優質護理服務在血透室的應用效果分析

邵芳菲

摘 要：目的：分析優質護理服務在血透室中的應用效果。方法：選取52例2017年8月至2019年2月在我院血透室治療的患者，將其隨機分為對照組和觀察組，各26例，給對照組患者給予常規護理，給觀察組患者在對照組的基礎上給予優質護理服務，觀察并比較兩組患者的心理情緒評分及患者對護理服務的滿意度。結果：兩組患者護理前，焦慮、抑郁等心理情緒評分沒有明顯差異（P>0.05），經過護理后，均有所改善，與護理前相比，差異明顯（P<0.05），但是觀察組改善的幅度大于對照組，兩組差異明顯（P<0.05）;觀察組患者對護理服務的滿意度（96.15%）高于對照組（73.08%），差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論：對接受血液透析治療的患者給予優質護理服務，能夠有效緩解患者的負性情緒，提高患者對護理服務的滿意度，效果顯著，有較高的推廣價值。

關鍵詞：優質護理服務;血透室;血液透析治療;心理負性情緒

血液透析是急慢性腎衰竭患者接受治療的有效方法，在此期間，患者將會面對許多不可預估的應激和挑戰。隨著患者生活模式的改變，加上透析給患者帶來的經濟壓力，導致大部分患者出現了心理上的負性情緒。護理服務是醫療工作中比較重要的一部分，其不但能夠有效緩解在治療中的負性情緒，還能在此基礎上提高患者對護理服務的滿意度。

1資料與方法

1.1一般資料

選取52例2017年8月至2019年2月在我院血透室治療的患者，本組患者均自愿接受血液透析治療。采用隨機的方法將本組患者分為對照組和觀察組，各26例。對照組中男15例，女11例，年齡25～81歲，平均年齡（60.52±5.21）歲，病程1～8年，平均病程（4.1±2.2）年;觀察組中男14例，女12例，年齡24～80歲，平均年齡（61.01±5.59）歲，病程2～8年，平均病程（4.3±2.0）年。本次研究在本院倫理委員會的批準下進行，所有參與本次研究的患者及家屬均對本次研究知情，且自愿參與。兩組患者的一般資料對比無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組給對照組患者給予常規護理。護理人員密切監測本組患者的各項生命體征，為患者提供一些常規的護理服務。

觀察組給觀察組患者在對照組的基礎上給予優質護理服務。具體如下：（1）血液透析前的護理干預。護理人員采用通俗易懂的語言、耐心的態度與患者進行有效的交流，向患者介紹關于透析的全部過程，包括治療效果，及可能會出現的不良反應等，耐心的為患者解答疑惑。以和藹可親的態度與患者進行溝通，與其建立良好的護患關系。（2）血液透析過程中的護理干預。患者在行血液透析治療的過程中，護理人員要先給患者建立血管路徑，并仔細觀察患者的心率、血壓、血流量、血糖以及其他生命指標的變化情況。但是在此過程中，需要注意要嚴格遵循無菌、消毒等的操作原則，避免交叉感染事件的發生[2]。（3）透析治療后的護理干預。患者在行血液透析的過程中，護理人員應指導其選擇腳高頭低的體位，保證患者回心血流量的正常，減少體位錯誤所引發的低血壓等病癥的發生。接受血液透析的患者在治療中，患者機體內蛋白會出現大量的缺失，引發胃粘膜萎縮，對其正常的消化功能造成了較大的影響。護理人員要指導患者養成良好的飲食習慣，保證營養攝入的均衡性，同時適當的進行運動，保證營養攝入的平衡。為了避免感染事件的發生，護理人員還要保持透析室內環境衛生的清潔。

1.3觀察指標

觀察并比較兩組患者的心理情緒評分及患者對護理服務的滿意度。采用Zung焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者護理前后的焦慮情況和抑郁情況進行評分，評分越高，表示焦慮和抑郁情況越嚴重。采用本院自制的護理滿意度調查表，對護理滿意度進行調查。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，分別用均數標準差和%表示計量資料和計數資料，用t和χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義，P>0.05表示差異沒有統計學意義為標準。

2結果

2.1比較兩組患者護理前后心理情緒的改善情況

兩組患者護理前，焦慮、抑郁等心理情緒評分沒有明顯差異（P>0.05），經過護理后，均有所改善，與護理前相比，差異明顯（P<0.05），但是觀察組改善的幅度大于對照組，兩組差異明顯（P<0.05），有統計學意義。詳見表1：

2.2比較兩組患者對護理服務的滿意度

觀察組患者對護理服務的滿意度（96.15%）高于對照組（73.08%），差異顯著（P<0.05），有統計學意義。詳見表2：

3討論

血液透析治療的目的是將多年以來沉積在患者機體內的廢物、多余的水分子等進行清除，幫助患者糾正其機體水電解質以及酸堿紊亂的現象，以此來提高患者的生活質量。也可以說，此種治療方式是將患者機體內的血液進行凈化的技術，血液透析的操作原理是通過一種技術將患者機體內的血液向外引流，從而在透析設備內與透析溶液進行交換，將患者機體內的廢氣代謝物排出體外，達到糾正體內酸堿平衡、電解質紊亂等目的。

優質護理服務是對護理工作進行了細化和分類，為患者提供了必要的診療服務。其是從透析前、透析中及透析后等三個階段對患者實施了護理服務，透析前對其進行了健康教育及心理上的疏導，緩解了患者對透析治療的恐懼感，提高了患者對治療的依存性。在透析治療中，通過對患者各項生命體征的監測，保證了透析治療的順利進行。透析后的護理服務，通過體位護理，避免患者出現低血壓等現象]。

本次研究結果顯示，兩組患者經過不同的護理后，其焦慮、抑郁等心理情緒較護理前均有所改善，且觀察組改善的幅度大于對照組，兩組差異明顯（P<0.05）。提示優質護理能夠有效改善患者的負性情緒。本次研究結果還顯示，觀察組患者對護理服務的滿意度（96.15%）高于對照組（73.08%），有統計學差異（P<0.05）。提示，優質護理在血透室中有著明顯的優越性。

參考文獻：

[1]施莉.優質護理服務在血透室的應用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（12）：46.

[2]叢建進，王梅花，韓美玲.優質護理在血透室工作中提高護理滿意度的效果評價[J].當代臨床醫刊，2018，31（01）：3645-3646.