見表1。

2.2? 空腹血糖異常發生率與年齡和性別的關系

男性70~79歲組患病率最高達21.02%,與20~49歲各組(P<0.001)和50~59歲組(P<0.05)相比差異有統計學意義,而與60~69歲組和80~89歲組相比差異無統計學意義。女性高血糖患病率也高發于70~79歲組,與2~59歲組相比(P<0.001)和60~69歲組、80~89歲組相比(P<0.05)。見表2。

3? 討論

糖尿病是常見的內分泌代謝疾病,隨著人口老齡化進程的加速以及生活方式和飲食結構的改變,DM患病率增長迅速,中國的DM患病率列居世界首位[4-6]。DM病程長,伴發的急慢性并發癥,嚴重影響患者的生活質量,給社會和家庭帶來沉重負擔,因此防治DM及其并發癥將是我國面臨的嚴峻公共衛生問題[7]。該文旨在調查健康人群中男女各年齡段FPG的平均水平、變化規律及異常情況。結果顯示,在30~69歲和80~89歲組中,女性FPG水平明顯低于男性(表1),男女高血糖患病率高發段均為70~79歲(表2)。分析原因考慮為受檢者多為事業單位人員,男性工作壓力較大,抽煙、飲酒等不良習慣高于女性,所以造成FPG水平高于女性。而70~79歲多為剛退休人員,無論男女與工作時期相比飲食習慣有所改變,活動范圍及活動量也伴有明顯減少,體重會有所增加,進而可能導致空腹血糖受損。并且該調查統計結果顯示男性60~69歲組和80~89歲組與70~79歲組相比差異無統計學意義(表2),因此對于60歲以上的,尤其男性,體重超標,伴有不良生活方式,具有DM、心腦血管疾病家族史的高危人群,督促改變不良生活方式,定期監測血糖,及早發現DM[2,8],為社會和家庭減輕負擔。

[參考文獻]

[1]? Beaglehole R,Bonita R,Horton R,et al.Priority actions for the non-communicable disease crisis[J].Lancet,2011,377(9775):1438-1447.

[2]? 張景義,郭靜,董釗,等.糖化血紅蛋白和空腹血糖早期診斷糖尿病的截點研究[J].中國全科醫學,2017,20(7):808-811,822.

[3]? The International Expert Committee International Expert Committee report on the role of alc assay in the diagnostic of diabetes[J].Diabetes Care,2009,32(7):1327-1334.

[4]? International Diabetes Federation.Diabetes atlas,7th Ed,2015 Update[EB/OL].

[5]? 李輝軍,鄧玲艷,王旭,等.武漢地區22435名表觀健康成人糖化血紅蛋白水平調查分析[J].華中科技大學學報:醫學版,2017,46(1):94-98.

[6]? 鄭亞明,紀立農,吳晶.中國糖尿病經濟負擔研究系統綜述[J].中華內分泌代謝雜志,2012,28(10):821-825.

[7]? L Heveder R,Nolan T.International Diabetes Federation[J].Diabetes Res Clin Pract, 2013,101(3):349- 351.

[8]? Lyer SN, Drake A J,West RL,et al.Diabetes muscle infarcti on:a rare complication oflon g-standing and pooriy controlled diabetes mellitus[J].Case Rep Med,2011,2011:407921.

(收稿日期:2019-03-09)

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