二甲雙胍對改善子宮內膜癌孕激素耐藥的研究

劉媛媛

【摘? 要】目的：分析探討二甲雙胍在改善子宮內膜癌孕激素耐藥上的作用。方法：此次研究中，首先在子宮內膜癌細胞系Ishikawa細胞的建立的基礎上，將醋酸甲羥孕酮作為誘導劑，然后利用逐漸增加的給藥方式，建立子宮內膜癌孕激素耐藥細胞。在此基礎上，利用細胞增殖-毒性檢測試劑盒檢測的研究手段來對Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長、生長情況進行有效分析，同時對二甲雙胍和醋酸甲羥孕酮對上述兩種細胞的細胞增殖影響。從而探討討二甲雙胍能否改善子宮內膜癌細胞中孕激素的耐藥。結果：此次研究中，研究結果主要Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長和生長時間存在的差異不具有統計學意義。二甲雙胍對于Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長和生長有著一定的抑制作用。醋酸甲羥孕酮對于Ishikawa細胞系有著顯著的抑制作用。結論：二甲雙胍在調節子宮內膜癌孕激素耐藥上有著良好的改善作用，其主要通過對子宮內膜癌孕激素耐藥細胞增長的有效抑制來改善子宮內膜癌孕激素的耐藥性。

【關鍵詞】二甲雙胍;子宮內膜癌;孕激素;耐藥

【中圖分類號】R731????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0084-02

子宮內膜癌作為一種婦科常見人性腫瘤，主要發生在圍絕經期和絕經后的女性群體中。在我國，子宮內膜癌發病率僅次于宮頸癌，且正在逐年升高。患者在患病后，初期并不會出現較明顯的癥狀，隨著病情的加重，臨床上會出現出血、陰道排液、疼痛、腹部包塊等不良癥狀，嚴重影響患者的日常生活。在對患者進行治療時，應用孕激素是臨床上常用的治療方法^[1]。為進一步研究二甲雙胍對子宮內膜癌孕激素耐藥細胞增值的影響，從而探討改善孕激素耐藥的有效方法，我院就進行了相關研究，以下是具體研究過程。

1 資料與方法

1.1資料數據

此次研究中，子宮內膜癌細胞系為高分化子宮內膜癌，使用的藥物和試劑為二甲雙胍、醋酸甲羥孕酮、培養基、胎牛血清、胰蛋白酶消化液、滅菌磷酸鹽緩沖液、細胞增殖-毒性檢測試劑盒、二氧化碳培養箱等^[3]。部分見表1。研究中所使用的物品和藥物均來自質量有保證的公司，不存在無效物品或藥物。

1.2方法

此次研究中，包括細胞常規培養、孕激素誘導建立子宮內膜癌孕激素耐藥細胞、細胞增殖-毒性檢測試劑盒檢測分析三個部分^[3]。首先在子宮內膜癌細胞系Ishikawa細胞的建立的基礎上，將醋酸甲羥孕酮作為誘導劑，然后利用逐漸增加的給藥方式，建立子宮內膜癌孕激素耐藥細胞^[2]。在此基礎上，利用CCK-8的研究手段來對Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長、生長情況進行有效分析^[3]。同時對二甲雙胍和醋酸甲羥孕酮對上述兩種細胞的細胞增殖影響^[4]。從而探討討二甲雙胍能否改善子宮內膜癌細胞中孕激素的耐藥。

1.3評價指標

對Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長、生長情況進行分析，分析對二甲雙胍和醋酸甲羥孕酮對上述兩種細胞的細胞增殖影響。

1.4統計學方法

使用SPSS21.0軟件對研究得到的數據進行統計處理，得到的統計數據用（`x±S）來進行表示，用t來對計量資料檢驗，計數資料的檢驗則通過x2，得到的差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

此次研究中，研究結果主要Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長和生長時間存在的差異不具有統計學意義（P<0.05）。二甲雙胍對于Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長和生長有著一定的抑制作用。醋酸甲羥孕酮對于Ishikawa細胞系有著顯著的抑制作用。

3 討論

二甲雙胍作為一種有效的治療藥物，在改善子宮內膜癌孕激素耐藥上有著顯著的效果。在子宮內膜癌治療上使用二甲雙胍能夠有效減少此種疾病的死亡率，同時提高患者的生存率^[5]。另外，對于很多想保留生育能力的患者來說，使用二甲雙胍能夠有效提高孕激素逆轉子宮內膜異常生長的效果，從而令患者的內分泌紊亂情況得到改善^[5]。雖然在目前的治療和臨床經驗總結上，二甲雙胍在降低子宮內膜癌患者死亡率上有著顯著的效果，但是由于研究不完全，不成熟等因素，很多人對二甲雙胍預防和治療子宮內膜癌的效果存在懷疑^[6]。

此次研究中，研究發現主要Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長和生長時間存在的差異不具有統計學意義（P<0.05）。二甲雙胍對于Ishikawa細胞系和MPA-R-Ishikawa細胞的增長和生長有著一定的抑制作用。醋酸甲羥孕酮對于Ishikawa細胞系有著顯著的抑制作用。

4 總結：

綜上所述，二甲雙胍在調節子宮內膜癌孕激素耐藥上有著較好的改善作用，在臨床治療上有著較高的應用價值。

參考文獻

[1]????? 王小慧，尚晨光，劉林枝，張巖.二甲雙胍用于子宮內膜癌預防和治療的研究進展[J].現代婦產科進展，2016，25（12）：948-950.

[2]????? 商敏.二甲雙胍在子宮內膜癌治療中的應用進展[J].臨床和實驗醫學雜志，2017，16（01）：103-105.

[3]????? 牛藝潔. 二甲雙胍通過調節PR-B的表達改善孕激素耐藥的子宮內膜癌細胞的耐藥性[D].鄭州大學，2016.

[4]????? 陳彬. 二甲雙胍對子宮內膜癌合并糖尿病患者治療作用的回顧性分析[D].山東大學，2016.

[5]????? 牛藝潔，史惠蓉，謝婭.二甲雙胍對改善子宮內膜癌孕激素耐藥的研究[J].中國婦幼保健，2016，31（03）：605-607.

[6]????? 董玲玲. 二甲雙胍增強子宮內膜癌化療藥物敏感性的實驗研究[D].復旦大學，2011.