心理護(hù)理干預(yù)和健康教育對冠心病患者焦慮抑郁不良情緒的影響

王姝紅

【摘? 要】目的：分析在對冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)和健康教育對緩解其焦慮抑郁不良情緒的效果。方法：利用隨機(jī)數(shù)表法對我院在2018年4月-2019年5月收治的78例冠心病患者進(jìn)行分組研究，對照組患者（n=39）行常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者（n=39）在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行心理護(hù)理干預(yù)和健康教育，對比兩組患者最終護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者護(hù)理后心理狀態(tài)明顯好于對照組，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在;試驗(yàn)組患者護(hù)理后總醫(yī)護(hù)依從率94.87%高于對照組患者護(hù)理后總醫(yī)護(hù)依從率74.36%，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：在對冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)和健康教育臨床效果顯著，患者接受護(hù)理后不良情緒得到極大緩解，故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;健康教育;冠心病;焦慮抑郁;不良情緒

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0209-02

當(dāng)今，心腦血管疾病已經(jīng)成為臨床中導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的主要原因之一，并且隨著我國人口老齡化速度的加快使得心腦血管疾病發(fā)病率不斷攀升，因此該疾病已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)公認(rèn)的嚴(yán)重影響居民身體健康的公共衛(wèi)生問題^[1]。冠心病作為臨床中一種常見的嚴(yán)重心腦血管疾病之一，該疾病死亡率極高，大部分患者由于缺少對疾病的認(rèn)知會出現(xiàn)不同程度的不良情緒，從而嚴(yán)重影響患者醫(yī)護(hù)依從性。基于此，本文對我院在2018年4月-2019年5月收治的78例冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)和健康教育對緩解其焦慮抑郁不良情緒的效果進(jìn)行詳細(xì)研究，結(jié)果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

利用隨機(jī)數(shù)表法對我院在2018年4月-2019年5月收治的78例冠心病患者進(jìn)行分組研究，每組患者均39例。對照組患者行常規(guī)護(hù)理，該組共有男性患者22例，女性患者17例，年齡范圍在63-75歲之間，平均年齡為（66.79±2.51）歲;病程為1-7年，平均病程為（5.28±1.14）年。試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行心理護(hù)理干預(yù)和健康教育，該組共有男性患者24例，女性患者15例，年齡范圍在63-77歲之間，平均年齡為（67.34±2.28）歲;病程為1-9年，平均病程為（6.35±1.28）年。

注：本次研究排除生命體征不穩(wěn)定患者;排除患有認(rèn)知障礙患者，且所有患者在本院檢查均確診為冠心病。所有患者已自愿簽訂知情同意書且本次實(shí)驗(yàn)已經(jīng)通過我院倫理委員會認(rèn)可。患者的一般資料對比差異較小且無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以比較。

1.2方法

對照組患者行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員觀察并且記錄患者各項(xiàng)生命體征，指導(dǎo)患者按時服藥，告知患者日常飲食注意事項(xiàng)等。

試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行心理護(hù)理干預(yù)和健康教育：

（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員在患者入院時就對其進(jìn)行心理狀態(tài)評估，從而掌握患者內(nèi)心心理情況，了解患者出現(xiàn)不良情緒的原因。加強(qiáng)與患者的溝通，同時耐心傾聽患者主訴，對患者進(jìn)行針對性心理疏導(dǎo)。同時，護(hù)理人員還可以例舉既往疾病治療成功案例，從而增加患者疾病治療信心。

（2）健康教育：護(hù)理人員使用通俗易懂的語言向患者詳細(xì)講述冠心病疾病知識，包括發(fā)病原因、治療方法以及常用藥物等，提升患者對冠心病疾病知識掌握程度。另外，護(hù)理人員還可以向患者和家屬發(fā)放疾病宣傳手冊，利用視頻或圖文結(jié)合的方式促使患者深入了解該疾病，從而提升患者醫(yī)護(hù)依從性。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)，主要從SAS評分和SDS評分兩方面分析^[2]，分?jǐn)?shù)越高說明患者心理狀態(tài)越差;對比兩組患者護(hù)理后醫(yī)護(hù)依從性，非常完全依從、基本依從和不依從，總依從率=

1.4數(shù)據(jù)處理

本次實(shí)驗(yàn)研究使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，其中使用（±S）進(jìn)行計(jì)量資料兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)對比，結(jié)果用t檢驗(yàn);用[n（%）]進(jìn)行計(jì)數(shù)資料兩組患者護(hù)理后醫(yī)護(hù)依從性對比，結(jié)果用X²檢驗(yàn)，如數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)對比

試驗(yàn)組患者護(hù)理后心理狀態(tài)明顯好于對照組，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，詳見表1：

2.2兩組患者護(hù)理后醫(yī)護(hù)依從性對比

試驗(yàn)組患者護(hù)理后總醫(yī)護(hù)依從率94.87%高于對照組患者護(hù)理后總醫(yī)護(hù)依從率74.36%，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，詳見表2：

3 討論

當(dāng)今臨床中并沒有治療冠心病的特效藥物，只能通過長期用藥控制病情。由于大部分冠心病患者為老年人，在長期服藥同時缺少對該疾病的掌握，從而容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良情緒，影響患者疾病治療^[3]。通過對患者行心理護(hù)理和健康教育，能夠提升患者對疾病知識的掌握，同時緩解患者內(nèi)心不良情緒，提升患者醫(yī)護(hù)依從性。

通過本文研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者護(hù)理后心理狀態(tài)明顯好于對照組，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在;試驗(yàn)組患者護(hù)理后總醫(yī)護(hù)依從率94.87%高于對照組患者護(hù)理后總醫(yī)護(hù)依從率74.36%，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

綜上所述，在對冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)和健康教育臨床效果顯著，患者接受護(hù)理后不良情緒得到極大緩解，且患者醫(yī)護(hù)依從性較高，故值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]黃新麗，陳雪燕，陳秀清.心理疏導(dǎo)與健康教育在住院冠心病患者中實(shí)施對患者不良情緒和依從性影響效果[J].黑龍江醫(yī)藥，2017，30（2）：464-466.

[2]陳翠榮.心理護(hù)理和健康教育護(hù)理干預(yù)對冠心病心絞痛患者的護(hù)理效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志（電子版），2018，3（9）：16-16.

[3]王慧艷.心理護(hù)理干預(yù)和健康教育對冠心病患者焦慮抑郁不良情緒的影響[J].智慧健康，2018，4（12）：110-111.