無縫隙優(yōu)質(zhì)護理管理對腦外科護理質(zhì)量提升的作用分析

董靜

【摘? 要】目的：探討和分析無縫隙優(yōu)質(zhì)護理管理對腦外科護理質(zhì)量提升的作用。方法：研究102例腦外科患者為研究對象，將所有研究對象按入院順序分為甲組（n=51）和乙組（n=51）。乙組患者實施常規(guī)護理，甲組患者在乙組的基礎上實施無縫隙優(yōu)質(zhì)護理。對兩組患者的護理滿意情況和護理質(zhì)量進行比較。結果：乙組患者的護理滿意程度低于甲組患者（P<0.05）。甲組患者各項護理質(zhì)量評分均高于乙組（P<0.05）。結論：在腦外科中，無縫隙優(yōu)質(zhì)護理管理可提高患者的護理滿意度，并提升護理質(zhì)量，應推廣使用。

【關鍵詞】腦外科;無縫隙優(yōu)質(zhì)護理管理;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0160-02

腦外科患者的病情普遍比較危重，且術后患者并發(fā)癥的發(fā)生率較高。所以，腦外科護理工作的難度比較大，在護理中由于患者的情緒波動比較大以及護理工作較為繁瑣，常導致護理質(zhì)量不佳，致使患者及家屬對于護理不滿意，也影響了醫(yī)院整體形象^[1]。針對這種現(xiàn)象，我院對腦外科患者引入無縫隙優(yōu)質(zhì)護理，該護理模式是一種現(xiàn)代化的護理方法，對臨床常規(guī)護理中存在的縫隙進行管理。可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理質(zhì)量^[2]。此研究就無縫隙優(yōu)質(zhì)護理對腦外科護理質(zhì)量的提升作用進行了探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

此研究共選取102例腦外科患者為研究對象，選取時間為2015年6月至2018年10月。將所有研究對象按入選順序分為甲組（n=51）和乙組（n=51）。甲組中男性患者和女性患者分別為31例和20例，患者年齡在23-73歲之間，平均為（47.25±4.11）歲;13例患者為腦腫瘤、12例患者為高血壓腦出血、14例患者為顱腦外傷、12例患者為顱骨修補。乙組中男性患者和女性患者分別為30例和21例，患者年齡在22-74歲之間，平均為（47.32±4.33）歲;14例患者為腦腫瘤、13例患者為高血壓腦出血、11例患者為顱腦外傷、13例患者為顱骨修補。對比兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

乙組患者實施常規(guī)護理：給予患者入院宣教、輔助指導患者做各項檢查，密切監(jiān)測患者生命體征，并實施用藥指導等。甲組患者在乙組的基礎上實施無縫隙優(yōu)質(zhì)護理：首先組建無縫隙責任小組，每組4人。護士長擔任小組長，組員根據(jù)科室護理人員的護理經(jīng)驗、工作能力和工作職稱進行分組，盡可能保證每組成員的工作能力相當。實施組員責任制，每一位組員都需要明確自己的責任。之后建立其無縫隙的管理模型，通過小組成員頭腦風暴形式分析腦外科的護理質(zhì)量、患者護理風險等影響因素，提出針對性的解決措施。在無縫隙優(yōu)質(zhì)護理實施過程中要優(yōu)化排版制度，合理安排小組成員的工作，使護理人員有充分的休息時間。無縫隙優(yōu)質(zhì)護理是以患者為服務的中心，圍繞患者的需求制定護理流程，避免護理過程中出現(xiàn)遺漏現(xiàn)象。在臨床護理進行前，護理人員應主動與患者進行交流、溝通，及時掌握患者的病情，消除患者進入新環(huán)境后的陌生感。在患者接受手術治療前要加強患者的心理護理，向患者講解手術治療的過程、科普手術治療的相關知識，分享其他患者成功的案例，緩解患者的緊張情緒，使其積極配合治療。當患者出院時，給予患者出院指導。出院后避免傷口出現(xiàn)感染，一旦傷口感染需及時入院治療。叮囑患者定期進行復查，注意飲食健康。

1.3 療效評價標準

以自制的問卷來調(diào)查護理的護理滿意程度，總分100分，分數(shù)超過90分為非常滿意;分數(shù)在70-89分之間為滿意;分數(shù)在50-69分之間為較滿意;分數(shù)少于49分為不滿意。

以自制的問卷來調(diào)查護理質(zhì)量，具體包括健康宣教、基礎護理以及護理操作，每項總分為100分，分數(shù)越高質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 20.0軟件，計數(shù)資料（n/%）和計量資料（）分別行卡方和t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的護理滿意情況

見表1，乙組的護理滿意程度低于甲組（P<0.05）。

2.2兩組患者的護理質(zhì)量評分

見表2，甲組各項護理質(zhì)量評分均高于乙組（P<0.05）。

3 討論

目前，腦外科患者的人數(shù)在逐年增加，患者均存在病情重、變化快以及進展快等特點，需及時通過手術進行救治，但術后易出現(xiàn)較多的并發(fā)癥，并且情況比較復雜，需護理人員根據(jù)患者實際情況進行相應護理，護理工作比較繁瑣。常規(guī)護理比較缺乏周密性、全面性和人性化，無法滿足人們需求^[3]。而無縫隙優(yōu)質(zhì)護理是把患者作為服務中心，把患者的需求作為護理導向，同時針對常規(guī)護理存在的縫隙進行總結分析并提出解決措施。在患者的治療、護理等環(huán)節(jié)上均可體現(xiàn)出無縫隙優(yōu)質(zhì)護理管理，嚴格落實責任制，避免由于人員不足誘發(fā)護理質(zhì)量問題，利于醫(yī)院護理質(zhì)量的提高^[4]。與此同時，這種護理模式還利于護理人員按照患者病情發(fā)展以及合并癥狀來制定個性化的護理方式，是患者得到真正需要的護理^[5]。此研究結果為：甲組患者的護理滿意程度和護理質(zhì)量評分均高于乙組患者。

綜上所述，無縫隙優(yōu)質(zhì)護理管理應用于腦外科可提高患者的護理滿意度，并提升護理質(zhì)量，應推廣使用。

參考文獻

[1]曹暉，任紅.無縫隙模式護理在神經(jīng)外科護理中的應用[J].全科護理，2016，14（27）：2848-2850.

[2]侯敏.無縫隙護理模式對外科手術患者病情康復的影響研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016，25（4）：59-59.

[3]凌朝靈.無縫隙護理策略對手術室護理質(zhì)量的影響分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，（17）：191-192.

[4]胡紅霞.無縫隙優(yōu)質(zhì)護理管理對手外科護理質(zhì)量的提升效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，29（1）：237-238.

[5]任麗紅.無縫隙護理對普外科護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2015，41（8）：1111-1113.