試論孕婦孕期中的營養支持與膳食蔣

孟柳

【摘 ?要】自古以來，就有對婦女孕育生命營養膳食的記載，雖然不夠完善，但奠定了理論基礎。隨著現代社會經濟的高速發展，國家在生育計劃上提倡優生優育，這也讓孕期的營養支持與膳食成為重點關注內容。對孕婦及早進行營養膳食指導不僅可以保障孕婦和胎兒的健康，而且在一定程度上可以提高生育質量，降低出生缺陷，促進我國優生率的提高。本文以孕婦在孕期中的營養與膳食為研究對象，通過分析孕婦孕期的生理變化特點，從而采取有效的應對措施，為孕婦提供給合理的膳食以及營養支持，保障孕婦健康生產。

【關鍵詞】孕婦;孕期;營養支持;膳食

【中圖分類號】R714.256? ????【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1004-7484（2020）09-0246-02

一、孕婦的生理特點

孕婦在孕期內的身體會逐漸發生改變，無論是小腹的隆起，還是體重的增加，這都是顯性的，可以通過肉眼看到的，但是有些卻不是能用肉眼進行感知的。比如，孕婦的消化系統、生殖系統、泌尿系統以及神經系統等，都會隨著胚胎的增長而發生變化，這些都需要采取相對應的膳食調整，來增加孕婦的營養，從而支撐孕婦整個孕期。

1、孕期消化功能的改變

隨著受孕銅分泌的影響，孕婦的腸道蠕動會慢慢放緩，所以食物在進入體內消化分解的時間會變長，這樣孕婦極易容易出現飽脹感，從而帶來便秘。如果膳食不合理，尤其進食些不易消化的食物，由于消化酶分泌減少，胃腸蠕動減緩，很容易造成消化不良。那么膳食中的營養由于無法有效及時消化便無法提取，長此以往，孕婦就會營養不良，甚至引發疾病。

2、孕期腎功能的改變

隨著胎兒的增長，加之自身以及胎兒代謝產物的增多，孕婦的腎臟的負擔會越來越重，從而導致腎臟形態、功能和血流動力學等方面出現改變，進而引發病理性損傷和功能性障礙。由于孕婦腎小管再吸收能力未有相應增加，所以孕婦在膳食中一定要注意糖分的攝取，不然很容易出現糖尿，久之，發生病理性病變。

3、孕婦體重的增長

孕婦體重增長是一個必然趨勢，胎兒、羊水以及整個胎盤都被成為孕婦的必要性體重增加。但是如果體重沒有根據產婦的實際身高比重得以控制，一是容易造成胎兒過大而生產難的問題，另一方面則是容易引發孕期內的疾病，如妊娠糖尿病等，對于生產后的孕婦恢復也是一個比較困難的事情。所以，在孕婦孕期中要合理膳食營養，既保證孕期內的必要營養，又要保證不要營養過剩。

二、孕婦孕期營養的重要性

1、營養缺乏易致孕期疾病

本來貧血就是女性容易患的疾病，對于孕婦而言，孕期貧血極易發生，據統計數據顯示，50%的孕婦患有不同程度的貧血，針對區域而言，農村比城市的發病率更高，可達40%以上。究其原因主要是因鐵、葉酸或維生素B12缺乏所致。孕期貧血不但影響母體健康，而且也影響胎兒的生長發育以及出生后的神經行為以及智力水平。另外，妊娠期高血壓疾病為妊娠特有疾病，發病率約7%-12%，是導致孕產婦死亡和圍生兒死亡的重要原因之一。雖然目前致病原因不明確，但一般認為與遺傳、免疫、貧血、低蛋白血癥、高脂血癥、鈣、鎂、鋅、硒等微量元素缺乏等因素有關。

3、營養缺乏影響妊娠結局

孕婦妊娠期的營養和流產、早產、胎膜早破的關系密切。蛋白質、維生素及微量元素的嚴重缺乏可導致流產，而孕婦飲食中銅離子減少可使成纖維母細胞膠原纖維及彈性纖維合成減少，胎膜彈性降低，維生素C缺乏可使胎膜的脆性增加，胎膜早破發生率升高。此外，孕婦血清中銅離子、鋅離子濃度降低可導致過期妊娠的發生。總之，孕婦孕期的營養對整個妊娠過程極其重要。

三、孕婦孕期中的營養與膳食指南

1、孕早期的膳食營養管理

孕婦早期的妊娠反應一般會比較大，甚至沒有胃口，經常會覺得惡心，胃酸，這個時候的膳食應選取一些易消化的事物，例如清粥、稀飯、饅頭，面包等，為了應對嘔吐帶來的營養不均衡，可以少食多餐，增加食物營養的攝取。適量攝入諸如堅果、雞蛋等富含不飽和脂肪酸、磷脂、優質蛋白質等多種營養素的食物，多攝入富含DHA、EPA的海產品，例如海帶、紫菜，這些食物對胚胎的腦發育都非常有利。在這些基礎上再補充水果蔬菜，滿足維生素的供給，另外多攝入優質蛋白豐富的魚、蛋、奶，確保孕婦前期的營養充足。

2、孕中期的膳食營養管理

孕中期，胎兒逐漸成形，所需的營養和能量更大，這時候的膳食要注意補充充足的能量、蛋白質及其它維生素礦物質。在主食充足的前提下，要保障充足的魚類、蛋類、肉類、豆類以及奶制品等優質蛋白的供給，例如雞蛋每天一個，牛奶每天一瓶。孕中期的鐵元素需量增加補給，其中要以血紅素含量多的動物性食物為主，如：豬肉，牛肉，動物血及內臟。在保障鐵元素供給增加的同時，同時為孕晚期胎兒骨骼系統的快速發育及母體的生理代謝打下基礎，可以多選擇牛奶，蝦皮，豆制品，深色蔬菜等鈣含量充足的食物。在膳食調整的基礎上，孕婦還需要保持心情愉悅，適當散步曬太陽，促進鈣的吸收。

3、孕晚期的膳食營養管理

孕晚期也是比較關鍵的時期，在前期能量營養的補給下，胎兒已經發育完善，所以這個時期的重點是要在保障營養充足的前提下保證適宜的體重增長。過重的體重不利于產婦生產，而且對胎兒的生長也會造成影響。膳食上應以豐富的蛋白質以及碳水化合物為主，除了前期攝取的奶類、蛋類、肉類、豆類等食物外，還應多食動物肝臟、海產品、牛奶及其制品、豆類及其制品、水果蔬菜等含鈣、鐵、磷等豐富微量元素及維生素的食物，從而保障孕婦生產時能量的供給，以及胎兒后期的生長。

四、結論

合理的膳食營養可以維持人體的健康，而孕婦由于身體的特殊性，更加需要加強營養管理，加強孕期的營養膳食指導可以調整孕婦所需的各種營養素，從而滿足胎兒生長的需要。及早對孕婦做好營養膳食的指導，可以為孕婦在孕期內的營養補給做好護航，同時也可以保障胎兒的生長發育以及媽媽的健康，降低新生兒出生缺陷，提高我國的生育質量。

參考文獻

[1]孕婦飲食營養狀況對新生兒體質量影響分析[J].張崢程，李彩云，毛靜月，侍立峰.當代醫學.2015（12）

[2]孕期膳食營養指導對母嬰健康及妊娠結局的影響作用探究[J].宋家峰.首都食品與醫藥.2017（18）