張尤
摘 要:目的:分析對腫瘤患者給予舒適護理的影響研究。方法:提取某院2017年1月~2018年2月期間在院就診的腫瘤放療患者80例作為分析對象,依據隨機數字表法將其分為觀察組和參照組,每組各40例。給予參照組患者一般性常規的護理干預,觀察組在常規性護理干預的基礎上給予舒適護理。對比分析兩組患者的生活質量和滿意度。結果:經不同方式護理后,其中參照組患者對于護理的滿意度達到了97.5%,和觀察組患者的護理滿意度50%比起來要顯著高于觀察組,組間數據對比差異明顯,統計學意義存在(P<0.05);參照組患者的生活質量優良人數為35人,優良率為87.5%,觀察組患者的生活質量優良人數為15人,優良率為37.5%,參照組患者的生活質量優良率顯著高于觀察組患者的康復有效率。組間數據對比差異顯著,統計學意義存在(P<0.05)。結論:舒適護理干預對腫瘤放療患者身體恢復的影響效果明顯,促進患者生活質量的提升,有非常明顯的護理效果,解決其在生活中的問題,促進患者康復速度,適用于臨床推廣應用。
關鍵詞:舒適護理;腫瘤放療;
在我國當前的臨床治療中,對腫瘤放療患者行放射治療會殺死癌細胞,但同時也會不同程度損傷患者的機體常規組織;隨著我國經濟水平的發展,舒適護理干預在患者康復中起到非常重要的作用。舒適護理是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式,使患者在生理、心理、社會、精神上都能達到最愉快的狀態,縮短和減少患者不愉快的時間和程度。相關研究表明,舒適護理可以緩解患者的消極情緒,提高患者的生活質量,促進康復護理的效果。為了讓病人順利完成放療,減輕在放療過程中的的痛苦,提高其生活質量。此次研究會根據某院2017年1月~2018年2月期間在院就診的腫瘤放療患者進行舒適護理干預,進而提高患者的生活質量,滿足其臨床護理的需求。
1.資料與方法
1.1基礎資料
提取某院2017年1月~2018年2月期間在院就診的腫瘤放療患者80例作為分析對象,依據隨機數字表法將其分為觀察組和參照組,每組各40例。觀察組患者男25例,女15例,年齡在25~75歲之間,平均年齡為(48.4±2.5)歲;參照組患者男27例,女13例,年齡在27~76歲之間,平均年齡為(50.2±1.8)歲;兩組患者在性別、年齡等基礎資料上無明顯差異,均經X線攝影,ECT、CT或MRI掃描診斷證實,原發癌類型:肺癌42例,食管癌5例,乳腺癌4例,鼻咽癌3例,肝癌2 例,腸癌2 例,宮頸癌1例,陰囊癌1例。隨機分為對照組和觀察組,每組30例, 兩組病情、性別、年齡、臨床分期方案,放療時間及劑量的選擇上比較,統計學意義不存在(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
給予參照組舒適護理干預,具體如下:
(1)患者飲食護理:腫瘤放療患者在臨床治療期間,由于疼痛和腫瘤消耗,常常食欲差、體質虛弱,甚至出現惡液質,還會有嗜睡、無力和沒有食欲的不良癥狀,因此合理飲食尤為重要。醫院的護理人員要對不同情況的患者制定不同形式的飲食方案,要鼓勵患者進食自己喜愛的食物,以高蛋白、高熱量、多維生素、易消化飲食為主,避免過冷、過熱、粗糙以及刺激性強的食物。戒煙酒、辛辣、腌制品。實行少食多餐原則,保證充足的營養攝入,以增強機體抵抗力。由于不同患者的病變位置不一樣,患者的飲食也會略有不同。一定要保證患者的飲食營養平衡,在治療期間,患者應多食用含有維生素及蛋白質的食品,包括:瓜果、有機蔬菜及動物內臟等食物,增加患者的營養吸收量,提升患者的抵抗能力,在康復期間,患者禁止食用煙酒等刺激性食品,保證口腔衛生;
(2)抑制骨髓:患者接受放療治療期間,會因骨髓抑制而使體內的血小板與白細胞數量減少,會導致患者血液中血小板與白細胞等血常規的數量減少,引發患者的不適。同時護理人員在患者進行放射治療前與其進行溝通,了解患者相關信息的同時,了解患者的病情發展狀況以及患者其他的可能對治療結果產生影響、在治療的過程中會產生的不良反應等。并依據這部分信息制定更加科學適宜的治療方案。對此,護理人員要協助患者每7天做一次血常規檢查,觀察患者的檢查結果;若白細胞小于3×109/L、血小板小于80×109/L時,應及時通知主治醫師,暫?;颊呋煵⒆尰颊呤秤锰岣哐“搴桶准毎乃幬铩<訌娮o患溝通。
