黃芪聯合疏血通注射液治療腦梗塞的臨床療效

何應峰

【摘? 要】目的：探討黃芪聯合疏血通注射液治療腦梗塞的臨床效果。方法：對照組采用低分子右旋糖酐聯合丹參注射治療，觀察組采用黃芪聯合疏血通注射液治療。結果：經治療，觀察組的總有效率為94.7%，對照組的總有效率為78.9%（P<0.05）。結論：在治療腦梗塞的方法中，黃芪聯合疏血通注射液治療比低分子右旋糖酐聯合丹參注射治療效果好。

【關鍵詞】黃芪;疏血通;腦梗塞;療效

【中圖分類號】R743.3????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0137-01

腦梗塞在臨床上是常見的一種心腦血管疾病，可由腦血管內血栓或者是其他原因導致腦供血不足引起，具有較高的致殘率以及致死率，嚴重威脅患者的生命安全。因此，需要及時給予有效的治療以便減少腦梗塞后遺癥的發生，提高患者的預后效果。臨床上通常采用低分子右旋糖酐聯合丹參注射治療，但是療效不明顯，達不到患者的治療要求，本次對我院2017年12月至2019年12月診斷為腦梗塞的76例患者給予黃芪聯合疏血通注射治療，療效明顯，以下是本次研究報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

76例患者隨機分為兩組，每組38例，對照組中男性19例，女性19例，年齡從46歲到79歲，平均年齡為（61.2±2.1）歲，病程從2小時到1周，平均病程為（2.3±1.1）天，觀察組中男性17例，女性21例，年齡從45歲到78歲，平均年齡為（61.3±2.3）歲，病程從3小時到1周，平均病程為（2.2±1.3）天。兩組年齡、性別、病程等對比均P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組采用低分子右旋糖酐聯合丹參注射治療（上海長征富民金山制藥有限公司，國藥準字H31022786;靜滴劑量為每次250～500ml，每日或隔日一次，7～14次為1療程;可根據年齡、癥狀酌情增減劑量，要求醫護人員對患者注射過程進行觀察記錄，并對患者的胸悶、惡心、嘔吐、腹瀉等異常反應加以觀察，若出現此類癥狀，應該及時采用對癥方案加以治療）。采用低分子右旋糖酐（500ml）+丹參注射液（20ml）每日一次，靜脈滴注，療程為2周;觀察組采用黃芪注射液（黑龍江省珍寶島制藥有限公司，國藥準字Z23020782，每支10ml，靜脈滴注，每次10到20ml，每日一次可根據年齡、癥狀酌情增減劑量，要求醫護人員對患者注射過程進行觀察記錄，并對患者的胸悶、惡心、嘔吐、腹瀉等異常反應加以觀察，若出現此類癥狀，應該及時采用對癥方案加以治療）;具體如30m溶于0.9%氯化鈉注射液250ml +疏血通注射液（6ml，溶于0.9%氯化鈉注射液體250ml），每日一次，靜脈滴注，療程為2周。還對患者予以營養劑的滴注，如胞二磷膽堿神經營養劑就是所選常規藥劑，通常以0.75g的用量作為常規劑量，與療程同步進行，一般以選擇2周為宜。

1.3評價指標

顯效為治療后患者病癥全部改善，有效為治療后患者病癥基本改善，無效為治療后患者病癥沒有變化，總有效率為顯效率加上有效率。觀察兩組患者治療前后的血液流變學情況，包括血比粘度、血漿粘度以及紅細胞壓積三個方面，并進行對比分析。

1.4統計學方法

應用SPSS19.0軟件操作系統進行數據統計，計量資料用X±S表示，計數資料用X²檢驗，組間均數比較采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組的總有效率為94.7%，對照組的總有效率為78.9%，數據對比具有統計學意義（P<0.05）;如表1。

3 討論

本組研究表明，急性類的腦梗塞患者，表現為心、肝、腎內臟陰陽失調，加之素體以虛為本，造成了瘀阻塞脈絡的情況，從而引發了對氣血流暢性的阻礙，正所謂“正虛邪盛，正不勝邪”，進一步致使病情惡化，越發嚴重。在中醫治療理論中，以“正氣存內，邪不可干”為原則，以治虛為本，并行氣活血化痰祛瘀;黃芪可以起到活血化瘀的作用，并通過提取黃芪多糖、葡萄糖醛糖、葉酸等幫助血管擴張，增加血液流暢度，加上疏血通以水蛭、地龍為主要成分，又能入肝經、破血逐瘀，歸肝經，走血分，活血化痰通絡，所以，兩種藥物聯用，就可達到治療的效果。從本組研究結果來看，觀察組的總有效率為94.7%，對照組的總有效率為78.9%，對比兩組間數據，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）;在血漿粘度方面觀察組治療前后值差距優于對照組治療前后值差距，組間數據比較，差異顯著，具有統計學意義（t=8.365，P<0.01）;在紅細胞壓積方面，觀察組治療前后值差距優于對照組治療前后值差距，組間數據比較，差異顯著，具有統計學意義（t=10.742，P<0.01）。

綜上所述，在治療腦梗塞的方法中，黃芪聯合疏血通注射液治療比低分子右旋糖酐聯合丹參注射治療效果好，尤其表現為益氣、活血、通絡方面，值得進一步在臨床推廣應用。

參考文獻

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