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【摘? 要】目的:對干擾素不同途徑給藥對于尖銳濕疣復發的預防效果進行分析。方法:按照隨機數字表法的方式將2018年3月-2019年3月期間在我院進行治療的120例尖銳濕疣患者區分成三組,一組、二組和三組,每組均分40例患者。三組患者均接受激光治療,一組患者治療后對其使用干擾素凝膠局部外敷進行后續治療,給予二組注射干擾素進行后續治療,三組患者僅接受激光治療,對所有患者的治療療效以及復發率進行對比。結果:二組的治療有效率最高,復發率最低,一組數據與二組數據對比稍遜,但數據對比差異不明顯,P>0.05;三組數據明顯次于一組、二組,并且數據對比結果均為P<0.05。結論:對患者進行激光治療后再予以患者干擾素注射進行治療療效最為顯著,能夠有效降低復發率,因而建議可廣泛應用。
【關鍵詞】干擾素;不同途徑;給藥;尖銳濕疣;復發;預防效果;分析
【中圖分類號】R473.35????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0089-02
尖銳濕疣屬于傳染性疾病,發病部位主要集中于肛門周圍以及性器官,是因人乳頭瘤病毒感染而導致的一種疾病,治療較為困難并且具有一定的復發性,目前臨床主要治療手段為藥物治療以及手術治療[1]。據臨床資料顯示尖銳濕疣的發病率正在逐年上升,所以如何有效的對尖銳濕疣進行治療并降低其復發率具有重要意義。干擾素是一種有效的治療藥物,本文的目的是研究不同給藥方式對預防復發的作用,現將研究結果進行報道。
1 資料與方法
1.1 臨床基本數據
以2018年3月-2019年3月期間在我院進行治療的120例尖銳濕疣患者作為研究對象,男性患者67例、女性患者53例;年齡區間為22-57歲,中位數年齡為(34.9±4.1)歲;病程為1-7個月,平均病程為(3.4±1.6)個月。按照隨機數字表法的方式將所有患者區分成一組、二組和三組,基礎數據對比差異為P>0.05。
納入標準:經臨床診斷符合尖銳濕疣診斷標準的患者;患者本人及家屬了解本次研究,并且同意參與。
排除標準:患有精神障礙無法與人正常溝通的患者;耐受性較差的患者;過敏性體質者對藥物過敏的患者;患有嚴重臟器功能障礙的患者;隨訪存在困難的患者。
1.2方法
三組患者均接受激光治療,具體流程:對病灶組織周圍的皮膚進行麻醉,之后使用二氧化碳激光將病灶去除,治療深度需超過真皮淺層[2]。一組患者接受激光治療后外用干擾素凝膠進行治療,4次/d,堅持用藥2個月;二組患者在激光治療后,接受干擾素肌肉注射,100U/次,2次/周,堅持注射2個月;三組激光治療后不再接受其他的治療。
1.3 觀察指標
對比三組患者的治療療效,評估標準:臨床癥狀全部消失,通過醋酸白檢驗,結果呈陰性視為治愈;臨床癥狀全部消失,醋酸白檢驗呈陽性視為有效;臨床癥狀并未緩解甚至加重,醋酸白檢驗結果為陽性為無效。對三組患者進行為期半年的隨訪,統計并對比其復發率。
1.4 統計學處理
采用SPSS19.0軟件對相關數據進行統計學處理,以(率)的形式對數據的對比進行表示,并予以X?檢驗,當研究所得結果呈現為P<0.05的差異性時,則符合統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者治療有效率對比
三組患者的治療療效顯示,二組的治療療效最佳,一組次之,一組與二組的數據對比差異不明顯(P>0.05),但數據分別與三組對比,差異均較為顯著,P<0.05,一組和二組的治療有效率顯著高于三組,具體見表1。
2.2 兩組患者復發率對比
通過隨訪可知,一組患者共計出現3例復發的情況,復發率為7.5%;二組患者出現1例復發的情況,復發率為2.5%,兩組數據對比X?=1.0526,P=0.3049。三組患者共計出現10例復發的情況,復發率為25%,數據與一組對比X?=4.5006,P=0.0338,與二組對比X?=8.5375,P=0.0034。
3 討論
尖銳濕疣是一種傳染性疾病,因主要病灶為性器官或肛周等私密性較強的部位,所以患病后不僅會影響患者的生活質量,還會給患者帶來較大的心理負擔[3]。尖銳濕疣治療起來具有一定的難度,臨床常用的方式包括藥物治療和手術治療,藥物治療的療程較長,且近期療效不甚理想;手術治療雖然短期療效顯著,但是復發率較高,根據臨床相關研究顯示,超過一半的患者術后會復發。干擾素治療尖銳濕疣效果十分理想,該種藥物具有調節免疫力、抗病毒等功能,對抑制人乳頭瘤病毒上皮細胞的繁殖具有顯著作用[4]。干擾素有兩種用法,一種是局部外用藥,另一種是注射全身用藥,臨床大量研究資料顯示,全身用藥的效果更為理想。為證明此觀點,本文對干擾素不同用途對于尖銳濕疣患者預防復發的作用進行了分析,結果顯示,在進行激光治療的基礎上,使用干擾素進行治療患者的復發率更低,并且肌肉注射使用干擾素的效果更為理想。
因而可以得出結論,單獨使用激光治療尖銳濕疣的效果不甚理想,因而應當聯合使用干擾素對患者進行治療,并且肌肉注射的方式效果最為理想。但是雖然干擾素治療尖銳濕疣具有一定的有效性,但是也存在著一定的局限性,部分患者無法嚴格按照醫囑長期用藥進行治療[5]。所以本文建議可以將干擾素作為輔助治療,與激光治療相結合,以此提高治療療效,降低患者的復發率。
參考文獻
[1]??? 李錚,馬麗麗,王旭.重組人干擾素不同制劑聯合高頻電刀治療女性生殖道尖銳濕疣96例效果分析[J].濰坊醫學院學報,2017(2):117-119.
[2]??? 固本消疣湯內服結合干擾素術區皮下注射對肛門尖銳濕疣術后復發的臨床療效觀察[J].成都中醫藥大學學報,2017,40(3):91-93.
[3]??? 孟春梅.微波與干擾素聯合治療尖銳濕疣的療效評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(53):49-50.
[4]??? 方潤平.干擾素與電離子脈沖在尖銳濕疣患者中的應用價值[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(21):133-133.
[5]??? 二氧化碳激光聯合不同劑量重組人干擾素α-1b對尖銳濕疣治療效果的觀察[J].中國性科學,2017,26(12):54-56.