非小細胞肺癌患者術后營養狀況及其與臨床結局和生存質量的關系

章春芝 李倩 李曉媛 奚月 任志慧 魏玉磊 朱海娟

(1河北北方學院附屬第一醫院，河北 張家口 075000；2白求恩國際和平醫院)

肺癌作為世界范圍內常見的惡性腫瘤之一，其中有超過80%的患者為非小細胞肺癌(NSCLC)，由于腫瘤細胞異常增殖，影響患者的消化功能，同時在進行抗治療過程中，產生惡心、嘔吐、疼痛等一系列副作用，致使患者出現營養不良現象〔1，2〕。營養不良是所有腫瘤患者需要面對的問題之一，不僅影響患者的手術效果，而且對預后也產生重要作用〔1〕，有研究發現〔2〕，營養不良會導致腫瘤患者產生不良臨床結局，提高NSCLC患者術后病死率和并發癥發生率，增加患者的經濟負擔，嚴重影響患者的生活質量。歐洲營養學會于2002年提出“營養風險篩查(NRS)”：綜合患者的營養狀態、臨床疾病及代謝應激狀態等因素導致的營養功能障礙，評估患者面臨的營養風險，對于營養支持意義重大〔3〕。近年來，越來越多的臨床醫師認識到營養支持的重要性，合理的營養支持療法能夠有效縮短患者住院時間，并降低并發癥的發生率，提高患者的生活質量，同時延長患者的生存期〔4，5〕。本研究通過篩查NSCLC患者術后營養狀況，評估患者面臨的營養風險，觀察其與臨床結局和生存質量的關系，同時進行合理的營養支持，觀察治療前后臨床結局和生存質量變化。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年8月至2017年3月河北北方學院附屬第一醫院收治的NSCLC患者83例，經病理組織學或細胞學檢查確診為NSCLC，同時經胸部CT、全身骨掃描(ECT)、頭腹部CT等影像學資料確診。……