王力軍


【摘 要】目的:探究小切口手術切除膽囊治療膽結石效果觀察。方法:現將2017年7月至2019年7月來我院就接受治療的96例患者作為調查的對象,按照隨機分組法分為觀察組和對照組,每組的患者為48例。觀察組患者采用小切口手術切除膽囊進行治療。對照組采取傳統開腹手術治療,對兩組患者的治療效果以及相關指標進行比較。結果:觀察組患者的手術時間、術中出血量、術后排氣時間及住院時間均短于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對比兩組患者的各項生活質量評分,結果可見觀察組患者各項指標評分均高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:小切口手術切除膽囊治療膽結石減小創傷面,幫助患者減輕疼痛感,加快術后的恢復,還可以縮短患者的住院時長,更加有利于提高患者的術后生活質量,具有很好的臨床治療效果,因此,建議在臨床護理中推廣并
運用。
【關鍵詞】小切口手術;切除膽囊;膽結石;傳統開腹手術
【中圖分類號】R657 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2019)12-0140-01
膽結石是最為常見的一種肝膽外科疾病,隨著人們的生活水平逐漸提高,高膽固醇飲食增加,就導致膽結石的病發率在不斷上漲,膽結石在發病時,主要通過不同程度的膽絞痛[1]。對于膽結石的治療主要是以手術的方式進行,傳統的手術治療為開服治療,但是手術的創傷面積較大,不利于后期的快速恢復。隨著醫療技術的不斷發展,是的手術治療也逐漸進行了完善。本文就小切口手術與傳統開腹手術切除膽囊治療膽結石效果觀察進行研究。
1 一般資料與方法
1.1一般資料
現將2017年7月至2019年7月來我院就接受治療的96例患者作為調查的對象,按照隨機分組法分為觀察組和對照組,每組的患者為48例。觀察組患者采用小切口手術切除膽囊進行治療。對照組采取傳統開腹手術治療。對照組的男性患者為29例,女性患者為19例,年齡范圍在26-68歲之間,平均年齡在(36.52±4.37);觀察組的男性患者為30例,女性患者為18例,年齡范圍在25-63歲之間,平均年齡在37.52±4.85;所有的患者都符合放射臨床診斷的標準,并無其他的不良癥狀,且患者及其家屬都知曉這次的調查研究目的并簽署知情同意書。兩組的患者之間的一般資料無明顯的差異,不具有統計學意義(P>0.05)。
1.2研究方法
對照組患者采用傳統開腹手術切除方案;觀察組患者應用小切口手術方案切除。患者需要進行全麻,而后取仰臥位,在右上腹直肌部位進行切口,切口大小控制在3-5cm,應用電切到將患者的結締組織逐層切口,并與皮膚組織部位進行剝離將腹腔打開后,患者患者的肝臟、膽囊、十二指腸等組織完全暴露,扎到膽囊動脈,將膽囊動脈現進行結扎后剪短,并對膽囊管進行結扎處理,而后剪斷,并將膽囊管進行結扎處理,吸除腹腔內的多余積液,使手術視野清晰,之后進行取石,完成后,在腹腔內放置引流管后進行縫合[2]。
兩組患者術后一周進行抗感染治療,觀察預后效果,在肛門恢復排氣后可自主進食,根據患者的病情恢復狀況及身體狀態規劃飲食方案。
1.3統計方法
統計學方法采用 SPSS19.0統計軟件對相關數據進行統計分,以t檢驗法對計量資料進行分析,單位取(x±s),計數數據以%描述,用x2檢驗。P<0.05,差異具有統計學意義。
2 結果
2.1兩組患者的手術時間、術中出血量、術后排氣時間及住院時間比較
觀察組患者的手術時間、術中出血量、術后排氣時間及住院時間均短于對照組患者的手術時間、 術后排氣時間及住院時間,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者的各項生活質量評分比較
觀察組患者各項指標評分均高于對照組患者各項指標評分,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
膽結石是臨床常見的一類膽道疾病,降低人們的生活質量,嚴重威脅患者的生命健康安全。雖然相關手術治療難度不大,但是由于在術中和預后時常出現并發癥,手術存在一定風險。膽結石臨床病癥表現為絞痛,發病突然,與患者生活作息和飲食習慣相關,具體是由于患者膽汁積液無法正常排出,長期堆積在膽囊中,血液中膽固醇的含量逐漸升高,導致體液異常,引發膽結石[3]。
小切口手術切除膽囊治療膽結石相對于傳統開腹手術能夠極大程度縮小創傷面積,能保持創口美觀,降低患者手術中出血量減少,改善預后。并且患者術后疼痛較輕,恢復期相對較短,可較早的下床活動,有利于提升生活質量水平[4]。
綜上所述,小切口手術切除膽囊治療膽結石減小創傷面,幫助患者減輕疼痛感,加快術后的恢復,還可以縮短患者的住院時長,更加有利于提高患者的術后生活質量,具有很好的臨床治療效果,因此,建議在臨床護理中推廣并
運用。
參考文獻
[1] 李云龍,黃潑潑,孟超,等.腹腔鏡與小切口手術切除膽囊治療膽結石臨床效果觀察[J].飲食保健,2019,6(22):33-34.
[2] 董強.腹腔鏡與小切口手術切除膽囊治療膽結石臨床效果觀察[J].中國保健營養,2018,28(6):96.
[3] 劉奎.觀察膽結石腹腔鏡與小切口手術切除膽囊治療臨床效果[J].養生保健指南,2018,(13):5-6.
[4] 姜慶斌.膽結石腹腔鏡與小切口手術切除膽囊治療的臨床效果觀察[J].中國醫療器械信息,
2017,23(8):55-56.