肝硬化疾病診斷中肝功能8項新指標在的檢驗價值分析

劉偉

【摘? 要】目的：探討分析肝硬化疾病診斷中肝功能8項新指標的檢驗價值。方法：本次46例肝硬化患者選取時間在2018年1月至2019年1月，作為研究組，而對照組為同期的46例體檢健康者，均進行肝硬化生化檢查，分析其肝功能8項新指標的檢驗結果。結果：研究組與對照組患者在亮氨酸氨基肽酶、天冬氨酸氨基轉移酶同工酶、谷氨酸脫氫酶、甲胎蛋白水平、腺苷脫氫酶、ɑ-巖藻糖苷酶、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶以及前白蛋白水平這8項指標上存在差異性，P<0.05，有統計學意義。結論：肝硬化疾病應用肝功能8項新指標檢測具有重要的臨床價值，便于及早對肝硬化疾病進行診斷和治療，有效控制病情，防止疾病的加重。

【關鍵詞】肝功能8項新指標;肝硬化疾病;檢驗價值

【中圖分類號】R575.2????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0036-01

肝硬化是肝細胞長期損傷后變性壞死，可引起纖維性或彌漫性肝臟疾病，屬于一種慢性肝臟疾病，其癥狀有肝臟結節狀再生、肝細胞彌漫性壞死、肝細胞供血障礙以及纖維組織增加等^[1]，其早期癥狀不顯著，常被患者所忽略，造成誤診漏診，從而加重病情。臨床上近年來檢驗技術逐漸提升，增加了肝功能生化檢驗項目，可及早診斷疾病，為臨床治療提供有效的依據。本文中對我院2018年1月至2019年1月期間收治的92例肝硬化患者進行肝功能8項新指標檢測，提高對肝硬化疾病患者的診斷效率，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1基礎資料

本次46例肝硬化患者選取時間在2018年1月至2019年1月，作為研究組，其中男性28例，女性18例，年齡在21-78歲，平均年齡為（56.2±5.1）歲，而對照組為同期的46例體檢健康者，其中男性29例，女性17例，年齡在22-75歲，平均年齡為（56.6±4.7）歲，納入標準：經檢查均確診為肝硬化，自愿接受本次調查研究，排除標準：其他肝臟類疾病、治療依從性差的患者。兩組患者基礎資料無差異性，P>0.05，可進行組間對比。

1.2方法

選擇西門子advia2400生化儀，檢測前叮囑患者禁食12h，次日清晨抽取靜脈血，進行肝功能8項新指標檢測，采用酶聯免疫法檢測亮氨酸氨基肽酶（LAP）、谷氨酸脫氫酶（GLDH）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、ɑ-巖藻糖苷酶（AFU）、腺苷脫氫酶（ADA），采用免疫投射比濁檢測天冬氨酸氨基轉移酶同工酶（ASTm）、甲胎蛋白水平（AFP）以及前白蛋白（PAB），并進行組間對比分析。

1.3統計學處理

數據處理方式選擇軟件SPSS19.0，進行（）表示、t檢驗，若是組間有差異性，則P<0.05，即組間有統計學意義。

2 結果

研究組與對照組患者在LAP、ASTm、GLDH、AFP、ADA、AFU、NAG以及PAB水平這8項指標上存在差異性，P<0.05，有統計學意義。見表1

3 討論

肝硬化在臨床上是常見的一種慢性進行性肝病，長期反復性損傷患者的肝臟組織，我國肝硬化患者多為肝炎病變引起的，少部分屬于血吸蟲性與酒精性的肝硬化，可有殘存肝細胞結節性再生、肝細胞壞死、纖維隔以及結締組織增生造成^[2]，破壞了肝小葉結構，形成假小葉，隨著病情發展成為肝硬化。早期癥狀不明顯，隨著病情發展出現門脈高壓、肝功能損傷癥狀，累及多個器官組織，晚期可出現肝性腦病、上消化道出血、腹水、繼發性感染、癌變以及脾功能亢進等并發癥，臨床上需要及早給予準確性診斷和治療^[3]。臨床上對患者進行生化檢驗，以為治療提供依據。PAB由肝細胞合成，半衰期較短，肝硬化患者的合成量減少，可通過其濃度評估肝臟能力。同時GLDH、ADA可反映肝臟損傷程度，分布在肝細胞，若為肝硬化患者，直接被釋放在血液，因此患者的GLDH、ADA濃度升高。在毒性物質或疾病影響到富含LAP的近端小管時，尿LAP活性最高。腎小球基底膜通透性增高、腎小管上皮細胞損害、藥物致中毒性腎損害和腎腫瘤時LAP增高。本次對我院92例肝硬化患者進行診斷，結果顯示，研究組與對照組患者在LAP、ASTm、GLDH、AFP、ADA、AFU、NAG以及PAB水平這8項指標上存在差異性，P<0.05，有統計學意義。證明臨床上對肝硬化疾病患者的診斷可通過檢測以上8項指標來進行判斷，提高對患者的臨床診治效果。

綜上所述，肝硬化疾病應用肝功能8項新指標檢測具有重要的臨床價值，便于及早對肝硬化疾病進行診斷和治療，有效控制病情，防止疾病的加重。

參考文獻

[1]????? 宋俊，孫彥，黃黎，等.肝功能8項新指標在肝硬化疾病診斷中的檢驗價值研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（7）：43-44.

[2]????? 馮建立.肝功能8項新指標在肝硬化疾病診斷中的應用[J].內蒙古醫學雜志，2018，50 （7）：844-845.

[3]????? 李昕，薛曉琳，吳秀艷，等.基于現代文獻的肝硬化常見中醫證候與肝功能指標相關性的初步分析[J].北京中醫藥大學學報，2017，36（2）：132-137.