阿托伐他汀聯合纈沙坦在高血壓腎病治療中獲的效果

熱依汗古麗?阿不都熱衣木　齊玲

【摘? 要】目的：研究探討阿托伐他汀聯合纈沙坦對高血壓腎病病患進行治療的效果。方法：研究時間段為2018.7月 ～2019.7月，研究對象為該時間段中我院收治的高血壓腎病病患，所選取的例數為60例，根據治療的方法將病患平均分為對照組（單一使用阿托伐他汀進行治療）和觀察組（采用阿托伐他汀聯合纈沙坦進行治療），對比兩組治療的效果。結果：在治療效果的對比上，觀察組病患的療效相對較好;在腎功能指標數值的對比上，觀察組的數值水平要優于對照組;在不良反應發生概率對比上，觀察組的發生概率較低（P值范圍在0.05以內）。結論：在對高血壓腎病病患進行治療的過程中，采用阿托伐他汀聯合纈沙坦進行治療具有良好的效果，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】阿托伐他汀;纈沙坦;高血壓腎病

【中圖分類號】R544.14????? 【文獻標識碼】A???? ?【文章編號】1004-7484（2020）09-0091-01

在臨床上，高血壓是一種常見的疾病，主要的發病原因是人體血壓數值因為受到各種因素的影響而高于正常的數值^[1]。高血壓腎病是高血壓病患常見的一種并發癥現象，主要是因為原發性的高血壓會導致病患腎小動脈出現硬化的現象，而高血壓也會導致血管當中血液的壓力升高，蛋白質會發生滲漏從而對腎臟的過濾系統產生不良影響，長期這樣的惡性循環會導致病患腎功能發生減退而出現腎衰竭的現象。目前臨床上主要采用藥物對病患的病情進行控制，隨著臨床研究的不斷深入，所使用的治療藥物種類也相對較多。本文研究探討阿托伐他汀聯合纈沙坦對高血壓腎病病患進行治療的效果，具體內容如下。

1資料方法

1.1資料

研究時間段為2018.7月 ～2019.7月，研究對象為該時間段中我院收治的高血壓腎病病患，所選取的例數為60例，根據治療的方法將病患平均分為對照組（單一使用阿托伐他汀進行治療）和觀察組（采用阿托伐他汀聯合纈沙坦進行治療）。對照組中男女病患例數比為17：13，年齡段為59歲 ～73歲，平均數值為（66±2.6）歲;觀察組中男女病患例數比為16：14，年齡段為59歲 ～74歲，平均數值為（66.5±2.8）歲。兩組數據對比結果P值范圍大于0.05。

1.2方法

對照組病患采用單一的阿托伐他汀進行治療，使用的藥物劑量為20毫克，一個療程的時間為20天。

觀察組病患在阿托伐他汀治療的基礎上聯合纈沙坦進行治療，纈沙坦的使用劑量為160毫克，每天讓病患用藥一次，在早晨起來后進行服用;阿托伐他汀的使用劑量為20毫克，每天服用一次，讓病患在臨睡前進行服用。

兩組病患在用藥的過程中需要保持低鹽和低蛋白的飲食，一個療程的時間為20天。

1.3觀察指標

在本文的研究中主要對比兩組病患治療的效果、腎功能相關指標的數據變化情況以及不良反應的發生概率。

1.4統計學方法

統計學軟件為SPSS21.0，計量資料為（x±s），計數資料為%，兩組病患數據對比P值范圍在0.05以內。

2結果

2.1治療效果對比

在經過治療之后，觀察組病患中治療顯效的例數為17例，有效的例數為11例，總體有效率為93.3%;對照組病患中治療顯效的例數為15例，有效的例數為8例，總體有效率為76.7%。兩組數據對比結果顯示，觀察組病患治療的效果較好（P值范圍在0.05以內）。

2.2腎功能指標變化情況對比

腎功能指標主要包括血肌酐以及血尿素氮的數值，在進行治療之前，兩組數值對比差異不大（P值范圍大于0.05）;在經過治療之后，觀察組病患血肌酐水平的數值為（224.8±11.7）μmol/L，血尿素氮水平的數值為（8.7±1.7）mmol/L;對照組病患血肌酐水平的數值為（146.5±8.4）μmol/L，血尿素氮水平的數值為（6.2±1.2）mmol/L。數據對比結果顯示，觀察組病患血肌酐水平和血尿素氮水平在經過治療后得到顯著降低（P值范圍在0.05以內）。

2.3不良反應發生概率

在經過治療之后，觀察組中有2例出現不良反應，發生概率為6.7%;對照組中有6例出現不良反應，發生概率為20%。數據對比結果顯示，觀察組病患不良反應發生概率較低（P值范圍在0.05以內）。

3討論

高血壓腎病是高血壓病患常見的一種并發癥，當人體的血壓過高會導致其腎小球出現纖維化的現象，從而導致病患腎功能下降最后導致腎功能衰竭現象的發生^[2]。高血壓腎病病患體內腎小球中的壓力值升高，會導致其出現高應力的狀態，從而會對血管緊張素II的水平產生影響而高于正常的水平，讓腎小球血管當中的內皮細胞出現異常的增長以及細胞外的基質發生沉淀的現象^[3]。高血壓腎病會導致病患體內尿微量蛋白等數值升高，從而發生尿毒癥的現象，會對病患的身體產生嚴重的危害。

目前在臨床上主要采用藥物對病患的病情進行控制，阿托伐他汀屬于一種腎功能的保護劑，能夠對病患的脂質代謝起到調節的作用，并有很好的抗炎效果，能夠對炎癥因子的釋放進行有效的抑制，從而減緩病患體內炎性的強度。而纈沙坦則能夠通過拮抗血管緊張素II的發揮而起到降壓的作用，將其和阿托伐他汀進行聯合使用，能夠有效降低病患的血壓水平緩解腎部炎癥的現象。

本文通過研究對比發現，在治療效果的對比上，觀察組病患的療效相對較好;在腎功能指標數值的對比上，觀察組的數值水平要優于對照組;在不良反應發生概率對比上，觀察組的發生概率較低（P值范圍在0.05以內）。

由此可見，在對高血壓腎病病患進行治療的過程中，采用阿托伐他汀聯合纈沙坦進行治療具有良好的效果，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

[1]胡寶霞.評價阿托伐他汀鈣聯合纈沙坦治療原發性高血壓的效果及對血壓和血脂水平的影響[J].中國實用醫藥，2018，13（36）：128-129.

[2]楊艷玲.阿托伐他汀聯合纈沙坦和依那普利治療高血壓腎病的效果[J].河南醫學研究，2018，27（18）：3365-3366.

[3]陳展茂，吳武忠，蔡瑜彬.阿托伐他汀聯合纈沙坦和依那普利治療高血壓腎病的臨床效果觀察[J].臨床醫學，2017，37（01）：63-65.