中醫(yī)治療糖尿病的臨床療效分析

王連學

【摘? 要】目的：探討中醫(yī)治療糖尿病的療效及分析用藥規(guī)律。方法：選取我所2015年2月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組（中醫(yī)治療）和對照組（西醫(yī)治療）各53例，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者的治療有效率（94.34%>81.13%）相對更高（P<0.05）。在中醫(yī)治療糖尿病用藥中，清熱、補氣以及活血化瘀類藥物的使用頻率較高。結(jié)論：中醫(yī)藥方法在糖尿病的臨床治療中具有良好的療效，根據(jù)中醫(yī)治療用藥規(guī)律，科學、合理用藥，尋求更好的治療效果。

【關鍵詞】中醫(yī);糖尿病;用藥;辨證施治;氣陰兩虛證;陰陽兩虛

【中圖分類號】R259????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2020）09-0221-01

糖尿病患者一般接受藥物治療，使用降糖藥物或胰島素制劑，用以糾正慢性高血糖癥狀，改善機體循環(huán)，維持代謝平衡，更好的維護其身體健康，進而控制病情的穩(wěn)定。在糖尿病的臨床治療中，中醫(yī)治療方法也是一種良好的選擇，以中醫(yī)藥物治療“消渴”，改善陰虛燥熱、氣陰兩虛之證[1]。在中醫(yī)治療糖尿病用藥的過程中，應結(jié)合中藥現(xiàn)代藥理研究理論，總結(jié)用藥規(guī)律，科學、合理的使用藥物，以尋求更好的治療效果。本研究以我所2015年2月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者作為研究對象，探討中醫(yī)治療的療效，分析用藥規(guī)律，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為我所2015年2月至2017年7月期間收治的106例糖尿病患者，分別接受中醫(yī)治療（53例）和常規(guī)西醫(yī)治療（53例），各自作為觀察組和對照組。觀察組患者男女比例為25/28，最高齡78歲，最低齡37歲，平均年齡（52.4±6.2）歲。對照組患者男女比例為30/23，最高齡79歲，最低齡36歲，平均年齡（53.2±5.5）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)西醫(yī)治療，給予格列美脲片（賽諾菲安萬特制藥有限公司，國藥準字H20057673）1～4mg/次，1次/d，口服用藥。同時給予二甲雙胍（華潤雙鶴藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H11020541）0.5～0.85g/次，3次/d，口服用藥。另外注射胰島素制劑2～4單位，皮下注射，3次/d（餐前15～30min）。在此基礎上，配合以飲食控制、運動、降低體重等生活管理措施。

觀察組患者接受中醫(yī)治療，辨證施治。①氣陰兩虛證：使用生脈飲加味（人參、五味子、白術、山茱萸、麥冬、黃芪、當歸、鱉甲、生地、白芍、防風等）、歸脾湯加味（當歸、人參、黃芪、甘草、白術、茯苓、遠志、木香、龍眼肉、生姜、酸棗仁、大棗等）、鎮(zhèn)肝湯（生石決明、白芍、桑椹、菊花、法夏、茯苓、當歸、鉤藤、天麻等）合知柏地黃湯加減（知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮等）、沙參麥冬湯（沙參、麥冬、玉竹、生甘草、冬桑葉、生扁豆以及花粉等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到益氣養(yǎng)陰、健脾補腎的功效。②陰陽兩虛：使用右歸飲加味（熟地、山藥、山茱萸、枸杞、甘草、杜仲、肉桂、制附子等）、小建中湯（飴糖、桂枝、芍藥、炙甘草、大棗、生姜等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到滋陰溫陽、溫補脾胃的功效。③熱盛陰虛：消渴方（石膏、知母、甘草、沙參、麥冬、石斛、地黃、茯苓、澤瀉、山藥、花粉、內(nèi)金等），水煎溫服，1劑/d，能夠起到清熱養(yǎng)陰、滋腎生津的功效。在中藥治療的基礎上，食用沙參燕窩、百合粥、山藥枸杞粥等食療方，并給予其情志護理。

1.3統(tǒng)計學處理

以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應用（±s）和（%）進行計量和計數(shù)，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

與對照組相比，觀察組患者的治療有效率（94.34%>81.13%）相對更高（P<0.05）。在中醫(yī)治療糖尿病用藥中，清熱、補氣以及活血化瘀類藥物的使用頻率較高。

3 討論

隨著人們的生活水平逐漸提高，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大的轉(zhuǎn)變，很多的人食用一些高脂肪、高熱量的食物，使人們患糖尿病、高血壓的幾率增加。糖尿病是比較常見的全身代謝性疾病，其主要的表現(xiàn)是高血糖、高粘趨勢、高血脂等癥狀。糖尿病和免疫功能紊亂、微生物感染、精神因素、遺傳因素、微生物感染等很多方面的因素有關系。雖然西藥的治療有一定的療效，但長時間的服用會使服用的藥量或種類越來越多，增加了不良反應的危害，降低了患者治療的依從性，嚴重影響了治療效果。若患者服藥效果不明顯，就需要注射胰島素來達到降血糖的目的，不但增加了患者的患病痛苦，而且還嚴重影響了患者的精神狀況和生活質(zhì)量。因此尋找高效、安全的治療方案對于提高糖尿病患者的健康安全和生活質(zhì)量具有重要意義。糖尿病是一種病因復雜的慢性疾病，結(jié)合中醫(yī)臟腑辨證理論進行分析，該疾病是由于臟腑陰虛、燥熱所致的“消渴”，患者主要表現(xiàn)為氣陰兩虛、陰陽兩虛和熱盛陰虛等證。采用中醫(yī)藥方法治療糖尿病，行清熱、益氣、養(yǎng)陰和活血化瘀之法，同時能夠滋補肝腎、脾胃，調(diào)節(jié)臟腑陰陽平衡，作用于疾病的病機，達到良好的降糖效果，同時控制血糖水平的穩(wěn)定，改善臟腑功能[2]。中醫(yī)藥治療不僅能夠有效的控制病情，同時還有助于改善患者的免疫功能，維持代謝的平衡與穩(wěn)定，使患者保持良好的身體狀態(tài)，提高其抗病能力。在此基礎上，還應配合以食療，多食用富含纖維素、鈣、硒、維生素B、維生素C的食物，減少糖的攝入。與此同時，加強對患者的情志護理，使其保持良好的情緒和精神狀態(tài)，能夠更好的控制病情的穩(wěn)定[3]。

本組研究結(jié)果顯示，接受中醫(yī)治療后，94.34%的觀察組患者治療有效，而接受西醫(yī)治療后，81.13%的患者治療有效，進而說明了中醫(yī)療法在糖尿病治療中的優(yōu)勢作用。而在中醫(yī)治療糖尿病用藥中，具有清熱、補氣以及活血化瘀功效的藥物使用頻率較高，同時也為臨床治療用藥提供參考。

綜上所述，清熱、補氣以及活血化瘀是中醫(yī)治療糖尿病用藥的主要方向，其對于病情的控制具有良好的作用效果。

參考文獻

[1]梅軍. 中醫(yī)治療糖尿病用藥規(guī)律及療效的分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，2（20）：4081+4084.

[2]陳新. 中醫(yī)治療糖尿病用藥規(guī)律總結(jié)性分析研究[J]. 糖尿病新世界，2015，（05）：57.

[3]羅毅，付玉山. 中醫(yī)治療糖尿病用藥規(guī)律及效果分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，31（01）：118-119.