長期護理保險對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行效率影響研究

申宇鵬 宋子揚 劉思棠

摘 要：長期護理保險的實行為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行效率的改善提供了新的突破口。利用2010～2017年《中國統(tǒng)計年鑒》和《全國醫(yī)療生育保險運行分析報告》中的相關(guān)數(shù)據(jù)，建立系統(tǒng)GMM模型，實證分析長期護理保險對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行效率的影響。結(jié)果顯示：長護險能夠顯著提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的運行效率，這種提升主要來自技術(shù)上的進步和創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：長期護理保險；基本醫(yī)療保險；運行效率；系統(tǒng)GMM

中圖分類號：F23 文獻標(biāo)識碼：A doi：10.19311/j.cnki.16723198.2019.33.064

1 引言

中國于1998年正式建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，并在此后的20年得到了巨大的發(fā)展。但是總體而言，我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險仍存在個人負擔(dān)較重、收支不平衡以及經(jīng)辦人員負荷加重的情況。隨著新醫(yī)改的進行、“健康中國”目標(biāo)的提出，醫(yī)療保險重要性不斷提升，更加需要正確衡量城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行狀況和發(fā)展情況，而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行效率是其主要衡量方式。醫(yī)療費用中的個人負擔(dān)情況、醫(yī)保基金收支狀況以及醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)等是衡量城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險效率問題的重要指標(biāo)，目前存在的很多問題說明城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險效率仍然存在著改善的空間。

2016年，長期護理保險（長護險）開始正式試點，依托城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險而建立的長護險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險關(guān)系密切，長護險醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、商業(yè)保險公司經(jīng)辦等模式可能會對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的運行效率產(chǎn)生影響。……