普羅帕酮聯(lián)合美托洛爾治療小兒心律失常的有效性評(píng)價(jià)

張琳玲

【摘 要】：目的 探討普羅帕酮聯(lián)合美托洛爾治療小兒心律失常的有效性。方法 選擇2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小兒心律失常患兒作為此次研究的一般對(duì)象，并采取隨機(jī)的方式將其均分為對(duì)照組及觀察組，各50例。對(duì)照組實(shí)施普羅帕酮治療，觀察組以此為基礎(chǔ)聯(lián)合美托洛爾治療，對(duì)比兩組臨床療效、臨床癥狀發(fā)生情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組的總體有效率、短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，兩組在不良反應(yīng)發(fā)生率方面未見(jiàn)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。結(jié)論 對(duì)小兒心律失常患兒采取普羅帕酮聯(lián)合美托洛爾可提升臨床治療效果，增強(qiáng)治療的有效性，有利于緩解各種臨床癥狀，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：普羅帕酮;美托洛爾;小兒心律失常;有效性

Abstract： Objective To investigate the efficacy of propafenone combined with metoprolol in the treatment of arrhythmia in children. Methods 100 children with pediatric arrhythmia admitted to our hospital from March 2019 to September 2019 were selected as the general subjects of the study. They were randomly divided into control group and observation group， 50 cases each. . The control group was treated with propafenone. The observation group was treated with metoprolol as the basis， and the clinical efficacy， clinical symptoms and adverse reactions were compared between the two groups. Results The overall effective rate， short-term atrial tachycardia， short ventricular tachycardia， atrial premature beats and ventricular premature beats in the observation group were superior to the control group. There were significant differences between the two groups， with statistical significance， P<0.05. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions， and there was no statistical significance， P>0.05. Conclusion Propafenone combined with metoprolol in children with pediatric arrhythmia can improve the clinical treatment effect， enhance the effectiveness of treatment， and help alleviate various clinical symptoms， which is worth promoting.

Key words： propafenone; metoprolol; pediatric arrhythmia; effectiveness

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

心律失常屬于一種臨床常見(jiàn)的心血管疾病，主要指的是心搏頻率、心律起源處、節(jié)律和沖動(dòng)傳導(dǎo)等其中任意一項(xiàng)發(fā)生異常所造成的心律紊亂或者是心律不齊【1】。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小兒心律失常患兒作為此次研究的一般對(duì)象，并采取隨機(jī)的方式將其均分為對(duì)照組及觀察組，各50例。其中，觀察組男29例，女21例;年齡3～11歲，平均年齡（7.24±1.51）歲。對(duì)照組男30例，女20例;年齡3～12歲，平均年齡（7.37±1.56）歲。兩組經(jīng)對(duì)比一般資料，未有明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，兩組之間可對(duì)比。

1.2 主要方法

對(duì)照組患兒采用鹽酸普羅帕酮片（國(guó)藥準(zhǔn)字H37020793，山東仁和堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）口服治療，藥物初始劑量為2mg/（kg·d），2次/d，并逐漸對(duì)藥物劑量進(jìn)行增加，最大劑量為6mg/（kg·d）。觀察組以此治療方法為基礎(chǔ)聯(lián)合酒石酸美托洛爾片（國(guó)藥準(zhǔn)字H32025391，阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)）口服治療，藥物初始劑量為0.5mg/（kg·d），2次/d，并逐漸對(duì)藥物劑量進(jìn)行增加，最大劑量為2mg/（kg·d）。兩組患兒均持續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究選擇的觀察指標(biāo)為臨床療效、臨床癥狀發(fā)生情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

（1）臨床療效【2】包括治療顯效、治療有效以及治療無(wú)效，治療顯效：患兒所有臨床癥狀均已全部消失，通過(guò)心電圖檢查后，其結(jié)果顯示期前收縮次數(shù)減少率高于90%;治療有效：患兒所有臨床癥狀均有所減輕，通過(guò)心電圖檢查后，其結(jié)果顯示期前收縮次數(shù)減少率在50%～90%之間;治療無(wú)效（2）臨床癥狀發(fā)生情況：主要對(duì)患兒的短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。

（3）不良反應(yīng)發(fā)生情況：主要對(duì)患兒治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)，不良反應(yīng)發(fā)生率為不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)除以總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為SPSS20.0，將（）代表計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)，將%代表計(jì)數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗(yàn)，差異明顯時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比

如表1所示，觀察組的總體有效率相較于對(duì)照組更高，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 兩組臨床癥狀發(fā)生情況對(duì)比

如表2所示，觀察組的短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

如表3所示兩組不良反應(yīng)發(fā)生率方面未形成明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

3 討論

心律失常屬于兒科一種常見(jiàn)急癥，此癥的發(fā)生使兒童的生長(zhǎng)發(fā)育受到嚴(yán)重影響，此病癥在臨床中的主要表現(xiàn)為胸悶、頭暈、失眠等【3】，臨床治療方面，主要通過(guò)藥物治療為主要方式，普羅帕酮便是其中常用的治療藥物，其屬于Ic類(lèi)藥物的一種，具備良好的鈣拮抗以及膜穩(wěn)定功能【4】本次研究中，觀察組采取兩種藥物聯(lián)合治療，其總體有效率、短陣房速、短陣室速、房性早搏、室性早搏均優(yōu)于對(duì)照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.由此可見(jiàn)，通過(guò)臨床用藥可提升治療效果，改善患兒臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)小兒心律失常患兒采取普羅帕酮聯(lián)合美托洛爾可提升臨床治療效果，增強(qiáng)治療的有效性，有利于緩解各種臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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