康復訓練、針灸聯用對偏癱早期患者下肢運動功能恢復的具體效果

李曉麗

【摘要】目的 分析康復訓練聯合針灸對偏癱早期患者下肢運動功能恢復的應用效果。方法 選取2016年12月～2018年12月當地某院收治的偏癱早期患者共46例分為聯合組和常規組，常規組采用神經內科常規治療方法，聯合組在此基礎上聯合應用康復訓練及針灸進行治療，對比兩種療法對患者下肢運動功能恢復的影響。結果 治療后，聯合組患者的FMA、Bmnnstmm分期以及FCA評分均顯著高于常規組，組間有明顯差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 通過康復訓練聯合針灸療法對偏癱早期患者進行治療，有利于其下肢運動功能的盡早恢復。

【關鍵詞】康復訓練;針灸;偏癱;下肢運動功能

【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..02

隨著人們生活飲食習慣的變化，腦卒中的發生率也隨之升高。腦卒中后患者極易發生多種后遺癥，其中偏癱最為常見，對患者的正常生活造成了嚴重的影響。本文旨在分析康復訓練聯合針灸對偏癱早期患者下肢運動功能恢復的應用效果，研究內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2018年12月當地某院收治的46例偏癱早期患者進行研究，男24例，女22例;年齡53～75歲，平均（61.47±1.55）歲。將其分為聯合組和常規組，每組各有23例患者，兩組患者在一般社會性資料方面的差異較小，差異無統計學意義（P>0.05），所有患者均知曉本次研究內容，研究內容報備倫理委員會并批準后，開始對照試驗研究。

1.2 方法

常規組采用神經內科常規治療方法，通過靜脈滴注的方式給予患者20%甘露醇，每日2次，每次250 mL，應用5%葡萄糖溶液將丹參多酚酸鹽稀釋，對患者進行靜脈滴注，每日1次，每次200 mg，連續治療一個月為一個療程[1]。聯合組在常規組的基礎上聯合應用康復訓練及針灸進行治療，具體內容如下。

（1）康復訓練：幫助患者進行關節活動、腹肌擠壓等被動訓練，進而改善患者關節的活動度。指導患者進行坐站訓練、步行訓練等主動訓練，避免肌肉萎縮的發生[2]。借助理療儀器幫助患者刺激其患肢神經，進而提升患肢神經的興奮程度，改善患肢的運動功能。

（2）針灸治療：首先將針體進行常規消毒，在患者頭部運動區位置進行針刺，之后選擇患肢上肢的手三里、外關、曲池穴位進行針刺，并選擇患者下肢足三里、懸鐘穴、血海、陽陵穴、豐隆穴等穴位進行針刺，待患者出現明顯的麻脹感之后，借助電針治療儀進行進一步的治療，每日1次，2周為一個療程[3]。

1.3 觀察指標

治療后，采用Fugl-Meyer量表（FMA）、Bmnnstmm分期偏癱恢復分析法以及綜合功能評定法（FCA）對兩組患者的下肢運動功能進行評估，分數越高，說明患者的下肢運動功能恢復的越好。

1.4 統計學方法

選用EXCEL電子表格工具對對照試驗中得到的各項數據進行統計匯總，數據處理工具選擇最新版的SPSS 15.0統計工具，n表示計數值，%代表百分比數值，使用（x±s）作為統計中的計量數值，使用t或x2進行檢驗，當得到的P值<0.05時，組間有明顯差異，差異值統計學意義。

2 結 果

治療后，聯合組患者的FMA、Bmnnstmm分期以及FCA評分均顯著高于常規組，組間有明顯差異，差異有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討 論

腦卒中會對患者的中樞神經系統造成一定的損傷，進而引發語言障礙、運動障礙等，如果不采取有效方式進行治療，患者的正常生活會受到嚴重的影響，甚至會威脅到患者的生命安全。相關臨床研究表明，人體腦部的中樞神經系統具有相對較強的可塑性，在出現大量腦細胞損傷之后，只要通過有效手段對鄰近部位腦細胞進行有效刺激，就能有效促進受損部位腦功能的重組以及恢復[4]。現階段，臨床上常通過神經內科常規療法對偏癱下肢運動功能患者進行治療，但治療效果不佳，患者的認可度較低，因而急需探尋更為有效的治療手段進一步改善患者的生活質量。

針灸作為一種中醫療法，具有疏通氣血、促進腦血液循環的作用，通過對患者外周性神經的反復刺激，改善腦細胞的興奮程度，進而提升患者肌肉張力，促進患者運動功能的恢復[4]。康復訓練能起到提升肢體穩定性的作用，通過有效的運動改善患者的協調性，在改善患者肢體運動功能的同時，也有效地減輕了患者的心理壓力，增強了其對抗疾病的信心。聯合應用康復訓練以及針灸對患者進行治療，能達到調節氣血、疏通經絡的作用，有利于患者身體的早日恢復。

本次研究結果也表明，治療后，聯合組患者的FMA、Bmnnstmm分期以及FCA評分均顯著高于常規組，組間有明顯差異，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，通過康復訓練聯合針灸療法對偏癱早期患者進行治療，有利于其下肢運動功能的盡早恢復，能有效改善其生活質量。

參考文獻

[1] 劉忠慧.神經內科偏癱患者綜合性康復治療的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2017，27（8）：67.

[2] 陳 梅，潘利妹，沈紅萍，等.早期針灸按摩治療對急性腦梗死偏癱患者的作用[J].心腦血管病防治，2018，18（3）.38-39.

[3] 戴賢勇，王 燕，陳 瑋.早期康復訓練對急性腦梗死偏癱患者的治療效果及機制探討[J].重慶醫學，2017，46（21）：2940-2942.

[4] 劉 桑，焦富英.針灸聯合康復治療對老年中風偏癱患者日常生活能力評分與運動功能評分的影響[J].世界中醫藥，2018，13（4）.

52-53.

[5] 雷建榮.針灸聯合運動控制鍛煉對腦卒中恢復期患者痙攣狀態和下肢運動功能的影響[J].湖北中醫藥大學學報，2018，20（2）：

94-97.

本文編輯：趙小龍