四肢骨折手法復位后中西醫結合治療對其骨折恢復的作用

申政

【摘 要】目的：探討在四肢骨折患者手法復位后中西醫結合療法對骨折恢復產生的影響。方法：選2017年3月-2018年7月在我院手法復位的四肢骨折患者（100例）進行研究，隨機數表法分成研究組與對照組，研究組50例，對照組50例。對照組常規西醫治療，在此基礎上研究組加中藥內服治療，對比住院時間、骨折愈合時間、治療效果。結果：研究組的住院時間短于對照組，差異顯著，P<0.05。研究組的骨折愈合時間短于對照組，差異顯著，P<0.05。研究組治療總有效率高于對照組，差異顯著，P<0.05。結論：在四肢骨折患者手法復位后，中西醫結合療法治療有效率高，可明顯縮短患者的住院時間按以及骨折愈合時間，促進骨折恢復。

【關鍵詞】四肢骨折;手法復位;中西醫結合療法;骨折恢復;影響

【中圖分類號】R683【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0075-01

對于四肢骨折來說，屬于臨床上很常見的一種骨科疾病，而且隨我國交通事業、建筑行業等快速發展，四肢骨折發病率在逐年增加[1]。四肢骨折后，對患者生活質量產生較嚴重的影響。有研究指出：在四肢骨折患者的手法復位后，應給予一定的治療。常規西醫治療主要是石膏固定、改善微循環以及抗感染等，但應用效果并不盡如人意。為探討在四肢骨折患者手法復位后中西醫結合療法對骨折恢復產生的影響，選2017年3月-2018年7月在我院手法復位的四肢骨折患者（100例）進行研究，研究具體為：

1 資料與方法

1.1資料

選2017年3月-2018年7月在我院手法復位的四肢骨折患者（100例）進行研究，隨機數表法分成研究組與對照組，研究組50例，對照組50例。研究組中31例是男性，19例是女性;患者年齡在19-72歲之間，其平均是（50.12±2.55）歲;17例患者是下肢骨折、33例患者是上肢骨折。對照組中28例是男性，22例是女性;患者年齡在20-70歲之間，其平均是（50.20±2.62）歲;18例患者是下肢骨折、32例患者是上肢骨折。兩組資料比較，差異不明顯（P>0.05），可做對比。

1.2方法

對照組常規西醫治療：在患者完成手法復位后，進行石膏固定、改善微循環以及抗感染治療。在此基礎上研究組加中藥內服治療：15g的當歸、30g的骨碎補、8g的乳香、15g的生地黃、2g的三七、10g的斷續、8g的沒藥、10g的白芍、10g的紅花。下肢骨折者加10g的牛膝;上肢骨折者加10g的桂枝。每天一劑，水煎服，取400ml汁液，早晚溫服，持續三周。在兩組患者復位兩天后，給予被動鍛煉指導，一周后主動鍛煉指導，促進骨折愈合同時，避免肌肉萎縮。

1.3觀察指標

在兩組手法復位后，給予其為期一年的隨訪，觀察和記錄住院時間以及骨折愈合時間。

1.4評價標準

骨折愈合：局部沒有壓痛，也無縱向叩擊痛;X線發現骨折線模糊，骨折線有連續的骨痂通過;局部活動無異常;解除外固定后，下肢可連續步行3min，且30步以上，上肢可平舉1kg重物1min[2]。

治療效果，無效：X線發現沒有骨痂形成;有效：X線發現形成部分骨痂;顯效：X線發現骨痂形成。

1.5統計學分析

經SPSS22.0軟件分析數據，經（x±s）表示住院時間和骨折愈合時間，行t檢驗，經（%）表示治療效果，行x2檢驗，P低于0.05時，組間的差異存在統計學意義。

2 結果

2.1總結住院時間和骨折愈合時間

研究組的住院時間短于對照組，差異顯著（t=22.258，P=0.000）。研究組的骨折愈合時間短于對照組，差異顯著（t=18.987，P=0.000）。詳見表1。

2.2總結治療效果

研究組治療總有效率高于對照組，差異顯著（x2=8.306，P=0.004）。詳見表2。

3 討論

隨各種機械大量的使用，我國四肢骨折的發病率顯著提升。臨床對四肢骨折治療中，前期主要經手法復位治療，完成復位后，應給予患者康復治療，促進患者愈合[3]。在四肢骨折患者手法復位后，其骨折恢復同多種因素（性別、體質、年齡）存在密切聯系，上述因素致使患者的骨量存在差異，骨量越高患者骨折恢復就越快，反之亦然。在中醫學上，骨折屬于傷骨等范疇，骨折后患者氣滯血瘀，表現出腫脹、疼痛以及瘀斑等，治療以消腫止痛、行氣活血等為主，還要加補益藥物，促進骨折愈合[4]。在本次研究的中醫治療中，主藥是骨碎補，可補腎強骨、續傷止痛;當歸可活血、養血;生地黃可涼血;紅花可涼血、散瘀;白芍可斂陰收汗、養血柔肝、緩中止痛;斷續可補肝腎、強筋骨、調血脈、續折傷;乳香、沒藥可行氣止痛;三七可涼血、散血;下肢骨折者加牛膝，而上肢骨折者加桂枝。上述藥物水煎制成湯劑，可涼血散瘀、緩急止痛、補腎強骨[5]。

總之，在四肢骨折患者手法復位后，中西醫結合療法治療有效率高，可明顯縮短患者的住院時間按以及骨折愈合時間，促進骨折恢復。

參考文獻

[1] 王東，吳云起.淺談四肢骨折手法復位后中西醫結合治療對加速疾病痊愈的效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（2）：138-139.

[2] 伍星.四肢骨折手法復位后中西醫結合治療對其骨折恢復的作用[J].中醫藥導報，2013，30（8）：58-59.

[3] 康擁軍.中藥外敷治療四肢骨折疼痛的療效分析[J].實用中西醫結合臨床，2014，14（10）：78，88.

[4] 王明娜.四肢骨折手法復位后中西醫結合治療對其骨折恢復的作用[J].飲食保健，2016，3（24）：51.

[5] 吳濤.四肢骨折手法復位后中西醫結合治療對其骨折恢復的作用[J].中國實用醫藥，2018，13（8）：111-112.