高職藥學專業實踐教學體系的研究與實踐

湯佩芬

摘要：本文分析了目前高職藥學教學存在的問題，闡述了在藥學專業建立知識和能力并重、獨立的實踐教學新體系的構想與具體做法：強化實踐教學基地的管理，建設校內外實習實踐基地，將臨床教學基地在藥學方面的作用充分發揮出來。作為學校教學工作中不可或缺的一部分，實踐教學關系著藥學專業學生正確思維方式與嚴謹工作作風的養成，以及學生發現問題、解決問題及動手能力的培養。實踐證明，此種實踐教學體系能夠有效促進藥學專業學生創新能力的發展。

關鍵詞：藥學改革 實踐教學 創新能力

課題：本文系2018年度湖南省教育廳科學研究項目一般項目“基于能力本位的高職藥品生產技術專業校內實訓教學質量評價機制的研究”（項目編號：18C1683）研究成果。

藥學專業作為一門有著極強實踐性的學科，從新的化合物尋找、新劑型研究到藥品質量標準的建立，都需要實驗工作的支撐。故而，要想使學生的創新能力得以有效培養，就應著手于實踐教學，促使學生的問題分析、問題解決得到鍛煉。經過日常的觀察、摸索，初步形成了“實踐一實習”的教學模式。

一、實踐教學體系構建基本內容

實踐教學體系具體包含了校內藥學綜合實訓、校內藥學基礎實驗、頂崗實習與崗前培訓等。

1.藥學基礎實驗

這一項內容又可分為兩個部分，即職業技能課實驗與職業基礎課實驗。藥學專業基礎課實驗集中在第一、二學期，精心選擇了藥用植物學、生物藥學、生物化學以及人體解剖生理學等基礎實驗。學習實驗的基本技能、基本操作規范化訓練，是此階段的實驗教學重點。而職業技能課實驗則安排在第三、四學期，精心選擇了藥物分析、藥劑學、天然藥物化學、藥物化學等內容，以真實的工作任務為載體進行實驗項目的設計，進行相應的核心技能訓練，有效培養了學生能力。

2.藥學綜合實訓

主要涉及專業核心綜合技能訓練與專業基本技能訓練。專業基本技能訓練，就是結合藥學專業崗位需求的基本技能與知識展開訓練，放在第二學期的最后兩星期，訓練項目有參觀人體標本、野外采藥與中藥標本制作、生物化學基本操作等內容，重點培養學生的專業興趣。而專業核心綜合技能訓練，則注重學生分析解決問題及動手能力的培養，主要放在第四學期的后兩星期，涉及眾多學科內容，如藥理學、藥物分析、藥劑學、藥物化學等，根據藥品研發的順序，從原料到制作成品制劑，開展原料與成品藥的質量檢測。

3.崗前培訓與輪崗實習

首先，由輔導員與專業指導教師帶隊，用時約兩周，到與學校有著實習協議的醫藥公司、醫院藥學部、社會藥房、制藥企業等單位進行實習。崗前培訓工作，主要由實習單位的專業人員在實際工作場所展開，為的是讓學生進一步了解藥學專業所需求的職責和崗位內容，幫助學生實習的順利開展。學生經過崗位培訓后，學校會統一安排學生到指定的實習基地進行為期4個月的實習，企業帶教教師根據實習計劃，針對性地對學習進行指導，同時讓其在各崗位進行單元性的學習。在此過程中，學生必須聽從技術人員的指導，唯有這樣，才能在自己的崗位上輪崗實操，進而形成基本的職業崗位操作能力，進一步加強實踐操作技能。

4.頂崗實習

學生經過為期4個月的輪崗實習后，對于各崗位的實踐操作技能已較為熟悉，基于此，教師要引導學生根據自己的興趣愛好，選擇適合的崗位，進而讓學生更好地進入到藥學生產實踐中，進行崗位操作實習，進一步提高自身的工作能力。

5.校企合作開展培訓、技術攻關

在新形勢下，校企必須通過強強聯合進行技術攻關，解決生產技術難題。而二者之間的聯合還有助于進行省級科研課題的申報，獲取一定的科研經費。

6.科學建立課程標準

課程標準一定要科學合理且規范，具有一定的可行性。基于此，高職藥學專業方向和平臺課程，需結合自身的實際情況，制定科學且合理的課程標準，主要包含課程目標、性質、設計思路、課程要求。為最大化發揮課程標準的作用，教師在具體實施過程中，一定要立足于當前教學改革的需求，通過各種途徑，最大限度地體現其時效性和先進性。

二、高職藥學專業實踐教學存在的問題

一是缺乏軟硬件設施。除了已形成良好聯合的，可以為學生提供較好實習實踐的，及掛牌的教學基地，多數基地都是通過教師個人關系建立的。絕大多數企業接受學生實習的積極性都比較低，一個基地最多容納幾個或是十幾個學生畢業實習。一般教學基地都建立在學校當地，很少有學校會在省外建立教學基地。

