腦卒中高壓氧治療配合護理康復訓練的療效

羅靜

【摘? 要】目的：分析高壓氧治療聯合戶口康復訓練在腦卒中治療中所發揮的效果。方法：選擇我院在2017年8月～2018年7月診治的腦卒中患者88例進行護理分析，平均將患者分為研究組和對照組各44例，研究組患者采用高壓氧治療配合護理康復訓練，對照組給予常規腦卒中治療，對比兩組患者治療前后肢體功能評分和自理能力評分。結果：兩組患者在護理前肢體功能和自理能力評分相似（P>0.05），經過護理干預后，研究組患者的肢體功能評分和自理能力評分顯著優于對照組，數據對比P<0.05。結論：在腦卒中的治療中，應用高壓氧治療配合護理康復訓練能夠顯著促進患者肢體功能康復，提升患者生活自理能力，改善預后，綜合護理價值高，值得應用。

【關鍵詞】腦卒中;高壓氧治療;護理康復訓練

【中圖分類號】R248????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0144-01

腦卒中是臨床上長線的腦血管疾病，具有發病緊急、致殘率高、死亡率高等特點，近年來臨床治療技術的發展降低了腦卒中患者的死亡率，但患者治療后會出現不同程度的功能障礙，影響患者的日常活動和生活質量。高壓量治療聯合護理康復訓練是當前治療腦卒中的首選方式，能夠促進患者偏癱肢體功能恢復，改善患者的生活質量^[1]。本文分析了腦卒中高壓氧治療配合護理康復訓練所取得的效果，現總結如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次研究抽取我院在2017年8月～2018年7月診治的腦卒中患者88例進行護理分析，患者均經過頭顱CT檢查確診為腦卒中，符合手術治療指證。排除患者有外傷、肝腎功能不全、感染等與本次研究無關的疾病。按照雙色球分組方式將患者分為研究組和對照組各44例，研究組中男23例，女21例，年齡為（62.7±0.5）歲，對照組中男22例，女22例，年齡為（63.4±0.6）歲，兩組患者的性別、年齡等數據可比。

1.2護理方法

對照組患者給予常規治療和護理，穩定患者的生命體征，積極處理患者的并發癥，按照常規護理規范為患者提供護理服務。

研究組患者給予高壓氧治療配合護理康復訓練。（1）高壓氧治療：采用大型高壓氧艙，將壓力設置在0.2MPa，戴面罩吸純氧30min，2次/d，吸氧間隔休息5min，1次/d，連續治療10次。在治療前耐心對患者講解治療的必要性和流程，緩解患者的恐懼心理。患者進倉后盡量保持坐位治療，若患者年齡較大、帶有動脈硬化等情況要協助患者選擇功能位，避免手指畸形、足內翻或足下垂等不良情況^[2]。（2）護理康復訓練：邀請家屬協助護理，對患者進行仰臥位、患側臥位或健側臥位等訓練。按摩患者肢體，從近端向遠端按摩，反復按摩肢體。鼓勵患者積極參與，從被動運動逐漸轉變為主動運動，剛開始為簡單的屈伸活動，由近到遠、循序漸進，緩慢運動。運動量以患者不疼痛、無疲累感為宜，逐漸改善肢體活動功能^[3]。簡單的運動鍛煉有雙手交叉上舉、拍手、叩擊、上下肢橋式運動等。以患者主觀運動為主，護士和家屬給予輔助運動，并保護患者的護理安全。當患者處于非仰臥時期可逐漸進行坐位訓練，從被動坐起逐漸變為主動坐起，逐漸過渡至站立、步行，改善患者的日常功能。

1.3護理指標評價^[4]

選擇Fugl-Meyer評分量表來評價兩組患者的肢體功能，分值越高表示患者的肢體功能改善越明顯;Barthel指數評定量表來評價兩組患者的生活自理能力，分值越高表示患者生活質量越好，在護理前后各評價一次，對比兩組護理效果。

1.4統計學方法

運用統計學軟件SPSS16.0對組間試驗研究數據加以統計學分析，計量數據通過均數±平均數（）表示，應用t法對組間計量資料進行檢驗，如若對比差異P<0.05，則充分表明組間統計學研究有意義。

2 結果

兩組患者護理前肢體功能和生活自理能力評分相似，在護理后觀察組患者的Fugl-Meyer評分高，Barthel指數高，數據對比P<0.05，數據對比P<0.05，詳見表1。

3 討論

腦卒中患者治療后易出現不同程度的神經功能損傷，表現為偏癱、肢體功能障礙等，不但影響患者的身體健康，還會增加心理壓力，降低患者的生活質量。對腦卒中患者實施高壓氧治療配合護理康復訓練能夠提升腦組織內氧的含量，促進腦內血液循環，促進神經細胞的修復和再生，改善患者的肢體功能^[5]。護理康復訓練能夠刺激神經功能的修復，逐漸改善肢體功能，恢復其生活自理能力，改善生活質量^[6]。

從本次研究數據分析上看，研究組患者采用高壓氧治療配合護理康復訓練，研究組患者護理后肢體功能顯著改善，生活自理能力提升（見表1），表明高壓氧治療配合護理康復訓練在腦卒中治療護理中取得了積極的護理價值。

綜上，在腦卒中治療中應用高壓氧治療配合護理康復訓練能夠顯著改善患者肢體功能，提升患者自理能力，綜合護理價值高，值得應用。

參考文獻

[1]????? 孫珊珊，徐俊芳，王治霞.高壓氧治療急性腦梗死的療效及對神經功能和相關細胞因子的影響研究[J].河北醫藥，2019，41（04）：539-542.

[2]????? 陳曉青，王萍芝，梁英.高壓氧艙內作業治療對腦卒中病人日常生活活動能力的影響[J].護理研究，2019，33（04）：711-714.

[3]????? 李建華，陳蘭，米康，張敏.綜合性康復訓練聯合心理干預對腦梗塞偏癱患者負性情緒及日常生活能力和運動功能的影響[J].國際精神病學雜志，2019，46（01）：168-171.

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[6]????? 張寧.高壓氧與康復訓練聯合干預對腦卒中偏癱者生活能力的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，14（23）：3491-3492.