(3)心理干預:多向病人及家屬介紹放療有關知識以及可能出現的副作用、不良反應及注意事項。放療期間經常與病人及家屬交談,多了解其心理感受,病情變化及放療后的反應,以及他們的要求和建議及時反饋,確保各種問題及時解決。患者在治療期間會導致其心理出現焦慮和恐慌等一些負面情緒,影響其治療效果,對此,護理人員要密切觀察患者的不良情緒,與患者保證良好的護患關系,對患者疾病的具體環節進行講解以及患者毀可能出現的不良反應,為患者消除其負面的心理情緒。與患者分享此類疾病的成功案例,重拾患者治療疾病的信心,為患者提供針對性的護理需求,回答患者的所有問題和疑慮,拉近護患關系,使患者積極配合醫生治療。
(4)環境干預:在患者放療治療期間,護理人員要時刻保證干凈整潔的治療環境,定期殺菌消毒,開窗保持病房的空氣流通,室內溫度保持在21度到23度,濕度保持在55%左右。在護理過程中,護理人員要使動作輕柔,避免出現噪音,為患者提供舒適的生活環境。觀察組患者給予一般常規性護理干預。
(5)其他干預:在對患者進行放射治療時,可能會導致各種并發癥的產生,例如皮膚潰爛等,所以護理人員應該實時的關注患者的臨床表現,對患者進行心理疏導,并采用適宜的方式對患者進行護理,緩解不良反應以及并發癥的癥狀,提高患者生活的質量。
1.3觀察指標
對比分析兩組患者的生活質量和滿意度。通過對患者發放研究人員依據患者的生活質量、心理狀況與運動狀況等制定的康復狀況調查表,統計患者的康復狀況。其中分數在85分以上為優,60分以上為良,60分以下為差。
1.4統計學分析
本研究80例患者的所有數據均采用SPSS17.0軟件處理。兩組測量數據以(均數±標準差)的形式進行比較,并進行t檢驗。在計數資料的比較率(%)的形式中,行卡方檢驗表明,當資料比較出現P<0.05的差異時,存在統計學意義。
2.結果
2.1比較兩組患者的護理滿意程度
經不同方式護理后,參照組患者的護理滿意度明顯高于觀察組,組間數據差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2比較兩組患者的生活質量
經不同方式護理后,參照組患者的生活質量優良人數為35人,優良率為87.5%,觀察組患者的生活質量優良人數為15人,優良率為37.5%,參照組患者的生活質量優良率顯著高于觀察組患者的康復有效率。組間數據對比差異顯著,統計學意義存在(P<0.05)。
3.結束語
目前,隨著我國經濟水平的發展,人們對醫療領域提出了越來越高的要求。舒適護理模式是我國臨床醫學中一種新型的護理方法,為患者提供全面的護理,并以心理護理、環境護理、飲食護理等形式對患者進行護理干預。護理方式可以延續到生活中,促進患者疾病的迅速康復,提升患者的生活質量。有效促進患者生活質量的提升,加強了患者疾病的康復效率。本研究發現,不同方式護理后,參照組患者護理滿意度為97.5%,明顯高于觀察組(50%)。生活質量優良率參照組明顯高于觀察組。兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)??傊孢m護理干預對腫瘤放療患者身體恢復的影響效果明顯,促進患者康復速度,適用于臨床推廣應用。
參考文獻:
[1]武晉竹. 探討舒適護理在腫瘤放療患者的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘,2018,18(02):243.
[2]張曉霞,邢紹芝,耿海濤,李征. 舒適護理在肺惡性腫瘤化療中的應用觀察[J]. 中國醫藥科學,2018,8(15):94-96.
[3]梁百慧,石溪溪,林靜,陳燕. 中醫護理技術在舒適護理中的研究進展[J]. 齊魯護理雜志,2017,23(19):79-81.