二是缺乏系統性、層次性。實踐基地與大學生層次相比較，存在梯度不明顯的情況，缺乏全面性和系統性，沒有充分利用臨床教學基地，安排學生見習、實習。

三、構建以職業能力培養為核心的實踐體系

1.優化實驗內容

（1）實驗內容階梯式展開。經過問卷調查近幾年的畢業生實習單位，確定了實驗內容的優化，可著手于校企融合的進一步加強，進而建立起可持續發展、階梯式的實踐教學體系。結合藥學專業的培養目標，將實驗內容由淺入深分為四個層次，從單元技能一組合技能到綜合性實驗技能一設計性實驗技能。

（2）在專業技能實驗中滲透職業技能鑒定。在專業技能實驗中引入國家職業技能資格考試，能促使高職藥學專業職場適應力的提升。在專業技能實驗過程中，可用職業技能鑒定內容代替某些實驗內容，將兩者有機結合，如此，不僅有助于課堂時間的節省，還有助于學生專業技能的鍛煉，更能幫助學生通過職業技能鑒定。

（3）校企合作打造良好的實訓過程。校方采取多種形式，引導學生了解并接觸企業，比如，各類藥廠的講座、參觀，對企業文化有所了解，幫助學生將自身的奮斗目標盡早明確下來。并且，通過邀請一線專家到校上課，使學生及時了解專業前沿技術和知識。此外，借助假期的實習，讓學生認清當前的差距，并培養起對企業的認同感與認知度。

2.改革實踐教學

（1）優化教學方法和考核手段。傳統一言堂的教學方法，顯然已不能滿足當下的教學需求。在現代課堂中，教師應扮演引路人的角色，將更多課堂的主動權交給學生，并允許學生在合理范圍內，敢于改變實驗方案，對于所出現的不同實驗數據、實驗現象，師生要一同探討找出原因所在。與此同時，還必須要構建階段化考核機制。在這過程中，教師必須要根據藥學服務內容，根據系統性、階段性的原則，通過各種途徑，考核學生理解或者是運用藥物的能力，讓學生用所學知識向患者講解如何安全合理地使用藥物。通過這種方式，讓學生做到融會貫通。教師在考核學生合理用藥方面，需要重點考察其綜合應用能力，進一步加深產生不合格處方的原因等，通過階段性的考察，有效檢查學生藥學服務能力。

（2）編寫新的實踐教材。應組織校內外實訓專家調整實踐教材，更好地滿足高職藥學人才的培養需求，將一些重復性、炎癥性的實訓內容刪除掉，適當加入一些設計性、綜合性、技術性實踐教學內容，分梯度、分階段、從淺到深進行。所編寫的實踐教材應根據綜合性、引導性及指導性實訓這幾種類型展開。

（3）使用先進教學手段進行仿真課件制作。校方應鼓勵教師采用一些新型的教學手段，制作出仿真的多媒體課件。當前，一些時常用到的儀器數量有限，且操作步驟較為繁瑣，要在短時間內讓學生掌握，具有一定難度。而通過將這些常用儀器的使用方法，制作成視頻、微課等教學課件，則能打破時間、空間的限制，讓學生在課前進行有效預習，進而初步掌握基本操作，并且，在課后這些課件也能發揮出良好的鞏固、復習作用。

3.加強師資隊伍建設

始終堅持“走出去，請進來”的原則，對藥學專業人才做多渠道、多方式引進，或是通過有合作關系的制藥企業，邀請專業人才到校內進行兼職。此外，在教師年度考核、職稱評審、“雙師型”教師的認定等方面制定相應政策，從制度層面確保校內教師能夠在每年都進入到企業展開實踐學習，進而建設出一支質量過硬、符合高職教學要求、擁有企業實踐經驗的師資隊伍。

4.完善制度管理

只有完善的制度作為支撐，才能完成以職業能力為核心的實踐體系建立。為了有序開展實驗教學，應制定教學管理、人員管理、質量評價、設備管理為一體的管理方法。比如，實訓室突發事件的處理，或是實驗室藥品的領取、購置、使用及回收等，都需有相應的處理預案及管理方法，并向全體師生進行落實。唯有制度管理層面得以完善，才可營造出安全、良好的實驗教學環境。

總之，高職藥學專業要想符合市場經濟人才所提出的要求，推動學校長遠發展，就須展開實踐教學基地建設。還須將培養復合型藥學研究型人才當做最關鍵的任務，根據高職藥學專業和學生實際情況構建全面系統的藥學實踐教學技術，以便更好地保障順利有序地進行實踐基地建設。在新形勢下，藥學實踐教學改革不是一蹴而就的，我們必須要借助21世紀改革發展的機會，采取措施進一步深化改革，從整體上促使藥學教學質量的提升，進一步助推新世紀的藥學事業穩健長遠發展。