中醫(yī)骨傷治療骨傷后期肢體腫脹的臨床效果觀察

郭明章　張思宇

【摘 要】目的：觀察分析骨傷后期患者肢體腫脹采取中醫(yī)骨傷治療方式的臨床效果。選?。弘S機選擇2018年1月-2018年12月我院收治骨傷后肢體腫脹患者共計72例，將其平均分為實驗組與參照組，參照組36例患者接受西方藥物治療方式，實驗組患者接受中醫(yī)骨傷治療方式，對比兩組患者的臨床治療效果。結果：實驗組臨床治療有效率97.22%，相比于參照組臨床治療有效率83.33%，實驗組優(yōu)勢顯著，兩組比較呈現為P<0.05的差異性。結論：對于骨傷后肢體腫脹患者，采用中醫(yī)骨傷治療方式，治療效果較為顯著，治療安全性較高，可以減少不良反應發(fā)生幾率，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】中醫(yī)骨傷治療;骨傷后肢體腫脹;臨床效果

【中圖分類號】R274【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）12-0053-01

骨傷后期階段肢體出現腫脹情況是針對骨傷患者后期傷口愈合過程中，因骨膜的生長，促使骨折部分與遠端出現持續(xù)腫脹情況，加之炎性因子的影響作用，使其患處出現明顯的腫脹癥狀，無法將其徹底消除，且具有反復腫脹的特征，對患者的肢體血運情況造成嚴重影響，促使患者傷口不易愈合，降低患者的生活品質。通常情況下，對于骨傷和氣肢體腫脹病癥，西醫(yī)主要采取利尿劑藥物進行治療，此治療方式不僅會增加患者并發(fā)癥發(fā)生幾率，還容易反復發(fā)作。隨著中醫(yī)不斷深入發(fā)展，越來越多的業(yè)內人士意識到中醫(yī)學治療的有效性，而在中醫(yī)學角度將骨傷人為“折瘍”范疇，肢體腫脹因熱度侵蝕、氣血瘀滯所致[1]。為了進一步分析骨傷后期患者肢體腫脹采取中醫(yī)骨傷治療方式的臨床效果，將選取2018年1月-2018年12月我院收治骨傷后肢體腫脹患者共計72例為研究主體，以期為骨傷后期患者肢體腫脹臨床治療提供新思路。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

隨機選擇2018年1月-2018年12月我院收治骨傷后肢體腫脹患者共計72例，將其平均分為實驗組與參照組。其中，參照組36例患者男女比例呈19：17，年齡25歲-78歲，平均年齡（51.52±2.36）歲;實驗組36例患者男女比例呈18：18，年齡24歲-77歲，平均年齡（50.54±2.32）歲。兩組患者的年齡、病情等一般資料，不具差異統(tǒng)計學意義，P﹥0.05。

1.2方法

兩組患均接受常規(guī)治療，常規(guī)主要主要以臥床靜養(yǎng)、抬高患肢、遵循醫(yī)囑合理應用鎮(zhèn)痛藥物。參照組36例患者接受西方藥物治療方式，行甘露醇（產地：山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司，國藥準字：H20033747）靜脈滴注，選取濃度為20%的甘露醇250毫升，每日滴注三次，7日為一個治療周期，參照組患者共接受1個治療周期。

實驗組36例患者接受中醫(yī)骨傷治療方式，主要以中藥內服與穴位推拿療法為主。中藥內服選8克地龍、10克丹參、15克黃芪、10克三七、10克川穹等藥材，濃煎至300毫升，每日服用150毫升，一日兩次，7日為一個治療周期，共接受一個治療周期[2];推拿針灸療法，通過按、壓、揉、擦等推拿方式，對患者的病變位置進行穴位刺激療法，使患者的穴位出現“酸脹”得氣反應，實際操作如下，讓患者保持仰臥位姿勢，采取按摩、踢彈、按揉等方法，對患者的脊椎兩側心俞穴、腎俞穴、脾俞穴進行推拿，橫擦患者背部左側，直擦督脈，每日 推拿15分鐘，一日一次，7日為一個治療周期，共接受一個治療周期。

1.3效果評價

根據兩組患者的臨床恢復癥狀，將其分為痊愈、有效以及無效三個等級，即痊愈效果患者治療后肢體腫脹縮小至0.2厘米，3日內水腫癥狀基本消失;有效效果患者治療后肢體腫脹縮小至0.4-0.8厘米，水腫癥狀消失大于3日;無效效果，治療后患者的水腫情況沒有得到改善或緩解。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究所得數據的分析處理均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行，采用百分比（%）表示計數資料，行χ2檢驗;采用均數±標準差（-x±s）表示計量資料，行t檢驗。若檢驗結果為P<0.05，則說明組間差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組臨床治療有效率97.22%，相比于參照組臨床治療有效率83.33%，實驗組優(yōu)勢顯著，兩組比較呈現為P<0.05的差異性。如表1所示。

3 討論

對于骨傷疾病，從中醫(yī)學的角度屬于“折瘍”范疇，肢體腫脹因熱度與風火入侵所致，出現輕微病癥，病情隨之發(fā)展至后期會使患者出現氣血不足、氣虛血瘀整理，內生痰水、內不得消，外不得泄，對患者的筋骨之氣血陰陽造成影響。為此采取中醫(yī)骨傷治療方法，對骨傷和氣肢體腫脹患者的治療關鍵在于舒經活絡、活血祛瘀，讓患者內服活血化瘀方，根據“治風先治血，血行風自滅”的相關理論，可以使其達到“去瘀生新”的治療目的[3]。而藥方中的黃芪具有骨膜神經細胞與組織的保護療效，可以進一步減少組織耗氧量;三七具有散瘀止血的功效;將此藥物聯合應用，可以發(fā)揮活血化瘀、清肝利水的功能作用。然而，推拿治療方法借助推、拿、按、摩、揉、捏等手法，可以起到消腫止痛、活血散瘀的療效，有效地緩解患者骨傷后期肢體腫脹的不適癥狀[4]。

此次研究結果表明，實驗組臨床治療有效率97.22%，相比于參照組臨床治療有效率83.33%，實驗組優(yōu)勢顯著，兩組比較呈現為P<0.05的差異性。可見，中醫(yī)骨傷治療方式臨床效果十分顯著，安全性較高，可以降低患者不良反應發(fā)生幾率，使患者盡早恢復，提升患者的生活品質，值得在臨床上推廣應用，讓更多的患者受益。

參考文獻

[1] 周國柱，朱金華，江萍，等.四黃懸液外敷治療骨折早期肢體腫痛的研究[J].現代中西醫(yī)結合雜志，2015（3）：251-253.

[2] 鄭晨穎，徐林，賈育松.中西醫(yī)結合治療股骨轉子間骨折的臨床療效[J].現代中西醫(yī)結合雜志，2016，25（22）：2442-2444.

[3] 呂書政，劉金山，劉旸.參芪知甘湯治療骨科術后肢體腫脹疼痛臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2016（11）：97-99.

[4] 張照蘭，顧亞嬌，馬素平.中醫(yī)藥三聯療法治療脾腎陽虛型肝硬化腹水的臨床療效觀察[J].

中國中西醫(yī)結合急救雜志，2018（5）.