甲狀腺術前護理需要注意什么

羅俊

【中圖分類號】R473.42????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0004-02

甲狀腺是人體較為重要的器官之一，主要起到調節人體內分泌功能的作用。例如激素協調、蛋白質控制、能量代謝的效率等，都是甲狀腺器官的主要功能。但是，當某些患者甲狀腺組織出現疾病時，且需要涉及手術治療，需要患者本人注意術前和術后的護理方法，為后期圍術提供正面的影響。那么，什么是甲狀腺??？甲狀腺術前護理需要注意什么？

1?甲狀腺病是什么？

甲狀腺病的發生位置位于人體甲狀腺位置，臨床體征表現為脖子厚實或頸部出現部分腫塊，這兩種情況都會引發甲狀腺結節或彌漫性病變。所以，當患者發現自己的脖頸處有一處現象時，需要及時到醫院進行就診。此類疾病的誘發原因是由于患者內分泌系統異常而導致甲狀腺組織功能損傷，如出現亢進體征，且患者的血管會的流速異常或腔室出現雜音，其中甲亢癥狀就是較直接的一項體現。此類疾病女性發病機率高于男性，且疾病發病機率呈上升趨勢。

2 甲狀腺的生理功能

甲狀腺組織中含有大量的甲狀腺激素，具備協調患者體征情況的作用。首先，甲狀腺組織具備儲存、合成的甲狀腺激素的功能，且有利于調控人體的需氧量情況。例如腦垂體、生殖器官的發育都需利用甲狀腺激素分泌進行調控。其次，甲狀腺能夠調控神經中樞的興奮情況，具體需要結合患者體征情況、心率情況進行調節，促使患者的神經中樞功能維持在良好興奮特征。

3 甲狀腺術前護理應當注意哪些方面？

強化對患者進行術前護理，并采用合理的辦法提高患者的生活質量，這對于提高術前護理質量是有利的。由此可見，甲狀腺術前護理措施需要注意以下幾方面內容：

3.1 基本資料：術前應對患者做好系統的診斷檢查，即分析患者的甲狀腺彩超，診斷結果和甲功物象結果，依據結果分析患者是否有家族病史、遺傳病史或某一類藥物過敏的情況。若患者甲狀腺部位有一個孤立性的結節，則需要判斷患者的甲狀腺疾病是否滿足甲狀腺癌的情況。同時，醫師也需要注意根據患者B超圖示觀看患者甲狀腺組織情況，分析患者甲狀腺組織的完整度，并及時記錄患者甲狀腺腫大部位的情況。例如若患者咳嗽癥狀較為嚴重時，需等待患者咳嗽癥狀緩解后再進行相應手術;若患者術前有服用抗生素藥物，例如阿司匹林，需停藥至少7天后再進行手術。總之，患者應配合醫師進行術前常規檢查，做好化驗、心電圖以及彩超等類目的診斷，對后期護理是有利的。

3.2 心理護理：關注患者的心理健康，在術前為患者提供疾病建議。例如需要采用溫和、輕快的語氣，避免由于過激性語氣造成患者煩躁、沉悶、抑郁的心理。同時，需保證較好的病房環境，保證室內通風、采光效果，減輕患者對疾病的壓力。例如需結合患者的抑郁情況、焦慮情況進行判斷，綜合性記錄患者的體征、睡眠等功能。若患者的心理壓力較大或情緒波動較為明顯時，則需為患者注射定量鎮定劑或安定劑。

3.3 生活護理：生活護理是手術前期的重點。主要需要注意以下幾點：第一，需創造一個絕對安靜的室內空間，并在病房內擺放綠植，改善室內的空氣質量。此時，需引導患者采用側臥的睡姿進行睡眠，并保證頸部保持屈位的狀態，有利于減小腫塊對呼吸道的壓迫作用。第二，若患者有吸煙酗酒的習慣，需引導患者在術前7日內務必進行戒煙戒酒，避免由于尼古丁、酒精對患者呼吸道組織刺激與影響。影響會造成如呼吸道粘膜痰液明顯增量。當出現阻隔氣管呼吸的現象，需消除患者呼吸道組織的炎癥后再進行治療。第三，若患者患有某些綜合征時，具體包括冠心病、II型及以上糖尿病等疾病，需引導患者積極配合用藥治療，以便減小術中體征異常的情況。通常甲狀腺手術采用全麻手術模式，手術過程中患者并不會有疼痛感知且術中意識較為模糊。此時，護士也應告知患者此類病癥的并發癥和造成原因，通過告知患者術中手術的操作方法，打消患者術中的疑慮。第四，手術前需要患者自行攝入蛋白質較高且維生素較高的食物，例如大豆、豆腐、水果等。禁食時間需控制在術前8小時以上。同時，飲水也是需要注意的，具體禁水需依據維持在4小時以上。若患者術前有一定需要攝入的藥物，需引導患者使用口水吞咽，并在術前進行排泄，待清空膀胱后進行手術。

3.4 運動護理：術前患者應當盡量避免運動，一方面是由于運動會加快體內組織的分泌，可能會加劇甲狀腺組織的壓力。另一方面是由于術前運動會加快心率，對臨床治療是不利的。因此，患者需注意盡量減小運動，告知患者術中可能會需要哪些體位，降低由于器官壓迫而導致的頭暈、乏力、胸悶等癥狀。體位練習中，需引導患者采用頭低肩高位的體姿，同時引導患者將頭部轉向臥位的另一側。患有脊椎病的患者而言，需注意保證運動練習時間，將練習時間控制在120分鐘以內，能減小由于術中并發癥，而導致患者體征異常的現象。手術結束后，需引導患者在術后120min禁止練習，有利于避免術后嘔吐的發生幾率。

4 結語

綜上所述，為了提高甲狀腺患者的身體功能，減小此類疾病對患者的損害，需采用的合理的護理、治療方法進行術前護理。同時，患者也需認知到完善的術前護理辦法，從飲食、生活、體位等個角度開展，這對于提高術中效率是有利的。