如何從便血中發現早期直腸癌

彭曉華

老王先生近年來每次入廁大解、肯定會便血，他嫌醫院人流量較多，不愿意耽誤時間，就在離家不遠處的門診部進行看病，醫生草草詢問病情后說是痔瘡。老王外用、內服的藥使用后，非但無顯著效果、其便血癥狀越來越厲害，并且其排便也不正常，經常便秘、血便中具有黏液，吃飯沒胃口。在家人的催促下，老王前往肛腸專科醫院就診，經驗豐富醫生通過直腸鏡檢查、肛門指檢，確診為直腸癌。像老王這樣由于醫生誤診、自己疏忽而導致錯失直腸癌最佳治療時機的病例，不勝枚舉。因此，本文對如何從便血中發現早期直腸癌進行分析，見下文。

1.直腸癌

直腸癌為臨床常見惡性腫瘤疾病，其在消化系統腫瘤中，其發病率占比十分高，僅次于食管癌以及胃癌，也是人體十分常見的腫瘤類型。在男性和女性發病率中，男性高于女性，一般以40歲-70歲人群作為高發人群。隨著我國醫療水平的不斷進步以及提高，直腸癌的外科治療現以及受到廣泛應用，而只要做到早期診斷、早期治療、早期發現，多數患者均能夠獲得良好的治療效果。直腸癌的早期癥狀以及典型癥狀主要以便血最為常見，而引發便血的因素較多，多數患者便血并非直腸癌所引起，而如何辨別是否為直腸癌便血十分重要。

2.便血癥狀

便血主要是指從人體肛門中排出血液，大便呈現暗紅色或鮮紅色的一種現象，在臨床中，便血癥狀十分多見，但在人們肛門任何部位的疾病以及消化道疾病均可引發便血情況，而臨床醫生為了能夠明確診斷，一般將便血分為下消化道便血和上消化道出血。

上消化道出血中，其典型疾病包括：膽道出血、胃癌、食道靜脈曲張破裂、消化性潰瘍、出血性胃炎、胃底食管粘膜撕裂等等，該類疾病一旦出現出血癥狀，其主要是由于人體血液在人體內停滯時間過長，且經過胃酸的影響，故此導致人體大便中血液顏色呈現黑色，與醬油或柏油顏色十分相似，且具有十分獨特的腥臭味。而在下消化道出血中，一般以直腸息肉、直腸癌、肛裂、痔瘡等所引起，由于血液通常來自于人體直腸或結腸組織，且不會受到人體胃酸的影響，排出血液一般呈紅色或新鮮紅色，且血液一般附著于人體大便表面，出血量較少。而對于便血患者，應在日常生活中對自身出血顏色以及并發癥狀進行觀察，并與自身病史進行結合，能夠早期發現直腸癌的早期癥狀。

若患者在大便時肛門滴血，但無便秘史，其肛門無任何不適感，該類出血一般是由于初期內痔所引起，若經常發生便秘情況，且便后肛門存在一定疼痛感，便血并非嚴重，僅僅在擦拭肛門過程中發現少許鮮血，一般是由于肛裂出血所引起。若患者通常伴有下腹部隱痛情況，大便中存在少許血液，且伴有膿血便或粘液等癥狀，應考慮為結腸息肉或慢性結腸炎。若在開始階段存在間歇少量便血，后逐漸轉變為持續性便血，且伴有膿血便或粘液，且大便習慣發生一定改變，排便頻繁、次數增加等等，便秘和腹瀉癥狀交替出現，糞便呈現變細、變形情況，同時伴有陣發性腹痛、腹脹、肛門下墜或排便不凈等情況，身體存在消瘦情況，若根據慢性腸炎、痔瘡或慢性痢疾進行長時間治療后，其效果仍然不顯著，或在好轉后很快復發，應考慮為直腸癌。

3.小結

發生便血情況后，不要驚慌失措，但是也絕對不能掉以輕心，由于直腸癌與結腸炎、內痔所導致的便血癥狀十分相似，早期容易發生混淆情況，因此對于人體便血癥狀，不管是什么因素導致的，均需要前往醫院進行必要檢查，

便血主要是指從人體肛門中排出血液，大便呈現暗紅色或鮮紅色的一種現象，在臨床中，便血癥狀十分多見，但在肛門任何部位的疾病以及消化道疾病均可引發便血情況，而臨床醫生為了能夠明確診斷，實施一項有效的診斷十分重要。? 直腸癌確診十分容易，只要通過肛門指檢就可以發現癌腫，通過指檢能了解癌腫的部位、范圍以及大小，為手術方式能提供有利依據，在必要情況下還可以配合直腸鏡、乙狀結腸鏡等方式進行檢查，以免耽誤患者治療，使患者早期確診、早期治療。